Виды
Доктора классифицируют патологию на:
- Дыхательную. Она возникает из-за невозможности поступления кислорода.
- Экзогенную, которая развивается при вдыхании воздуха с пониженным содержанием этого газа. Часто развивается при низком давлении, подъеме на высоту, в тесных, закрытых и людных помещениях.
- Циркуляторная бывает при патологиях сердечно-сосудистой системы.
- Гемическая наблюдается при снижении кислорода в крови. Такое состояние провоцируют некоторые заболевания, например анемия.
- Перегрузочная. Ее вызывает повышенная физическая активность, когда организм особенно нуждается в кислороде.
- Если нарушается способность тканей поглощать кислород, начинается тканевая гипоксия.
- Смешанная – длительное состояние в тяжелой форме. К нему приводит совокупность нескольких факторов.
Существуют разные формы состояния в зависимости от скорости развития. Это:
- Хроническая, которая наблюдается при пороках сердца, кардиосклерозе, сердечной недостаточности.
- Острая форма бывает после тяжелой кровопотери, инфарктов, отравлений. При этом кровь теряет способность доставлять кислород в ткани.
- Молниеносная гипоксия бывает стремительной. Это самая опасная форма. она развивается за секунду и в течение нескольких минут вызывает смерть.
Восстанавливается ли ГМ после патологии?
Мозговые клетки после кислородного голодания не восстанавливаются. Однако при грамотно подобранной терапии можно достичь довольно устойчивой ремиссии.
При обеспечении надлежащих условий есть шанс нормализовать ежедневные функции жизнедеятельности.
Дело в том, что ткани мозга обладают свойством брать на себя функции соседних клеток. Это дает шансы на продуктивную реабилитацию. Но в любом случае восстановление после гипоксии происходит частично.Чтобы избавиться от кислородного голодания необходимо специализированное лечение с первого проявления симптомов патологии.
Любые нарушения на клеточном уровне относят к критичным, так как подобные процессы грозят серьезными, часто необратимыми последствиями.
Правильное лечение начинается с диагностики
Что делать или что принимать при появлении симптомов гипоксии мозга должен решать врач соответствующего профиля.
Лабораторная диагностика
Данный вид диагностирования включает следующие лабораторные процедуры:
- общий и биохимический анализ крови;
- проверка газового состава — определение бикарбонатного и карбонатного буфера;
- исследование кислотно-щелочного равновесия — измерение показателей парциального давления углекислого газа и оксигена.
Осмотр
Первичный осмотр врача включает полноценный опрос для описания всех симптомов, продолжительности приступов и сопоставление всех обстоятельств, связанных с появлением гипоксии.
Методом пальпации и осмотра глазного дна проводится проверка на оценку признаков состояния дыхательной, сердечной и нервной системы.
Инструментальные методы проверки
Аппаратная диагностика назначается по первичному анамнезу пациента.
По необходимости выдается направление на следующие исследования:
- УЗИ — определяет патологию даже на ранней стадии;
- проверка гипоксии мозга на МРТ;
- ультрасонография с допплерографией — определение изменений кровообращения;
- ЭхоЭГ, ЭЭГ — измерение активности нейронов мозга;
- реовазография, ангиография — исследование сосудов ГМ;
- ЭКГ — оценка сердечной активности;
- пульсоксиметрия — оценка уровня насыщения крови оксигеном.
При гипоксии средней тяжести инструментальная диагностика помогает определить очаги поражения, плотность паренхимы, параметры отделов мозга, кисты и прочие особенности.
Первая помощь при гипоксии головного мозга
Основной симптом нехватки кислорода проявляется в потере сознания или обмороках. При первых признаках недуга необходимо обеспечить потерявшему сознание беспрепятственный доступ свежего воздуха.
В условиях клиники обычно применяют кислородную маску. Если такая возможность отсутствует, то стоит срочно провести проветривание помещения, освободить больного от одежды, чтобы восстановить дыхательные функции.
После первичных мер рекомендуется организовать госпитализацию пациента.
Как избавиться народными средствами?
