Гормоны и их роль в человеческом организме

Рекомендации гинекологов-эндокринологов

Каждая женщина должна понимать, что ее здоровье зависит от генетики, образа жизни, влияния окружающей среды, развития медицины в регионе ее проживания.

Генетика

Все что заложено природой в организме женщины определяет работу ее репродуктивной системы

Важно знать, чем болели женщины в вашем роду, особенно по материнской линии. Как они беременели и вынашивали беременности

Во сколько лет у них начиналось половое созревание, во сколько лет начинался и как протекал климактерический период. Как у них ходили менструации. Ориентируясь на эти данные, можно вместе с гинекологом проводить профилактику определенных заболеваний, планировать рождение детей.

Образ жизни

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

На 70% здоровье человека зависит от образа жизни, в том числе и работа эндокринной системы. Питание должно быть сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, калорийности. В разные периоды жизни женщины оно может быть разное. Юная спортсменка и женщина климактерического периода не могут придерживаться одинакового рациона. Но в самостоятельном подборе диет надо руководствоваться принципами умеренности и благоразумия. Для репродуктивной системы опасно как избыточное питание, так и неполноценное низкокалорийное. Все это в итоге может привезти к нарушению менструального цикла и даже бесплодию.

Активный образ жизни

Недостаточная физическая активность крайне неблагоприятно сказывается на работе всех органов и систем, в том числе и репродуктивной системы. Еще в детском возрасте надо задумываться родителям о формировании правильного скелета у девочки, которая в будущем будет рожать. Необходимо с детства развивать мышцы тазового дна, чтобы потом после родов и в старшем возрасте избежать проблем, связанных с недостаточностью этих мышц, научиться ими пользоваться и поддерживать тонус в течение всей жизни. Физические упражнения и занятия спортом не должны приносить вред, изматывать организм. Нагрузка должна быть регулярная, соответствующая индивидуальным возможностям и приятная. Желательно научиться сразу под руководством профессионалов правильно выполнять упражнения

И не важно чем заниматься, кататься на коньках или плавать в бассейне, играть в теннис или футбол, главное делать это с удовольствием

Исключительно большое значение для эндокринной системы женщины имеет режим труда и отдыха. Часть гормонов вырабатывается ночью во время сна, например – мелатонин. Есть гормоны, продукция которых усиливается при стрессе, например, гормоны надпочечников. Женщины часто жалуются на изменения характера менструального цикла после семейных ссор, конфликтов на работе, болезни близких, экзаменов. Хороший сон, умение отвлечься от проблем, во время расслабиться, переключиться на другие приятные занятия, помогает сохранить женское здоровье. Полезны для женщин занятия йогой, медитация. Порой только изменения образа жизни, отказ от работы с частыми ночными сменами или длительными переездами, организация правильного отдыха вне работы и учебы нормализует работу эндокринной системы без дополнительного лечения.

Не всегда есть в маленьком городе или сельской местности гинеколог-эндокринолог. Но каждый гинеколог ежедневно на приеме имеет дело с различными гормональными нарушениями, это часть его работы. И в большинстве случаев поможет решить женские проблемы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Подлепецкая Ирина Вадимовна

Специальность: гинеколог, детский гинеколог, гинеколог-эндокринолог.

Общий стаж: 25 лет.

Образование: 1987-1993, ГрГМУ, лечебный факультет.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Виды гормональной контрацепции

Контрацептивы на основе гормонов доступны во многих формах, включая:

