Коррекция формы нижней трети лица с помощью ботулинотерапии

Ответы на частые вопросы пациентов

Как подготовиться к ботулинотерапии?

Самый главный этап подготовки – осмотр врачом. Оценивается состояние кожи, здоровья в целом, активность мышц при разных движениях, индивидуальные особенности строения лица и тела.

Специальная подготовка не нужна. В день процедуры нельзя пить алкоголь и необходимо тщательно вымыть зону обработки. Если это лицо, то надо снять всю косметику.

Как часто можно делать уколы?

Ботулинотерапию проводят по необходимости – когда спадает эффект от предыдущей процедуры. Чтобы добиться максимального омоложения можно пройти курс из 2-3 процедур за 12 месяцев. При гипергидрозе инъекции делают в среднем раз в год.

После первой процедуры через 2 недели может быть сделана коррекция – дополнительные уколы. Еще через неделю результат снова оценивают и могут еще раз скорректировать. Больше подкалывать препарат не рекомендуется. Если регулярно делать уколы на протяжении 1,5-2 лет, человек отвыкает морщиться. Это отличная профилактика новых мимических морщин.

Всегда ли есть эффект от инъекций?

В первое время он есть всегда, только если у пациента нет индивидуальной невосприимчивости к ботулотоксину. А потом возможно развитие толерантности, то есть устойчивости к препаратам. Повысить ее способны несколько курсов уколов. Это значит, что для следующих процедур понадобится бОльшая доза, а эффект будет длиться в 1,5-2 раза меньше. Обычно устойчивость возникает, если препарат вводили чаще 1 раза в 4 месяца. Чтобы чувствительность к ботулотоксину вернулась, нужен перерыв в уколах не менее года.

Вредна ли ботулинотерапия?

Ботулотоксин – это яд. При попадании в кровоток или просто при введении внутримышечно слишком большой дозы возможен паралич жизненно-важных мышц и смерть. Токсин парализует крупные скелетные мышцы, сердце, диафрагму. Однако препараты на основе ботулотоксина – это не яды, потому что токсин в них связан вспомогательными белками. А смертельный исход возможен, только если ввести минимум 2000 единиц. Один флакон, например «Ботокса», содержит 50 или 100 единиц. То есть нужно ввести человеку от 20 до 40 флаконов, чего, конечно, не сделает ни один врач. В дозах обычно ошибаются на совсем немного.

Что нельзя делать после ботулинотерапии?

Садиться или ложиться в первые часы после процедуры, массировать, пережимать или чесать обработанную зону.
Спать лицом в подушку или на боку в первые 7-10 дней.
Перегревать обработанный участок в первые 7-10 дней, то есть ходить в баню или сауну, умываться горячей водой, делать паровые бани, загорать (тут вред не только от тепла, но и ультрафиолета).
Делать контурную пластику и другие косметологические процедуры на протяжении 14 дней.
В первый месяц – принимать антибиотики.
В первые 7-10 дней – пить алкоголь и есть острое.
Купаться в бассейне или природных водоемах.

Сколько единиц препарата нужно для различных частей лица?

В среднем требуются следующие количества препарата в единицах:

лоб – 10-30;
область между бровями – 10-25;
чтобы приподнять брови – 2-5;
для устранения морщин около уголков глаз – 5-15 за одну сторону;
нос и переносица – 5-10;
для подъема уголков рта – 3-6;
линия челюсти – 40-60;
подбородок – 2-6.

Постпроцедурные рекомендации и реабилитация

Процедура считается лёгкой, и не требует особых усилий со стороны пациента. Однако, правила, всё же, есть.

Период после процедуры

Запрещается принимать алкоголь в день процедуры и ограничить его потребление в течение 2-х последующих недель.
Не рекомендуется принимать антибиотики в течение того же срока.
Исключить прием витаминов группы В (в течение 2 недель).
Сразу после процедуры нельзя опускать голову, лежать. Правило действует 4 часа.
Следов от укола видно не будет, поэтому можно заниматься, практически, любыми видам деятельности, кроме тех, что заставят перенапрягаться, потеть. В день проведения процедуры исключить спорт.
Две недели не рекомендуется посещать сауну, баню.
Не рекомендуется массаж лица.

После процедуры врачи советуют хмуриться, улыбаться, и упражняться в мимике как можно чаще. Так ботокс равномерно распределится по тканям. Эффект наступает не сразу: с каждым днём пациенты замечают всё большее распрямление кожи.