Народные средства обладают уникальными свойствами, способными насытить кору головного мозга необходимыми питательными ферментами. Предлагаем несколько эффективных способов.
Рецепт с боярышником
Потребуются почки боярышника и коньяк в пропорции 100 гр/ 200 мл. Смесь должна отстояться в течение 14 дней. Принимать перед едой по 1 ст. л.
Рецепт с брусникой
Ягодные листья заваривают кипятком, отстаивают, процеживают и пьют вместо чая после еды. Свежие ягодки полезно употреблять утром натощак.
Гипоксия у взрослых: причины и последствия
Не только новорожденные могут страдать от гипоксии, но и дети более старшего возраста и взрослые также испытывают кислородное голодание, причины которого могут быть разными.
Как правило, такую гипоксию вызывают хронические заболевания:
-
Самая частая причина гипоксии у взрослых – железодефицитная анемия. Она провоцирует развитие гемической гипоксии. При этом состоянии клетки организма не получают достаточное количество кислорода по причине низкого содержания гемоглобина в крови, или при его качественных изменениях, не позволяющих гемоглобину выполнять свои функции, отчего нарушается транспортная функция крови. Для лечения этого заболевания назначаются препараты железа.
- Сердечно-сосудистая недостаточность (ХСН, венозный застой) вызывает циркуляторную гипоксию, в этом случае возникает недостаточное снабжение кровью органов и тканей, как следствие – недостаток в них кислорода. Лечение должно быть направлено на нормализацию деятельности сердца и сосудов.
- Заболевания органов дыхания вызывают дыхательный (респираторный) тип гипоксии. В легкие по разным причинам поступает недостаточный объем кислорода, отчего нарушается транспортная цепочка подачи его к клеткам и тканям.
- Могут вызывать гипоксию и острые отравления, к ним относятся отравления угарным газом, алкогольная интоксикация и прочие острые состояния. В тяжелых случаях человек впадает в состояние комы – это происходит при критическом снижении уровня кислорода в клетках головного мозга. Это состояние требует реанимационных мероприятий, поскольку несет реальную опасность для жизни.
Гипоксия у взрослых также ведет к нарушениям в работе центральной нервной системы, синдрому хронической усталости, снижению иммунитета, нарушениям сна, общему ухудшению здоровья. Для лечения гипоксии у взрослых используются различные методы, в первую очередь нужно лечить основное заболевание, вызвавшее ее.
Кислородный коктейль от хронической усталости
Справиться с последствиями гипоксии и улучшить качество жизни может помочь использование кислородных коктейлей
Это изобретение позволяет восстановить силы при переутомлении, насытить клетки кислородом, улучшить обмен веществ, усилить концентрацию, внимание и реакцию, а также имеет еще много положительных качеств
отмиранию клеток мозга
Видео: профилактика гипоксии
2013-2022 sosudinfo.ru
Вывести все публикации с меткой:
- Гипоксия
- Ишемия
- Кровообращение плода
Перейти в раздел:
Заболевания мозга и сосудов головы, цереброваскулярная диагностика, анатомия, фармакология
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.
Гипоксия – причины
Причинами экзогенной гипоксии могут быть следующие факторы:
- Разряженная атмосфера на высоте (горная болезнь, высотная болезнь, болезнь летчиков);
- Нахождение в тесных помещениях с большим скоплением людей;
- Нахождение в шахтах, колодцах или в любых закрытых помещениях (например, подводных лодках и т.д.) с отсутствующим сообщением с внешней средой;
- Некачественная вентиляция помещений;
- Работа в водолазных костюмах или дыхание через противогаз;
- Сильная загазованность воздуха или смог в городе проживания;
- Неисправность наркозно-дыхательной аппаратуры.