  • Таблетки (или оральные контрацептивы): ключевое различие между брендами заключается в количестве содержащихся в них аналогов эстрогенов и прогестинов. Идеальный прием пероральных контрацептивов определяется как ежедневный прием таблетки в одно и то же время, в таком случае частота незапланированной беременности падает до одного процента. Необходимо строго соблюдать это правило: пропуск приема таблетки даже на один день, повышает риск беременности.
  • Трансдермальная терапевтическая система. Представляет собой пластырь, который содержит синтетические эстрогены и прогестины. Он приклеивается на здоровую поверхность кожи, содержащую минимальное количество волос (на живот или ягодицы, наружную часть плеча). Патчи нужно менять один раз в неделю. Самая распространенная в нашей стране ТТС: Евра.
  • Гормональное кольцо. Аналогично пластырю и таблетке, кольцо также выделяет эстроген и прогестин. Кольцо вводится во влагалище и равномерно выделяет гормоны. Кольцо подлежит замене через 21 день. Многими женщинами для предохранения от беременности применяется гормональное контрацептивное кольцо НоваРинг. 
  • Инъекция гормонов. Например, Depo-Provera. Инъекция содержит только гестаген, укол делают каждые 12 недель в кабинете гинеколога. 
  • Внутриматочная гормональная система. Речь идет не об обычной внутриматочной спирали, которая может быть различной формы и содержать медь или серебро, а о ВМС, которая содержит гормон (гестаген). Внутриматочная гормональная система устанавливается в полость матки гинекологом. Эффективность контрацепции сохраняется в течение 5 лет. В России зарегистрирована под названием Мирена.
  • Противозачаточный имплант. Имплантат содержит прогестин, он имеет вид тонкого пластикового стержня, через который высвобождается гормон. Гинеколог вводит его подкожно, как правило, на внутренней стороне предплечья. Эффект от подкожного импланта сохраняется до трех лет при применении Импланон, до 5 лет при применении Норплант.

Каждый тип гормональной контрацепции имеет схожие преимущества и риски, хотя реакция организма индивидуальна. Если женщина заинтересована в контроле над рождаемостью, ей необходимо проконсультироваться с гинекологом, который подберет эффективный, удобный и безопасный метод предохранения от беременности.

Например, некоторым женщинам не подходят пероральные контрацептивы, так как им неудобно или они просто забывают каждый день принимать таблетки, поэтому гинеколог порекомендует выбрать имплантат или внутриматочную гормональную систему.

Следует подчеркнуть, что, ни одна из форм гормональной контрацепции не защищает от венерических заболеваний (ЗППП), поэтому для предотвращения заражения половыми инфекциями вместе с ней необходимо использовать презервативы. 

Контрацептивы

Репродуктивный период

Основные гормоны: половые гормоны (эстрогены и прогестины, наиболее активны 17β-эстрадиол и прогестерон), гонадотропин

Половые гормоны ответственны за некоторые из драматических изменений, которые происходят в организме женщины в этот период. Они контролируют половое созревание, овуляцию, беременность, роды и лактацию.

Эти гормоны участвуют на всех этапах менструального цикла: гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий гормон, который ответственен за созревание яйцеклетки в фолликуле яичников; яичники производят эстроген, который вызывает отторжение эндометрия матки после менструации; гипофиз в свою очередь производит ЛГ, который вызывает овуляцию и стимулирует выход пустого фолликула, чтобы произвести прогестерон; прогестерон вызывает выравнивание эндометрия матки для подготовки ее к принятию оплодотворенной яйцеклетки; если же оплодотворения не происходит, производство эстрогена и прогестерона останавливается, эндометрий матки разрушается и происходит менструация.

Таблица 1. Типы эстрогена, происхождение и стадии превалирования

Тип

Синтез

Активность

Эстрадиол (Э2)

Яичники

Репродуктивный возраст

Эстриол (Э3)

Плацента

Беременность

Эстрон (Э1)

Жировые клетки, надпочечники

Пострепродуктивный возраст

Приблизительное содержание женских гормонов в норме

  • Эстрадиол: 25-75 пг/мл, 32 пг/мл – при менопаузе, 200-300 пг/мл – во время менструации
  • Прогестерон: 1,5 нг/мл до овуляции,15 нг/мл – после овуляции, около 300 нг/мл – во время беременности
  • Лютеинизирующий гормон: 20 IU/L – на третий день менструального цикла
  • Фолликулостимулирующий гормон: менее 9 mIU/ml на 2–3 день менструации, выше 40 mIU/ml – в период перед менопаузой

В основе витаминов – экстракты трав

С детства мы знаем, что наши предки лечились специальными травами. Они не утратили своей эффективности и сейчас. В списке этих трав зверобой, родиола розовая, валериана, володушка, клевер. Именно такой состав в нашем препарате СилваСан и он оптимально устраняет симптомы депрессии и гормонального дисбаланса, возвращая организм к нормальной работе.