Морщинки исчезают на глазах. Эффект от одной процедуры держится в среднем от 2 до 6 месяцев. После нескольких лет применения ботокса количество процедур в год можно сократить. Эффект накапливается и нарастает с каждой последующей процедурой.

Не стоит бояться осложнений, если вы доверили своё лицо врачам нашей клиники. Это высококвалифицированные профессионалы с огромным опытом за плечами.

Недоразвитие подбородка, опущение уголков губ

В основе формирования дистального прикуса лежит несоответствие размеров верхней и нижней челюстей. При этом нижняя оказывается заметно короче. Нижний зубной ряд расположен кзади от верхнего, что часто приводит к нарушению смыкания резцов и клыков. При выраженной степени дефекта формируется так называемый травматический прикус, при котором резцы, не имея контакта со своими антагонистами, упираются в слизистую десны и повреждают ее.

У пациента формируется так называемый «птичий профиль», при котором нос является наиболее выступающей точкой лица, а подбородок значительно скошен кзади. Губы, как правило, тонкие, нижняя губа западает, рот постоянно приоткрыт. Тонус круговой мышцы рта снижен, что проявляется опущением уголков рта. Избыток мягких тканей в нижней трети лица приводит к формированию второго подбородка, который особенно выражен у тучных пациентов.

Дистальное (кзади от нормального) положение нижней челюсти перекрывает дыхательные пути. А так как дышать человеку нужно, формируется комплекс компенсаторных изменений на уровне осанки. Для того, чтобы освободить дыхательные пути, человек вытягивает голову и шею вперед, Для того, чтобы при этом сохранить баланс, спина сгибается в грудном отделе (горбится), увеличивается прогиб в поясничном отделе позвоночника, от чего вперед начинает выпирать живот. Изменяется положение таза и стоп.

Люди, которые привыкли к расположению своих зубов на челюсти, часто видят только внешние проявления проблемы (второй подбородок и тонкие губы). Следовательно, решают они проблему путем устранения ее внешних проявлений: прибегают к липосакции области подбородка, вводят филлеры в губы. При этом намного более рациональным решением является исправление положения зубов на челюстях. У молодых пациентов брекет-система может скорректировать рост челюстей. У взрослых выраженные формы дистальной окклюзии устраняются путем проведения ортогнатической операции.

Ботулинотерапия в косметологии

Сначала ботулотоксин типа А применялся только в терапевтических целях. Со временем появилась эстетическая ботулинотерапия, направленная на борьбу с морщинами и гипергидрозом, который находится на стыке косметологии и медицины. Для лечения гипергидроза ботулотоксин вводится в подмышки, ладони, стопы.

В косметологии ботулотоксин используется не в чистом виде. Все препараты содержат стабилизированный и очищенный от примесей токсин типа А.

Ботулотоксин вводится микроиглами внутримышечно, реже – подкожно. Основные препараты для ботулинотерапии: «Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин», «Релатокс». Они позволяют устранять морщины на лице, шее, декольте. Благодаря очень тонким иглам, почти нет следов от уколов, а процедура проходит практически без боли. Но последнее больше зависит не от толщины иглы, а от индивидуального болевого порога.

Метод коррекции с помощью ботулинического токсина типа А одобрен Минздравом России и официально зарегистрирован.

Методика позволяет устранять избыточное напряжение и асимметрию мышц на любых участках тела. Есть процедура по коррекции рельефа икр, седалищных и дельтовидных мышц. Здесь есть своя специфика, и ботулотоксин используется реже, чем оперативные и другие методики.

Методика хорошо отработана, поэтому позволяет устранять морщины практически любой глубины. Чаще всего корректируют:

лоб и переносицу;
носогубные складки;
область по бокам от губ;
подбородок.

Врачи-косметологи рекомендуют применять тактику «целого лица». Это связано с тем, что при коррекции отдельных зон они могут выделяться, что только испортит внешний вид. Если же грамотно ввести препарат по всему лицу, учитывая его особенности и строение, результат будет гораздо лучше. Косметолог в этом случае должен обладать большим опытом и высокой квалификацией.

Замечено, что при долгом применении ботулотоксина несколько смягчаются черты лица, устраняется «натянутость» кожи.

Ботулотоксин позволяет менять выраженность рубцов и шрамов. Он вводится на этапе заживления, чтобы снять напряжение с мышц, окружающих рану. В результате края раны разглаживаются, а рубец получается гладким и почти незаметным.