Причинами различных видов эндогенной гипоксии могут быть следующие факторы:
- Заболевания органов дыхания (пневмония, пневмоторакс, гидроторакс, гемоторакс, разрушение сурфактанта альвеол, отек легких, тромбоэмболия легочной артерии, трахеиты, бронхиты, эмфизема, саркоидоз, асбестоз, бронхоспазм и т.д.);
- Инородные тела в бронхах (например, случайное заглатывание детьми различных предметов, подавливание и т.д.);
- Асфиксия любого происхождения (например, при сдавлении шеи и т.д.);
- Врожденные и приобретенные пороки сердца (незаращение овального отверстия или Баталова протока сердца, ревматизм и т.д.);
- Повреждение дыхательного центра ЦНС при травмах, опухолях и других заболеваниях мозга, а также при его угнетении отравляющими веществами;
- Нарушение механики акта дыхания вследствие переломов и смещений костей грудной клетки, повреждения диафрагмы или спазмах мускулатуры;
- Нарушения работы сердца, спровоцированные различными заболеваниями и патологиями сердца (инфаркт, кардиосклероз, сердечная недостаточность, нарушение баланса электролитов, тампонада сердца, облитерация перикарда, блокада проведения электрических импульсов в сердце и т.д.);
- Резкое сужение кровеносных сосудов в различных органах;
- Артериовенозное шунтирование (перенос артериальной крови в вены по сосудистым шунтам до того, как она дойдет до органов и тканей и отдаст кислород клеткам);
- Застой крови в системе нижней или верхней полой вены;
- Тромбозы;
- Отравление химическими веществами, вызывающими образование неактивного гемоглобина (например, цианидами, угарным газом, люизитом и т.д.);
- Анемия;
- Острая кровопотеря;
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
- Нарушение обмена углеводов и жиров (например, при сахарном диабете, ожирении и т.д.);
- Шок и кома;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Злокачественные опухоли любой локализации;
- Хронические заболевания почек и крови (например, лейкозы, анемии и т.д.);
- Дефицит витаминов РР, В1, В2 и В5;
- Заболевания щитовидной железы;
- Повреждение клеток радиационным излучением, продуктами распада тканей при кахексии, тяжелых инфекциях или уремии;
- Злоупотребление наркотиками и алкоголем;
- Длительное голодание.
Патогенез гипоксии
В основном, гипоксия является несоответствием продуцирования энергии клеткой по отношению к ее энергетическим потребностям. Основным звеном патогенеза заболевания является нарушение окислительного фосфорилирования в митохондриях, которое провоцирует снижение выработки АТФ (а значит, и энергодефицит, нарушение функции энергозависимых процессов) и накопление молочной кислоты и кислот цикла трикарбоновых кислот (ацидоз).
В первом случае появляется:
- ограничение подвижности сократимых структур;
- снижение выработки белков, липидов и нуклеиновых кислот;
- нарушение активного транспорта в клетку ионов кальция и воды.
Во втором случае развиваются:
- блокада гликолиза (единственного способа получения АТФ без участия кислорода);
- повышение проницаемости плазматической мембраны;
- активация лизосомальных ферментов в цитоплазме с последующим самоперевариванием клетки.
Признаки острой стадии
Клиническая картина стремительно складывается, возникают опасные проявления:
- Сильная, невыносимая головная боль. Развивается буквально за несколько минут, что называется, на ровном месте. Точную локализацию определить невозможно. Кажется, что ощущение распространяется по всему черепу.
- Чувство нереальности происходящего. Симптом предвещает о начале изменений в церебральных структурах. Человек уже с трудом ориентируется в пространстве. А затем — и в собственной личности. Постепенно сознание уходит, нормальное состояние теряется.
- Мушки перед глазами. Блестящие белые или цветастые точечки, которые летают в поле видимости. Это результат гиперстимуляции затылочной доли головного мозга.
Так церебральные структуры пытаются судорожно запустить сами себя, начать работать с новой силой. Но ничего не получается. Эти простейшие визуальные галлюцинации стихают довольно быстро.
- Ощущение удаленности звуковых раздражителей. Все кажется неблизким. Даже если человек, который окрикивает пострадавшего, стоят в метре от него.
- Потеря сознания. Критическая точка развития патологического процесса. Этим заканчивается острая гипоксия.
- Одышка, тошнота.
Нехватка кислорода в головном мозге сопровождается неврологическим дефицитом, нарушениями работы церебральных структур в целом и на уровне отдельных образований, долей. Времени на помощь не так много.