Эффективность таких витаминов в лечении гормонального дисбаланса очевидна и объясняется следующими плюсами:

  1. Безопасность. Растительные компоненты не имеют побочных эффектов. Пить такие витамины можно и курсами, и постоянно. Они подходят взрослым и детям с 14 лет, аллергикам и людям с некоторыми заболеваниями.
  2. Результат. Работа гормонов стабилизируется уже через несколько дней после начала приема витаминов. Настроение улучшается, появляется больше сил для работы, улучшается состояние организма.
  3. Удобство. Капсулы на растительной основе можно пить в любой обстановке. Даже, если вы в командировке или в отпуске. Они хорошо сочетаются со многими лекарственными препаратами.

Можно ли назвать растительные витамины панацеей в борьбе с гормональным сбоем? Вполне, если вы точно уверены, что причина ваших проблем со здоровьем кроется именно в гормонах. Убедиться в этом поможет специальный тест на гормональный баланс.

Заботьтесь о своем здоровье правильно – и с гормонами все будет в порядке!

Гормоны молодости

Рассмотрим функции основных гормонов, связанных с процессом старения и борьбой за сохранение молодости.

  • Мелатонин. В основном он отвечает за регулирование циклов сна. Те, кто недосыпает, как правило, более уязвимы для вирусов и простуды, чем люди с достаточным количеством мелатонина. Мелатонин, вырабатываемый шишковидной железой в основании мозга, был назван «чудо-лекарством», продлевающим продолжительность жизни до 25%. 

    Также известно, что мелатонин находит и уничтожает свободные радикалы, которые увеличивают риск возникновения рака и сердечных заболеваний. И уже после 40 лет шишковидная железа начинает вырабатывать более низкий уровень мелатонина. Однако люди, которые принимают добавки мелатонина в очень малых дозах, буквально способны «обмануть» организм, заставив его поверить в то, что мы моложе, чем есть.  

  • Эндорфины. Это гормоны, которые мозг вырабатывает при физических упражнениях и помогают людям чувствовать себя счастливыми. Исследования показали, что высокий уровень эндорфинов помогает снизить стресс и уменьшить ущерб, который он часто наносит человеческому организму, особенно с возрастом.

  • Эстроген, образующийся в достаточных количествах в яичниках женщины, помогает предотвратить рак груди, потерю костной массы и сердечные заболевания. Он считается одним из сильнейших гормонов человеческого тела. Уровни эстрогена могут влиять на многие системы тканей и органов, от костей до печени и головного мозга. Эстроген помогает коже, кровеносным сосудам, репродуктивным органам и тканям сохранять свою силу и гибкость в детородном возрасте и в последующие годы.

  • Тестостерон — мужской половой гормон. Женская эндокринная система обычно также вырабатывает тестостерон, хотя его уровень составляет лишь одну десятую от уровня тестостерона у мужчин. Тестостерон повышает способность организма использовать белок для формирования кожи, мышц и костей. У мужчин в возрасте от 40 до 70 лет наблюдается снижение уровня тестостерона, вырабатываемого организмом, но, как и у женщин, врачи могут назначить заместительную гормональную терапию.

  • ДГЭА часто называют гормоном молодости. Вырабатываемый надпочечниками, он связан с иммунитетом, памятью и уровнем энергии. Этот гормон также играет важную роль в плотности наших костей, а также в том, как  человек справляется со стрессом. 