Практикуется два вида ботулинотерапии:

Внутримышечное введение. Позволяет бороться даже с глубокими морщинами. Отличается высоким риском проявления побочных эффектов, имеет много противопоказаний.
«Мезоботокс», то есть подкожное введение без попадания в мышцу. В основном применяется для удаления кисетных морщин. Выраженные морщины таким методом удалить не получится. Подкожное введение более безопасно, имеет мало противопоказаний. Побочные эффекты проявляются крайне редко.

Проведение процедуры

Стандартный сеанс занимает до 30 минут и включает такие этапы:

Кожу очищают и обеззараживают.
Выявляют участки с повышенной скованностью мышц, оказывающих влияние на формирование морщин и заломов.
Соответственно расположению мышц маркером наносят точки для визуализации будущих проколов.
Кожу охлаждают с помощью льда или применяются анестетики местного действия.
Проводят инъекции ботокса. При введении иглы косметолог немного растягивает кожу, при извлечении — сжимает. Такая техника позволяет избежать образования синяков. Для полной коррекции зоны подбородка требуется до 6 единиц препарата. Для каждого клиента дозировка определяется в индивидуальном порядке.

По завершении процедуры специалист в течение получаса наблюдает за реакцией организма. При отсутствии побочных эффектов составляет схему дальнейших визитов. Обычно повторный сеанс проводится не ранее, чем через 4 месяца.

Исправлять ли неправильный прикус?

Люди независимо от возраста редко задумываются о возможных последствиях неправильного прикуса для здоровья при том, что небрежное пережевывание пищи вредит пищеварительной системе, нарушение осанки приводит к нарушению координации движений, вызывает дегенеративно-дистрофические процессы в различных отделах позвоночника. А раз так, то сосредоточимся на эстетической составляющей ортодонтического лечения.

Врачи-ортодонты способны ставить диагноз аномалии окклюзии по внешним признакам, не заглядывая в рот пациента. Большинство людей также отмечает признаки, свидетельствующие о наличии скелетных аномалий, приводящих к формированию нарушений прикуса. Другое дело, что редко кто расценивает эти признаки с медицинской точки зрения, чаще человека просто начинают считать некрасивым. А если еще у человека и улыбка отталкивающая с кривыми желтыми зубами, то межличностная коммуникация может быть существенно нарушена.

Исправлять аномалии окклюзии необходимо исправлять у пациентов любого возраста. Родителям не стоит откладывать визит к ортодонту в надежде на то, что «ребенок перерастет». Взрослым, кто не получил ортодонтическое лечение в детстве, ношение брекетов или эайнеров пойдет на пользу, так как позволит сохранить зубы от истирания, улучшить дикцию, нормализовать носовое дыхание. Да и идеальная улыбка еще никому не повредила!

Уменьшение нижней трети лица

Причиной несоответствия размеров нижней части лица остальным может стать недоразвитие челюстей или микродентия. Недостаточная длина челюстных дуг приводит к скученности зубов, которым не хватает места в зубном ряду. Уменьшение размеров зубных коронок при нормальных размерах альвеолярных отростков челюстных костей приводит к формированию заметных щелей между зубами. Высота прикуса при этом снижается.

Скорректировать размеры челюстей у юных пациентов помогают металлические брекеты. Начинать ортодонтическое лечение для получения удовлетворительного результата необходимо в том возрасте, когда идет активный рост челюстей. У взрослых остается возможность сделать дефект менее заметным, выровняв зубные ряды. Исправить микрогнатию можно средствами эстетической реставрации зубов.

Как долго длится эффект от ботокса

Продолжительность эффекта от лечения ботоксом варьируется, в том числе зависит от количества введенного препарата, предполагаемых эффектов, образа жизни пациента и его индивидуальных предрасположенностей.

Интересно, что если мы ходим на инъекции регулярно, то с каждым разом реже нам придется их делать — чтобы быть простым, наш мозг «привыкает» использовать определенные лицевые мышцы.

С какого возраста можно делать ботокс

Возраст не является квалификационным критерием для операции. Состояние здоровья и физический осмотр важны. Лечится гипергидроз у очень молодых людей, львиные морщинки у 22-летней женщин, но есть такие пациенты старше 40 лет, которым не требуется лечение ботулотоксином, у них все хорошо с кожей.