Сам пациент испытывает симптомы тоже в течение малого периода времени. С момента, когда появились первые признаки и до потери сознания проходит меньше минуты. Еще через несколько секунд наступает кома.
С этого момента у врачей есть не более 5-6-и минут, чтобы вернуть пациента в норму без последствий. Чем дольше мозг без кислорода, тем выше вероятность превратиться в «овощ» или погибнуть.
Методы обнаружения гипоксии
Молниеносная и острая форма патологии определяется по симптоматике, требует немедленной реанимации, восстановления кислородного баланса в крови. При хроническом течении требуется выявление первопричины, сопутствующих заболеваний. После приступов гипоксии также необходимо провести ряд диагностических манипуляций с целью фиксации нанесенного поражения внутренним структурам.
С диагностической задачей призваны справиться следующие инструментальные методы:
- Пульсоксиметрия. Проводится с помощью измерительного прибора – пульсоксиметра, надеваемого на палец пациента. Для расчета насыщенности крови кислородом достаточно нескольких секунд. Нормальный показатель – 95% и выше.
- Изучение pH-баланса, содержания газа в венозной и артериальной крови.
- Капнография/СО-метрия. Измеряет соотношение газов в выдыхаемом пациентом воздухе.
- МРТ. Позволяет обнаружить причину хронической гипоксии, степень поражения мозговых тканей, внутренних органов и систем, возможные препятствия в легочной области, интоксикационные нарушения, закупорку сосудов, опухоли, препятствующие поступлению кровотока в мозг.
В диагностике первопричин заболевания магнитно-резонансное сканирование остается самым эффективным методом. Если результаты иных исследований предоставили неполную картину, невролог выписывает направление на полное обследование МРТ. Только МР-скрининг способен обнаружить опухолевые образования, скрытые внутри черепной коробки, тяжесть поражения оболочек мозг после инфаркта и другие аномалии, ведущие к гипоксии.
Лечебная тактика гипоксии
При возникновении гипоксии плода в потужном периоде или во время схваток (урежение сердцебиения) принимают решение о скорейшем завершении родов: проведение кесарева сечения или наложение акушерских щипцов (в случае родостимуляции окситоцином введение препарата прекращают). После рождения ребенка приступают к немедленному оказанию медицинской помощи:
- освобождение дыхательных путей от слизи, мекония и вод (отсасывание специальным аспиратором);
- подача смеси кислорода с воздухом или чистого увлажненного кислорода через маску, носовой катетер или аппарата искусственной вентиляции легких (в случае тяжелой гипоксии новорожденного помещают в кувез, интубируют и начинают ИВЛ);
- обогрев ребенка лучистым теплом (на специальном пеленальном столике), а при тяжелой гипоксии помещение малыша в инкубатор;
- введение препаратов, стимулирующих кровообращение и повышающих кровяное давление (камфара, дофамин) и средств, возбуждающих дыхательный центр (этимизол);
- внутривенные инфузии физ. раствора, гидрокарбоната натрия (нейтрализация углекислоты в крови), глюкозы для восстановления сниженного объема сосудистого русла;
- переливание препаратов крови при необходимости (гемолитическая болезнь новорожденного);
- назначение антибиотиков для профилактики легочных инфекций в случае тяжелой гипоксии или внутриутробном инфицировании плода, а также при респираторном дистресс-синдроме при преждевременных родах;
- назначение противосудорожных препаратов (фенобарбитал, феназепам);
- для снижения внутричерепного давления показано введение диакарба, верошпирона (мочегонные с эффектом понижения продукции ликвора).
Как определяется внутриутробная гипоксия?
Первым симптомом гипоксии плода служат активные движения ребенка, этим малыш рефлекторно пытается увеличить кровоснабжение, усилить кровоток. Вначале женщина отмечает сильные и резкие точки, бурное шевеление, оно может доставлять ей неудобства и даже причинять боль. Если гипоксия плода усиливается, его толчки постепенно слабеют, могут исчезнуть совсем. Этот признак должен насторожить женщину, дать ей понять, что с малышом не все в порядке. В женской консультации рекомендуют при сроке беременности больше 28 недель вести учет активности плода.