  • АКТГ. Хронический стресс ускоряет процессы старения. АКТГ — это гормон, который стимулирует надпочечники производить и распространять кортизол, гормон стресса. Хотя кортизол необходим для многих функций тела, когда он высвобождается в ответ на стресс, то может привести к негативным эффектам: ухудшение состояния кожи, преждевременное старение иммунных клеток, усталость, ломота и боли в теле, а также бессонница.

Либидо: что это

Появлению этого иностранного слова в нашем лексиконе мы обязаны известному австрийскому психоаналитику Зигмунду Фрейду. Он считает, что либидо лежит в основе любого поступка, в результате которого человек получает удовольствие. При переводе с латинского либидо означает желание, стремление. Фрейд в своих трудах трактует данное понятие психоанализа как половой инстинкт или сексуальное желание.

Специалисты утверждают, что половая активность представительниц женского пола имеет сложную природу и отличается хрупкостью. Ее проявление начинается с 7 лет и к 20 годам достигает стабильности. Окончательно сформированное либидо у женщин без отклонений проявляется до 45-50 лет, затем начинает заметно снижаться, что вовсе не означает отсутствие сексуального удовольствия у дам этого возраста.

Формирование сексуального влечения зависит от разных социальных и психологических факторов. На снижение либидо влияют частые стрессы, большая физическая нагрузка, сильная усталость, неудовлетворенность сексом и многие другие факторы.

Вот поэтому любое расстройство работы системы репродукции сказывается на сексуальном здоровье представительниц слабого пола.

Как восстановить гормональный баланс?

Как научиться управлять такими разными гормонами? Как поддерживать их стабильную работу и баланс? Поможет комплексный подход:

Правильное питание. Чем реже вы будете питаться фаст-фудом и чем быстрее откажетесь от вредных привычек (курение и алкоголь), тем скорее восстановится ваш гормональный фон. Гормоны любят полезные продукты питания – овощи, фрукты, медленные углеводы, белки и жиры. Все это в правильной пропорции восстановит стабильную работу гормонов.
Режим сна и отдыха

Важно ложиться спать и вставать утром примерно в одно и то же время. Многие важные гормоны вырабатываются только ночью

Начнете высыпаться – избавитесь от ряда проблем. Главное – превратить здоровый сон в полезную привычку. И тогда у вас не будет серьезных проблем с гормонами.
Физические нагрузки. Спорт практически всегда нормализует гормональный баланс у женщин и у мужчин. Главное – подобрать нагрузку, оптимальную для вашего организма. Не обязательно таскать железо в тренажерном зале и изнурять организм на сложных тренировках. Начните с простого – регулярных пеших прогулок, зарядки дома и бега трусцой.
Отсутствие стрессов. Стрессы – катализаторы многих проблем в организме. Полностью избавиться от них сложно, но свести к минимуму можно, если научиться планировать свое время, отказаться от сомнительных «допингов» в виде кофе, спокойнее воспринимать обстановку на работе, а главное – смотреть на жизнь с позитивом.
Яркие впечатления. Новые покупки, немного горького шоколада или других полезных сладостей, небольшой отпуск, перестановка мебели в комнате, поход в театр или в кино, свидание или встреча с лучшими друзьями – все это дарит положительные эмоции и помогает гормонам удовольствия работать на максимуме.

Теперь вы знаете, как можно восстановить гормональный баланс у женщин и у мужчин. Но это еще не все. Большую работу делаем не только мы сами, но и правильные витамины. Они становятся надежными помощниками в борьбе с различными гормональными нарушениями.

Советы от врачей

Железа, вырабатывающая гормон роста, должна работать как часы, в противном случае качество жизни будет существенно снижено. Чтобы этого не произошло, обязательно наладить режим дня. Следует вовремя ложиться спать и высыпаться положенное время, качественно отдыхать и заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки способствуют питанию мышц и формированию правильного мышечного каркаса.

Режим питания и сбалансированность продуктов – один из ключевых моментов. В организм пациента должно поступать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Не стоит есть перед сном или переедать в течение дня, рекомендуется придерживаться «правильного» питания с полезными продуктами.