Останется ли выражение лица после ботокса естественным

Выражение лица после лечения ботулотоксином локально ограничено, то есть глубокие морщины вокруг глаз не образуются с каждой улыбкой, но хорошо выполненная процедура не придает лицу искусственный вид и не меняет черты лица.

Да, лицо выглядит более свежим, а некоторые морщинки исчезают. С другой стороны, частые опасения пациентов возникают из-за того, что ботокс путают с другими методами лечения, которыми злоупотребляют, такими, как чрезмерное заполнение щек или слезной впадины сшитой гиалуроновой кислотой.

Обратимы ли эффекты ботокса

Однако, конечно, специфического антидота против ботокса нет — но, время работает в нашу пользу, в зависимости от области, подвергшейся лечению, индивидуальных предрасположенностей пациента и количества использованного ботокса, эффект сохраняется в течение 3-6 месяцев.

Если возникают побочные эффекты, чаще всего из-за миграции небольших количеств препарата за пределы области лечения, они обычно исчезают в течение 2-6 недель.

Кто может проводить лечение ботоксом

Процедуру может проводить только обученный врач. Об этом стоит помнить, прежде чем принимать решение о проведении в другом месте (в том числе из-за того, что его эффект сохраняется до шести месяцев).

Если мы перестанем использовать ботокс, морщины станут хуже

Точно нет. В период действия токсина морщины не будут углубляться и образовываться новые (конечно, там, где вводили препарат). Если пациентка решит, что не хочет другого лечения, ее кожа и мимика вернутся к состоянию до первого введения ботулинического токсина.

Что такое бэби-ботокс

Детский ботокс (мезоботокс) — процедура с использованием минимальных доз ботулотоксина, который не полностью блокирует активность мимических мышц, а только ограничивает ее.

Болезненна ли процедура

Нет, большинство процедур, таких как введение ботокса в область 1/3 верхней части лица, лечение бруксизма или мигрени, не требуют анестезии. Исключение составляет лечение повышенной потливости стоп и рук, при котором требуется кремовая анестезия.

Можно ли перед ботоксом пройти анестезию

Конечно, можно обезболить кожу кремом, который нужно держать под окклюзией 40-60 минут, но обычно в этом нет необходимости (за исключением процедур, связанных с гипергидрозом рук и ног). Другие формы анестезии неприменимы при процедурах с использованием ботулотоксина.

Ботокс спешит на помощь

Разберемся, с какими проблемами в нижней трети лица можно справиться с помощью ботулинического токсина и кого можно назвать идеальным пациентом для такой коррекции.

Опущенные уголки губ. С возрастом у нас опускаются уголки губ и лицо выглядит грустным или недовольным. Введение ботулинического токсина позволяет их приподнять. «Но делать это стоит только в том случае, если их опущение связано с гипертонусом мышцы, — отмечает Алиса Шарова. — Иногда проблема заключается в нависании «жировых пакетов», которые оттягивают уголки губ вниз. Ботулинический токсин здесь не поможет».

«Булыжный подбородок». Из-за активного тонуса мышц подбородок меняет форму, заостряется, устремляется вверх, становится бугристым, появляется глубокая околоподбородочная борозда. Введение ботулотоксина подходит всем, у кого есть данная проблема. Возможное осложнение — неполное расслабление мышцы, из-за чего подбородок способен встать торчком. Но это легко исправить дополнительным введением препарата.

Нечеткие контуры овала лица. Для выполнения так называемого Нефертити-лифт косметологи в основном работают с мышцей платизмой (подкожной мышцей шеи) и мышцами-депрессорами уголков рта. В результате овал лица меняется в лучшую сторону, становится более четким. Метод в первую очередь показан женщинам без избыточных жировых отложений в этой области.

Кисетные морщины

Перед введением ботулотоксина в круговую мышцу рта важно оценить активность этой мышцы и глубину залегания морщин. Если морщины заметны в покое — изменения произошли уже на уровне кожи, — ботулотоксин не окажет явного эффекта

В этом случае надо работать комплексно — заполнять морщины с помощью филлеров или использовать лазерную шлифовку для уплотнения кожи.

Тяжи платизмы. С этой проблемой сталкиваются в основном худощавые женщины — именно у них с возрастом напряжение этой мышцы нарастает и появляются выраженные гипертрофированные тяжи. В нашей стране из-за особенностей фонетики русского языка эта проблема не является очень распространенной. Как правило, она свойственна жительницам европейских стран (в основном Франции и Италии) — их язык отличается выраженной акцентированной артикуляцией, в которой активно задействована платизма.