При определении внутриутробной гипоксии плода врачи-акушеры применяют комплексные методы, призванные оценить состояние плода. К этим методам относятся выслушивание тонов сердца плода при помощи акушерского прибора – стетоскопа. Врач оценивает частоту сокращений сердца, их тон, ритм, посторонние шумы. Но этот метод не может быть достаточно точен, поэтому при малейших подозрениях на гипоксию должна дополнительно применяться кардиотокография, с использованием специального ультразвукового датчика, при этом исследовании показатели фиксируются на бумагу и врач получает возможность проанализировать сердечный ритм плода в разных параметрах. Еще один метод, позволяющий исследовать определить отклонения в кровотоке между женщиной и плодом, называется допплерометрия. Здесь оценивается кровообращение во всех звеньях цепочки кровоснабжения плода, от характера изменений зависит степень тяжести гипоксии и прогноз на течение беременности. В дополнение к описанным манипуляциям, ЭКГ плода также дает информацию о состоянии его здоровья, используются и лабораторные анализы крови матери на биохимический состав и уровень гормонов беременности.
ЭКГ для диагностики состояния плода, подверженного гипоксии
Кроме того, если есть подозрение на внутриутробную гипоксию, проводят анализ околоплодных вод на наличие в них мекония –первородного кала. Недостаток О2 провоцирует расслабление мышц прямой кишки малыша и меконий выходит в околоплодные воды. Такой способ диагностики особенно важен при нарастающей родовой деятельности, от его результатов будет зависеть вся тактика проведения родового процесса.
Клиническая картина
В начале беременности, особенно в первом триместре выявить гипоксию самостоятельно невозможно. Плод только формируется и ещё не может дать знать о неудобствах. Диагностировать патологию можно только с помощью допплерографии, УЗИ и КГТ.
Беременная женщина одна знать, что симптомом может быть частая усталость, дискомфорт общего состояния. Конечно, если у роженицы имеются предпосылки, то нужно сообщить врачу и своевременно пройти обследования.
С помощью КГТ медики наблюдают за сердцебиением плода и его активности. Нормальные показатели:
- в спокойном состоянии от 120-160 ударов в минуту;
- увеличивается значение, когда женщина резко меняет позу или же сам плод переворачивается;
- сердечные удары ровные, стабильные и без скачков.
Если имеется патология, то картина абсолютно другая:
- сердечный ритм медленный или наоборот быстрый;
- на движения и смену положения ЧСС не реагирует.
Во втором триместре с помощью допплерографии врач оценивает кровоток в системе мать-плацента-плод. Это тоже позволяет выявить угрозу развития гипоксии и других патологий, связанных с кровообращением.
В это же время, когда малыш уже шевелиться, то он может сообщать матери о дискомфорте. Ведёт себя либо слишком активно, либо же наоборот – абсолютно спокойно. И тот, и тот прямой признак какой-то проблемы исследует обратиться к врачу.
Причины [ править ]
Церебральная гипоксия может быть вызвана любым событием, которое серьезно влияет на способность мозга получать или обрабатывать кислород. Это событие может быть внутренним или внешним по отношению к телу. Легкая и умеренная формы церебральной гипоксии могут быть вызваны различными заболеваниями, нарушающими дыхание и оксигенацию крови . Тяжелая форма астмы и различные виды анемии могут вызвать некоторую степень диффузной церебральной гипоксии. Другие причины включают эпилептический статус , работу в среде с высоким содержанием азота , всплытие после , полеты на большой высоте в негерметичной кабине без , и интенсивные упражнения на большой высоте перед акклиматизацией.
Тяжелая церебральная гипоксия и аноксия обычно вызываются травматическими событиями, такими как удушье , утопление , удушение , вдыхание дыма , передозировка лекарств , раздавливание трахеи , астматический статус и шок . Это также развлекательно самоиндуцировано в игре обморока и при эротической асфиксии .