При подозрении на отклонения в нормативах содержания соматотропного гормона рекомендуется незамедлительно обратиться к доктору и получить назначение на анализ крови. Лабораторное исследование покажет, необходима ли человеку восстановительная терапия.

Справиться с патологическим недостатком или переизбытком соматотропина можно только с помощью отслеживания лечащего доктора. Самостоятельное лечение или бесконтрольный приём аминокислот способен привести к обратному результату. Не стоит заниматься самолечением, даже если уже сданы все анализы и по протоколу исследования видны нарушения нормативного содержания гормона роста.

Методы

  • Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний
  • Мета-анализ
  • Предварительный протокол
  • Опубликовано в Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions

Критерии включения исследований для данного обзора

Тип исследования

  1. Любое РКИ с рассмотрением эффекта физической активности или упражнений на уровень половых гормонов у женщин, независимо от модальности, типа, интенсивности, продолжительности упражнений
  2. Рандомизированное перекрестное испытание, результаты первой фазы
  3. Язык: любой
  4. Вид публикации: любой

Участники

  • Взрослые женщины, не страдающие раком груди, независимо от гормонального статуса (пременопауза, перименопауза, постменопауза) и ИМТ (норма, избыточный вес, ожирение)
  • Возраст, вес, гормональный статус женщин определялся конкретным исследованием
  • Этническая пренадлежность не учитывалась

Упражнения

  • Испытания с физическими упражнениями в сочетании с дополнительными лечебными процедурами и без них
  • Физические упражнения любого типа, модальности, интенсивности, продолжительности, в т.ч. корректировка   программы тренировок в сочетании с диетой или без нее
  • Тренировки, содержащие более одной формы физической нагрузки
  • Вид повседневной деятельности не учитывался

Критерии эффективности

Методы идентификации исследований

  • MEDLINE (PubMed)
  • EMBASE
  • CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials)
  • Стратегия исследования разрабатывалась для каждой из вышеуказанных баз данных с использованием фильтров по параметрам:
    • количество человек
    • упражнения
    • уровень половых гормонов
    • Материал учитывался независимо от языка оригинала и даты выпуска

Сбор и анализ информации

  • Отбор исследований проводился в 2 этапа:
    1. Просмотр заголовка и обзора для исключения очевидно неподходящего материала
    2. Просмотр полного текста статьи для исключения несоответствия критериям
  • При необходимости у авторов запрашивалась дополнительная информация по электронной почте

Извлечение данных

  • Проводилось с использованием исчерпывающей стандартизированной формой, разработанной и протестированной на ранних публикациях одного из авторов обзора
  • Собранная информация:
    • об исследовании (критерии включения, обьем статьи, методология)
    • характеристика участника (возраст, этническая пренадлежность, вредные привычки, гормональный статус, ИМТ, прием гормональных препаратов, уровень физической активности, характер питания, количество потребляемых коллорий)
    • описание физических упражнений
    • компараторы
  • Описание исследования каждой характеристики или переменной было зафиксировано

Оценка риска системной ошибки

  • Проводилась дважды одним из авторов (КЕ-I) с использованием  Cochrane risk of bias assessment tool
    • оценка погрешности в каждом отдельно взятом исследовании
    • оценка погрешности в исследовании в целом
  • Консультация со вторым автором при необходимости
  • Чувствительные анализы разработаны с целью изучения влияния системной ошибки разного уровня на проведение эксперимента

Параметры для создания подгрупп

  • Различия между исследованиями, включая характеристики упражнений
  • Наличие/отсутствие дополнительных вмешательств
  • Характеристики участников до (ИМТ, горманальный статус) и после (снижение веса)

Измерение эффекта упражнений и синтез данных

Количественный синтез данных при сравнении процедур, включающих физическую активность или не включающих физическую активность был проведен при помощи RevMan 5.3 software (Cochrane Review Manager Version 5.3; Nordic Cochrane Centre, Cochrane Collaboration, Copenhagen, Denmark)