Широкое лицо. Для сужения овала лица ботулотоксин вводится в жевательные мышцы — они уменьшаются в объеме, и лицо становится значительно уже. Данная методика показана к применению лишь в тех случаях, когда жевательные мышцы гипертрофированы, то есть развиты избыточно. Нередко это сопровождается клиническими симптомами — напряжением в челюстях, скрипом зубами по ночам, истираемостью зубов. Кроме того, важно учитывать, что в определенном возрасте из-за снижения тонуса и сократительной способности кожа может обвиснуть (именно так произошло у меня). Поэтому введение ботулотоксина должно комбинироваться с другими методами — нитями, аппаратным лифтингом лица.

Асимметрия лица. Небольшая врожденная асимметрия лица — также повод обратиться к косметологу и попытаться справиться с этой проблемой с помощью ботулинического токсина. Более того, сегодня косметологи работают и со стойкой, необратимой асимметрией лица, произошедшей из-за паралича лицевых нервов. А вот «свежая» проблема, когда паралич находится в стадии формирования, — компетенция невролога.

Чтобы справиться с мимическими морщинами, инъекции ботулинического токсина вовсе не обязательно делать всю жизнь. Стоит несколько раз провести процедуру регулярно (в среднем раз в четыре — шесть месяцев), и мышца может «отучиться» работать активно. В принципе, этот подход распространяется и на нижнюю треть лица. Однако — увы! — подобные дисциплинированные пациенты встречаются нечасто. Как правило, большинство приходит, когда действие препарата давно закончилось и мышца уже успела восстановиться. Плюс с возрастом нарастает активность мышц-депрессоров. Их работу усугубляет стресс: когда мы сильно нервничаем, губы и зубы невольно сжимаются. Поэтому процедуру, как правило, приходится повторять.

Препараты для ботулинотерапии

Самые популярные препараты – это Xeomin (Merz, Германия), Диспорт (Ipsen, Франция), Botox (Allergan, США), Релатокс (научно-производственное объединение «Микроген», Россия). Каждый имеет в основе очищенный ботулотоксин типа А. Рассмотрим их особенности в таблице.

Препарат	Краткое описание	Особенности	Действие	Противопоказания
Ксеомин	Имеет низкую молекулярную массу, поэтому действует избирательно – только на нужную мышцу. Поэтому сохраняется «живая» мимика. Основная область применения – лицо. Лучше всего действует на горизонтальные морщины лба, межбровную зону, нижнюю треть лица. Для лечения гипергидроза почти не используется, из-за меньшей способности к диффузии.	Утвержден FDA (США). Основа – чистое вещество, поэтому минимально число побочных эффектов. Практически не вызывает привыкания.	Начинается через 4-7 дней, длится 3-4 месяца	Аллергия на препарат Миастения Повышенная температура тела Острые заболевания Лактация и беременность Возраст до 18 лет
Диспорт	Состав такой же, как у «Ботокса», но концентрация ботулотоксина ниже. Устраняет складки и мимические морщины, эффективен при гипергидрозе и хронической мигрени. Признан лучшим средством от «гусиных лапок» на основе эксперимента с 90 добровольцами.	Наиболее эффективен в зоне лба и переносицы. В составе есть стабилизирующие белки, может быть аллергическая реакция. Производитель рекомендует 20-120 ед., суммарная доза не должна быть более 200 ед. на зону.	Начинается на 2-3 день, достигает максимума на 14-15 день, сохраняется 3-6 месяцев	Беременность и лактация Сопутствующие заболевания в острой фазе
Ботокс	Очень хорошо изучен и исследован. Лучше всего подходит для бровей и уголков глаз. Более концентрированный, по сравнению с «Диспортом»: 1 его единица – это 2,5-3 ед. «Диспорта». Не рекомендуется вводить более 200 ед., чтобы не спровоцировать иммунный ответ.	В составе – онаботулотоксин А, то есть ботулотоксин с ассоциированными белками. Протестирован FDA и NIBSC (Великобритания). Хранится дольше других препаратов. В составе есть стабилизирующие белки, может быть аллергическая реакция. Принципиальное отличие от других препаратов – самая большая масса онаботулотоксина – около 900 кДа («Диспорт» – 500-800, «Ксеомин» – 150).	Начинается на 2-7 день, длится 3-6 месяцев, может усиливаться при приеме ряда антибиотиков	Беременность Возраст до 2 лет Инфекции кожи в местах планируемых уколов Аллергия на белок яйца
Релатокс	Выпускается в форме порошка, из которого делается раствор. Для стабилизации ботулотоксина применен желатин, что повышает риск аллергии. Если делать уколы регулярно, то результат будет пролонгироваться на 1 месяц. Это связано с мышечной памятью.	Первый российский ботулотоксин. Производитель тесно связан с Минздравом. В 2012 препарат успешно прошел клинические исследования, получил сертификат качества, зарегистрирован в Росздравнадзоре. Представлен на рынке с 2014 года.	Продолжительность действия – 4-6 месяцев, эффект наступает сразу.	Возраст до 18 лет Острые инфекции в организме Воспаления в области планируемого укола Выраженное опущение тканей лица Грыжи нижних и верхних век Если прошло меньше 3 месяцев после операции на лице Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к препарату

Алгоритм процедуры

Очень важно, чтобы инъекции ботулотоксина осуществлял квалифицированный косметолог или пластический хирург. Обращение с этим достаточно опасным препаратом требует опыта и специального обучения

Правильный объем препарата и точки инъекций – это залог хорошего эффекта от ботокса. На этом этапе просто нельзя допускать ошибок. В противном случае пациенту придется заплатить испорченным лицом на несколько месяцев в лучшем случае или серьезными проблемами со здоровьем в худшем.

Сама процедура проводится в несколько этапов:

1. Очищение. Нужно очень тщательно очистить кожу от косметики, частичек пыли и т.п., которые могут попасть в ранки от инъекций и спровоцировать серьезные проблемы.

2. Маркировка и обезболивание. Врач помечает на лице точки, в которые будет вводиться препарат, и обрабатывает их местным анестетиком. Несмотря на то, что игла на шприце очень тонкая и дозы препарата минимальны, колоть ботокс больно, особенно в чувствительные зоны возле губ и глаз. Однако с использованием хорошего анестетика болезненность процедуры значительно снизится.

3. Подготовка инструментов и препарата. Ждать, пока подействует анестетик, приходится до получаса. За это время врач подготавливает препарат – открывает упаковку, разводит физраствором, готовит шприцы (один или несколько в зависимости от количества обрабатываемых зон лица).

4. Инъекции. Далее собственно вводятся определенные заранее дозы препарата в помеченные на втором этапе точки. Пациенту нужно помочь врачу на этом этапе, хмурясь или иным способом напрягая мимические мышцы.

5. Антисептическая обработка. После того как все инъекции введены, врач обрабатывает кожу хлоргексидином и прикладывает к ней холодный компресс, которые поможет снизить выраженность отеков и гематом, которые появятся обязательно.

Особо сложной реабилитации процедура не требует. Нужно только:

в первые часы – не принимать горизонтального положения, напрягать мимические мышцы для равномерного распределения препарата в тканях;
в первые дни – не тереть места уколов, не пользоваться косметикой и уходовыми средствами, не подвергать кожу воздействию ультрафиолета;
в первые недели – не посещать спортзал, сауну или бассейн, не употреблять алкоголь и другие продукты, задерживающие воду.

Давайте разберем, как же работает Ботулотоксин после того, как Ваш врач сделает инъекции.

Работа мышечного волокна сложная и интересная. Это взаимодействие между нервными клетками и мышцей. Когда мы посылаем сигнал к мышце на сокращение, из нервной клетки выделяется медиатор – ацетилхолин, он соединяется с рецепторами мышечной клетки, и мышца сокращается. Задача нейротоксина блокировать ацетилхолин. Когда это происходит, мыщца не получает сигнал и просто не сокращается. А через 90-120 дней все процессы восстанавливаются! Теперь Вы стали бояться еще меньше?

Нейротоксин действует только с той мышцей, которую инъецирует врач, он не бежит в другое место;
Повторять процедуру нужно 1 раз в 6 месяцев;
Проводить процедуру только у врача.

Иногда меня спрашивают: «Как так, одни проводят процедуру и лицо становится «без мимики», маскообразным, а другие делают так, что мимика остается, но кожа гладкая, без морщинок?». В этом тоже заключается мастерство, так как воздействовать можно не на всю мышцу, а на отдельные мышечные волокна!

Я считаю, что Вы должны оставаться самой собой! Так же улыбаться и поднимать бровки, чтобы Ваше лицо продолжало показывать всю радугу эмоций.

И еще один из частых вопросов: вызывает ли привыкание ботулотоксин? Нет, Вы привыкаете не к препарату, а к себе красивой! Если Вы прекратите делать инъекции, то вернетесь к той же ситуации, с которой обратились к доктору! Хотя нет, Вы отучитесь хмуриться, и даже если перестанете пользоваться услугами врача-косметолога, будете прекраснее, чем до прихода к нему.

Итак давайте подведем итоги:

Молекула ботулотоксина безопасна;
Ботулотоксин работает только с той мышцей, которую инъецируют;
Мы не должны блокировать мимику;
Процедуру нужно повторять 2 раза в год;
«Уколы красоты» делает врач-косметолог;
Ботулотоксин не вызывает привыкание.

Также, я думаю, Вы обратили внимание, что я везде использую слово «ботулотоксин», а не «ботокс» (Ботокс — также называется: ботулинический токсин типа А). Дело в том, что ботулотоксин это действующее вещество, а ботокс — название одного из препаратов, содержащих ботулотоксин!

Кроме него еще есть:

Диспорт;
Ботулакс;
Релатокс;
Миотокс;
Ксеомин;
Лантокс.

Все эти препараты работают одинаково, но у каждого есть свои нюансы, о которых знает Ваш врач! И, конечно, же нужно помнить о том, что после инъекций ботулотоксина, препарат начинает действовать в течение 2 недель!

Работа мимических мышц, как музыка, и грамотно подойдя к Вашему лицу, врач может создать прекрасную мелодию! Доверяйте своему доктору и не бойтесь задавать вопросы!

И помните: «Отражайтесь – красиво»!

Автор статьи: врач-косметолог Денисова Татьяна Владимировна

Суть процедуры

Основное действующее вещество, ботулотоксин, имеет белковую природу. Вырабатывается анаэробной грамположительной бактерией рода Клостридий (возбудитель ботулизма). По существу, это мощный яд. По поводу его применения в косметологии до сих пор ведутся споры.

Целью инъекций ботокса в подбородок является расслабление и обездвижение мышц, поддерживающих кожу.

Уколы способствуют:

устранению горизонтальной морщины в области нижней челюсти и мелких — вокруг рта;
коррекции контуров лица;
поднятию уголков губ;
сужению овала;
сглаживанию острого выступающего подбородка.

Среди показаний к ботоксотерапии:

провисание щек (брыли);
отсутствие четких контуров лица;
бугристый рельеф кожи;
дряблость;
горизонтальные морщины под нижней губой;
завышенная десенная улыбка;
носогубные складки.

Показания

Ботулинотерапия жевательных мышц может применяться как в медицинских целях, так и для устранения косметических дефектов.

По теме

Ботокс в носогубные складки

Ольга Александровна Калинина
30 августа 2020 г.

Напряжение мышечной ткани становится причиной появления не только эстетических недостатков, но и определенных патологических состояний. На фоне этого отмечается возникновение головных болей, нарушение слуховой функции, асимметричность овала лица. Кроме того, при неравномерном напряжении могут начать шататься губы, более быстро изнашиваются зубные коронки. Введение ботокса способствует расслаблению мышечных волокон и снижению напряжения нижней челюсти.

В области косметологии при помощи уколов ботулотоксина в область жевательных мышц проводится коррекция нижних лицевых контуров. Инъекции ботокса позволяют убрать не только угловатые формы, но и морщинки и бугры в местах введения вещества.

Асимметрия лица

Некоторое несовпадение размеров правой и левой половин лица является нормальным явлением. Не так давно по тому, ширина какой стороны преобладает, судили о преобладании в человеке эмоционального и рационального начал. Скелетная аномалия, лежащая в основе формирования перекрестного прикуса, значительно усиливает асимметрию лица, что лишает черты человека привлекательности.

Асимметрия выявляется при внешнем осмотре. В процессе стоматологического осмотра врач устанавливает наличие смещения одной челюсти относительно другой, что сопровождается изменением взаимного расположения зубных рядов, один из зубных рядов может быть расширен или наоборот сужен. Аномалия прикуса приводит к нарушению дикции, глотания, быстрому истиранию эмали жевательных поверхностей зубов.