- Транзиторная ишемическая атака (ТИА) часто упоминается как «мини-инсульт». Американская кардиологическая ассоциация и Американская ассоциация инсульта (AHA / ASA) уточнить определение транзиторной ишемической атаки. В настоящее время ТИА определяется как преходящий эпизод неврологической дисфункции, вызванный очаговой ишемией головного , спинного мозга или сетчатки без острого инфаркта . В отличие от инсульта, симптомы ТИА могут исчезнуть в течение нескольких минут. ТИА имеют ту же основную этиологию, что и инсульты; нарушение мозгового кровотока. ТИА и инсульты протекают с такими же симптомами, как контралатеральныйпаралич (противоположная сторона тела от пораженного полушария головного мозга) или внезапная слабость или онемение. ТИА может вызвать внезапное затемнение или потерю зрения, афазию , невнятную речь и спутанность сознания. Симптомы ТИА обычно проходят в течение 24 часов, в отличие от инсульта. Повреждение головного мозга все же может произойти при ТИА, продолжающейся всего несколько минут. Наличие ТИА является фактором риска развития инсульта.
- Тихий инсульт — это инсульт, который не имеет никаких внешних симптомов, и пациент, как правило, не подозревает, что перенес инсульт. Несмотря на отсутствие идентифицируемых симптомов, тихий инсульт по-прежнему вызывает повреждение головного мозга и подвергает пациента повышенному риску серьезного инсульта в будущем. По данным обширного исследования, проведенного в 1998 году, более 11 миллионов человек в Соединенных Штатах перенесли инсульт. Приблизительно 770 000 из этих инсультов были симптоматическими, а 11 миллионов были первыми в истории бессимптомными инфарктами или кровотечениями при МРТ. Тихие удары обычно вызывают поражения, которые обнаруживаются с помощью нейровизуализации, такой как фМРТ .Риск тихого инсульта увеличивается с возрастом, но также может возникать у более молодых людей. Представляется, что женщины подвержены повышенному риску тихого инсульта, причем предрасполагающими факторами являются гипертония и курение сигарет .
Пред- и послеродовой править
Гипоксико-аноксические явления могут влиять на плод на различных стадиях развития плода , во время родов и в послеродовой период . Проблемы во время беременности могут включать преэклампсию , материнский диабет с сосудистыми заболеваниями , врожденные инфекции плода, злоупотребление наркотиками / алкоголем, тяжелую анемию плода, сердечные заболевания, пороки развития легких или проблемы с кровотоком к плаценте .
Проблемы во время схваток и родоразрешения могут включать окклюзию пуповины , перекрут или выпадение , разрыв плаценты или матки , чрезмерное кровотечение из плаценты, аномальное положение плода, такое как тазовое предлежание , длительные поздние стадии родов или очень низкое артериальное давление в мать. Проблемы после родов могут включать тяжелые недоношенности, тяжелые заболевания легких или сердца, серьезные инфекции, травмы мозга или черепа, врожденные пороки развития головного мозга или очень низкое кровяное давление у ребенка а также из-за удушья в случаях синдрома Мюнхаузена вследствие прокси .
Тяжесть неонатального гипоксически-ишемического повреждения головного мозга можно оценить с помощью стадирования Sarnat , основанного на клинических проявлениях и результатах ЭЭГ , а также с помощью МРТ .
Виды гипоксии
гипоксию в зависимости от механизма развития подразделяют на следующие виды:1.2.
- Дыхательная (респираторная, легочная) гипоксия.
- Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия:
- Ишемическая;
- Застойная.
- Гемическая (кровяная) гипоксия:
- Анемическая;
- Обусловленная инактивацией гемоглобина.
- Тканевая (гистотоксическая) гипоксия.
- Субстратная гипоксия.
- Перегрузочная гипоксия.
- Смешанная гипоксия.
В зависимости от скорости развития и течения
- Молниеносная (мгновенная) – развивается в течение нескольких секунд (не дольше 2 – 3 минут);
- Острая – развивается в течение нескольких десятков минут или часов (не дольше 2 часов);
- Подострая – развивается в течение нескольких часов (не дольше 3 – 5 часов);
- Хроническая – развивается и длится в течение недель, месяцев или лет.
В зависимости от распространенности кислородного голодания
Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия
обезвоживанияИшемическая формасердечной недостаточностиинфарктекардиосклерозеЗастойная форматромбофлебитах
Гемическая (кровяная) гипоксия
анемическуюобусловленную изменениями качества гемоглобинаанемиейПри анемической гипоксииПри изменении качеств гемоглобинаОтравление
- Анилин;
- Анестезин;
- Аспирин;
- Бертолетова соль;
- Викасол;
- Гидроксиламин;
- Красная кровяная соль;
- Метиленовая синь;
- Нафталин;
- Новокаин;
- Оксиды азота;
- Перманганат калия;
- Селитра;
- Сульфаниламидные препараты (Бисептол и др.);
- Фенацетин;
- Фенилгидразин;
- Хиноны;
- Цитрамон.
Тканевая (гистотоксическая) гипоксия
- Подавление активности ферментов дыхательной цепи при отравлении цианидами, эфиром, уретаном, барбитуратами и алкоголем;
- Недостаток количества ферментов дыхательной цепи на фоне дефицита витаминов В1, В2, РР и В5;
- Неправильная и нескоординированная работа ферментов дыхательной цепи при отравлении нитратами, токсинами микробов, воздействии большого количества гормонов щитовидной железы и т.д.;
- Повреждение структуры ферментов при действии радиоактивного излучения, при уремии, кахексии, тяжелых инфекционных заболеваниях и т.д.
Что делать родителям?⠀
Родителям малышей с диагнозом «гипоксия» нужно приложить все усилия и предпринять совместно с педиатром и детским неврологом все возможные меры для скорого восстановления ребёнка. Необходимо добиться достаточного поступления кислорода в организм младенца, мозг которого развивается в ускоренном темпе.
Специалисты рекомендуют родителям:
- почаще гулять с малышом на свежем воздухе. Это надо делать ежедневно, независимо от погодных условий и не менее 1 раза в день;
- массажные процедуры, гимнастические упражнения, игры, позволяющие восстановить нервную и мышечную системы;
- регулярно проходить консультацию детских врачей.
Будьте внимательны к своим детям и выполняйте рекомендации докторов!
Причины гипоксии
Факторов, влияющих на развитие гипоксии, достаточно много:
- хронические болезни женщины и ослабленный иммунитет;
- аморальный образ жизни, злоупотребление алкоголем, никотином, лекарственными препаратами.
Это негативно влияет не только на общее состояние здоровья, но и на формирование плода, кровоток и прочие системы жизнеобеспечения.
Также среди причин:
- резус-конфликт;
- инфекционные болезни в период гестации;
- аномалии развития;
- неправильное расположение пуповины (обвитие, выпадение);
- длительный токсикоз, гестоз;
- многоплодная беременность;
- маловодие, многоводие;
- патологии плаценты;
- психологический фактор: сильные стрессы и неврозы;
- аномальное строение матки и репродуктивных органов;
- плохое питание;
- негативная экологическая обстановка;
- применение седативных средств, наркоза при родоразрешении.
Беременность желательно планировать. Это позволяет выявить возможные угрозы и риски. Один из важнейших моментов — постоянное наблюдение у гинеколога в период вынашивания.
Гипоксия плода и новорожденного ребенка
Гипоксия плода – очень опасное состояние, причины, по которым она развивается, могут быть разными, но всегда она приводит к тяжелым последствиям, которые находятся в прямой зависимости от времени ее возникновения. На начальном сроке беременности это может вызывать замедление в развитии и патологии плода, в поздних сроках она способна вызвать значительные нарушения в ЦНС. При отслойке плаценты развивается острая гипоксия, от которой малыш может погибнуть. Внутриутробная гипоксия приводит также к задержкам в развитии плода, к трудностям при адаптации ребенка в послеродовый период и к различным неврологическим расстройствам: беспокойному сну, плохому аппетиту, капризам, судорогам.
Обусловлены эти осложнения тем, что организм будущего ребенка при гипоксии запускает действие механизмов, направленных на усиленное кровоснабжение жизненно необходимых органов – сердца, надпочечников, тканей мозга, а в желудочно-кишечном тракте, почках, легких, и в кожных покровах сила кровотока уменьшается. Поэтому ребенок с диагнозом «Внутриутробная гипоксия» может родиться с возможными нарушениями функций этих органов. Это проявляется в форме нарушений дыхания, задержки в организме жидкости, частого срыгивания. Следующий этап, который характеризуется возникновением признаков кислородного голодания и нервного истощения, наступает, если кислородное голодание протекает длительно. При этом состоянии замедляется сердечный ритм, падает тонус кровеносных сосудов, происходит отек тканей организма, при этом страдает головной мозг, гибнут нервные клетки, другие жизненно важные органы оказываются неспособными выполнять свои функции и дальнейшем возникает опасность для жизни ребенка. В период вынашивания плод получает через плаценту все необходимые для поддержания жизнедеятельности вещества и микроэлементы через нее кислород попадает из крови матери в ткани плода. Если беременная женщина страдает от недостатка полезных веществ, плод также будет испытывать неудобства.
Лекарства
Фото: parents.com
При выборе кислородного концентратора, который используется в домашних условиях, безусловно, обращается внимание на его стоимость, надежность и комфортность. В настоящее время лидирующую позицию занимают кислородные концентраторы, произведенные в Германии
Данные аппараты имеют продолжительный срок службы, высокую надежность, низкий уровень шума. Помимо этого, в аппаратах, произведенных в Германии, установлена высококачественная система фильтрации. Единственным минусом является высокая стоимость, поскольку далеко не каждый человек, нуждающийся в кислородном концентраторе, может позволить себе данный аппарат. Практически ни в чем не уступают кислородные концентраторы, изготовленные в США. Кроме того, данные аппараты являются самыми легкими в классе стационарных кислородных концентраторов, так как вес некоторых моделей не превышает 14 кг. К более бюджетным вариантам относятся аппараты, разработанные в Китае, цена которых значительно ниже остальных. Благодаря появлению портативных кислородных аппаратов удается отказаться от стационарных кислородных концентратов, поскольку портативные аппараты могут использоваться как автономный источник подачи кислорода на дому, даже если возникают какие-либо проблемы с электроэнергией.
Бронхорасширяющие препараты действуют на тонус бронхиальных мышц, благодаря чему устраняется бронхоспазм. К данным препаратам относятся различные группы лекарственных средств, имеющие разные механизмы действия, однако основным эффектом является расширение просвета бронхов, благодаря чему улучшается приток воздуха к легким.
Антигипоксанты улучшают утилизацию циркулирующего в организме кислорода и снижают потребность организма в нем, то есть повышают устойчивость органов и тканей к гипоксии.
Дыхательные аналептики возбуждают дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге. Данные препараты могут воздействовать непосредственно на центры продолговатого мозга или рефлекторно, возбуждая Н-холинорецепторы синокаротидной зоны, в результате чего повышается активность дыхательного центра. Также стоит отметить, что существуют представители дыхательных аналептиков, которые возбуждают дыхательный центр непосредственно и рефлекторно.
Сердечные гликозиды используются при ослаблении сократительной способности миокарда, которая в последствие приводит к декомпенсации сердечной деятельности. Данные препараты нормализуют метаболические процессы и энергетический обмен в сердечной мышце, благодаря чему значительно усиливается систолическая функция миокарда. Как следствие, увеличивается ударный объем, повышается артериальное давление, замедляется ритм сердечной деятельности.
Антиагреганты предотвращают агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, благодаря чему уменьшается их способность к склеиванию и прилипанию к эндотелию кровеносных сосудов. Кроме того, представители данной группы лекарственных средств способны не только предупреждать агрегацию, но также и вызывать дезагрегацию уже агрегированных кровяных элементов.
Антикоагулянты препятствуют тромбообразованию, уменьшают рост уже возникших тромбов, а также усиливают воздействие на тромбы эндогенных ферментов, способствующих фибринолизу (процессу растворения тромбов).