  • Концентрация общего и свободного эвстрадиола и других дополнительных критериев рассматривалась как переменная.
  • Изначально информация выделялась из оригинальной статьи, затем была скорректирована
  • Необходимые значения выделялись при помощи Plot-digitizer software http://plotdigitizer.sourceforge.net/
  • Среднеквадратичное отклонение было выведено от среднеквадратической ошибки или CIs с помощью RevMan software.
  • Среднее отклонение между группами было выведено из полученных значений в конце проекта. Если значение выведено не было, использовались заключительные данные наблюдений после проведения процедур (среднее отклонение до и после)

Комплексное оценивание результатов в конце исследования направлено на предположение о сопоставимости исходных данных двух сравниваемых групп

  • Использовались только конечные значения (среднее геометрическое или среднее арифметическое).
  • При трансформации геометрического среднего в арифметическое использовался метод Higgins et al.
  • Для обработки данных различных исследований применялся метод обратной дисперсии с использованием модели со случайными эффектами.

Когда назначается ЗГТ

Для разных возрастов дозировки гормонов различаются: есть препараты для женщин до 45 лет, от 45 до 50, от 51 и старше. В перименопаузу (перед климаксом) назначают высокие дозы, дальше их постепенно снижают. К сожалению, можно опоздать запрыгнуть в последний вагон уходящего поезда. Если, например, атеросклероз уже развился, то он успел закрыть рецепторы к эстрогену, и никакие дозы гормона не заставят их действовать

Вот почему так важно начать принимать половые гормоны как можно раньше, даже если еще не прессует климактерический синдром: не мучают приливы, приступы потливости, бессонница, раздражительность, гипертония

Существует термин «терапевтическое окно». После 65 лет гормонотерапию, как правило, не назначают: половые гормоны уже не смогут должным образом включиться в работу человеческого механизма. Но если ЗГТ начата вовремя, то ее можно продолжать, пока бьется сердце. Если нет противопоказаний. Нужно понимать, что ЗГТ – не эликсир бессмертия, лишних лет жизни она не подарит, зато качество жизни намного улучшит.

Помогут ли при климаксе травы

В последнее время активно пропагандируют фитогормоны как лучшее и безопасное средство против климактерического синдрома. Да и многие гинекологи советуют в период перименопаузы пить БАДы с фитоэстрогенами. Растительные гормоноподобные вещества действительно работают, помогают справляться с приливами, бессонницей, раздражительностью. Но мало кто знает, что на их фоне чаще встречается гиперплазия эндометрия (разрастание внутреннего слоя матки). Подобное свойство эстрогена и эстрогеноподобных веществ в стандартной ЗГТ компенсирует гестаген – он не позволяет разрастаться эндометрию. Исключительно эстроген (без гестагена) назначают женщинам, если матка удалена. Правда, последние исследования показывают благотворное влияние гестагена и на центральную нервную систему, и на молочные железы – он предупреждает развитие новообразований. К сожалению, в отличие от реальных эстрогенов, фитоаналоги никак не влияют на обмен веществ, на усвояемость кальция, на состояние сосудов. Растительные гормоны – компромисс и спасение для тех, кому реальная ЗГТ противопоказана. Но контроль врача и регулярные обследования так же необходимы.

Гормоны и красота

Любые гормональные изменения отражаются на состоянии кожи. Косметологические процедуры сами по себе эффективны лишь до 40 лет. После этого инъекции гиалуроновой кислоты, ботулотоксина, пилинги – лишь полдела, прежде всего, нужно нормализовать гормональный статус. Когда делают круговую подтяжку, отрезают излишки ткани, но качество кожи остается прежним. Если нет эстрогенов, кожа будет сухой, обезвоженной, без должного количества коллагена и эластина. Морщины станут появляться снова и снова. Если возместить уровень эстрогенов с помощью ЗГТ, наметившиеся морщины не исчезнут, но перестанут углубляться. И вес не будет увеличиваться.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Салон Фи-Фи
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: