Временные коронки на зубы

Установка микроимпланта

Установка ортодонтических винтов происходит следующим образом:

Врач проводит осмотр ротовой полости пациента и определяет, какое количество винтов необходимо установить для закрепления конструкции.
Слизистая оболочка полости рта обрабатывается анестезирующим спреем. Также возможно покрытие определенного участка десны специальной пленкой, пропитанной обезболивающим средством. Среднее время воздействия составляет от 5 до 10 минут.
Специалист делает в обработанную область укол анальгетика. Препарат начинает действовать примерно через 2-3 минуты. Перед проведением процедуры необходимо предупредить специалиста о наличии аллергии на какие-либо фармакологические средства

Также крайне важно своевременно сообщить ортодонту об ухудшении самочувствия во время процедуры.
В мягких тканях создается небольшое отверстие, в которое ввинчивается микроимплант с помощью ортодонтической отвертки. Крепление устанавливается между корнями двух находящихся рядом зубов.

Установка ортодонтических винтов

В целом манипуляция по закреплению винта длится не более десяти минут. При этом пациент практически не испытывает неприятных ощущений, кроме некоторого давления на обрабатываемый участок.

После процедуры головка микроимпланта оказывается выступающей над поверхностью эпителия. К ней специалист прикрепляет различные пружины и цепочки для изменения положения зубов.

Что такое колостомия

Ободочная кишка – это одна из частей толстого кишечника, где формируются каловые массы. Ее функциями также является их продвижение и последующий вывод наружу через анальное отверстие. Ободочная кишка имеет следующее строение: слепую, восходящую ободочную, поперечно ободочную, нисходящую ободочную и сигмовидную кишку.

Жидкая переваренная пища поступает из тонкого кишечника в толстый. После прохождения по всей толстой кишке каловые массы твердеют. Поэтому в восходящей ободочной кишке они содержатся еще в жидком виде и имеют слабощелочную среду. Далее по сигмовидной кишке переваренная пища попадает в прямую кишку, где при помощи сфинктерного аппарата каловые массы удерживаются в ампулярном отделе. При их накоплении у человека возникают позывы к дефекации, что происходит обычно один раз в сутки.

При различных вмешательствах в этот процесс часто делается колостома – своеобразное отверстие в брюшной стенке, в которое вшивается конец толстой кишки. Таким образом, продукты переработки организма, проходя по кишечнику, достигают такого отверстия и прямиком попадают в специальный мешок, прикрепленный к колостоме. Операция, при которой это происходит, называется колостомия.

Чаще всего такая операция показана в том случае, если пациент нуждается в обходе какой-то части прямого кишечника при травмах, воспалительном процессе, различного рода опухолях, а также в послеоперационный восстановительный период.

Каловые массы у пациентов после такой операции удаляются через искусственно созданное отверстие заднего прохода, не нарушая при этом работу всего кишечного отдела.

Срок использования

Конструкция носится строго до фиксации постоянного протеза, обычно не дольше месяца. Иногда на импланты до их приживления могут ставить коронки на срок до полугода, но обычно их за это время меняют несколько раз.

Известны случаи, когда люди ходили с пластиковыми конструкциями несколько лет, но это скорее исключение, которое чревато серьезными осложнениями.

Вопрос: Были ли в вашей практике случаи, когда пациент долго носил временные коронки? Плохо это было или хорошо? Делал он так по вашим показаниям, или самостоятельно?

Корнева Светлана Николаевна.
Главный врач ООО «Дента Лайф»

Иногда пациенты по разным причинам пренебрегают рекомендациями врача и пользуются временными конструкциями длительное время: год и более. Конечно, ничего хорошего в этом нет. Такое легкомыслие может повлечь за собой разные неприятности. Временная фиксация не дает полного герметизма и может произойти инфицирование канала, если перед протезированием были пролечены каналы. Может травмироваться десна, т.к. прилегание временных коронок не полное. Ну и изготовлены они не из прочного материала, поэтому поломка тоже не исключена. Иногда врач намеренно рекомендует временную конструкцию надолго, более полугода. Это бывает, когда зуб сомнительный и нужно посмотреть, как он будет «вести себя» при нагрузке. В этом случае доктор предупреждает пациента о сложной клинической ситуации и оговаривает сроки использования временной коронки. В любом случае не пренебрегайте рекомендациями своего лечащего врача. Вместе вы справитесь с любыми неприятностями!

Виды временных коронок

Материалы для временных коронок никогда не бывают дорогими. Использовать особо прочные составы непрактично, дорого, и их изготовление занимает много времени. Чаще всего для таких целей используются:

пластмасса;
акрил;
композитный полимер.

Временная коронка из пластмассы

Независимо от выбранного материала, конструкция должна отвечать следующим требованиям:

быстрое затвердевание;
низкая температура плавления с сохранением максимально возможной прочности;
не токсичность и отсутствие аллергических реакций;
возможность исправления после установки.

Прежде чем выбрать пластмассовую коронку, нужно удостовериться в отсутствии аллергии. Любое раздражение приводит к неприятным последствиям – от афтозного стоматита до воспаления десен.

Также временные коронки различаются по способам изготовления, их на сегодняшний день два.

Прямой метод

Он проходит в стоматологическом кабинете и состоит из нескольких шагов:

С челюсти снимается силиконовый слепок.
Опорные зубы препарируются и шлифуются.
Пока пациент отдыхает, техник отливает из пластмассы болванку строго по оттиску слепка.
Полученная заготовка надевается на зубную культю и подгоняется по размеру.
Если коронка не вызывает стягивающего эффекта и не доставляет дискомфорта соседним зубам, основа цементируется.

Такой способ при должной квалификации врача и отсутствии внезапно обнаружившихся осложнений занимает не более 2 часов.

Непрямой метод

Такая методика увеличивает стоимость временной коронки в полтора-два раза, пациенту приходится ждать до 48 часов, но при этом изготовление анатомически точное и максимально безопасное. Делают конструкцию в лаборатории за три этапа:

Снимается аналогичный слепок из силиконовой массы.
На его основе изготавливается гипсовая модель челюсти.
Коронка отливается из полимера и подгоняется на гипсовой модели с помощью современной электронной аппаратуры.

В этом случае вероятность брака не превышает 1%, но непрямой метод не всегда возможен – не каждая клиника располагает необходимым оборудованием.

Временная коронка после имплантации ничем не отличается от обычных протезов по материалу и методу изготовления. Единственное отличие – ее невозможно будет снять перед сном, делается это для защиты от окисления и неприятного металлического привкуса во рту.

Как понять, что нужно делать рефреш

Мастера рекомендуют обращаться в студию для обновления татуажа бровей и губ минимум один раз в год. Однако эти сроки условны. Каждая женщина может сама определить, когда нужно сделать рефреш по следующим признакам:

оттенок пигмента стал тусклым, бледным, невыразительным;
область, заполненную перманентом, хочется дополнительно подчеркнуть помадой, подводкой для век или карандашом для бровей;
тон пигмента исказился и не соответствует натуральному цветотипу (не гармонирует с волосами, кожей);
пигмент неестественно выделяется на фоне лица;
оттенок красителя приобрел посторонний подтон – синий, серый, фиолетовый (зачастую такое случается с некачественными пигментами);
татуаж выглядит менее эффектно.

Не стоит дожидаться, чтобы татуаж губ, бровей или глаз полностью исчез. При своевременном обращении к мастеру процедура проходит быстро и не требует длительного восстановления.

Противопоказания к перманентному макияжу

Абсолютные противопоказания:

Наличие онкологии;
Проблемы со свертываемостью крови;
Патологии соматического характера;
Острые воспалительные процессы;
ВИЧ, СПИД;
Прием кроверазжижающих препаратов;
Гипертония;
Аллергия на анестетики;
Кожные заболевания в фазе обострения;
Беременность;
Келоидные рубцы и склонность к образованию подобных дефектов;
Сахарный диабет;
Серьезные патологии сердечной деятельности;
Алкогольное и наркотическое опьянение;
Склеродермия;
Психические заболевания, эпилепсия.

…

В список относительных противопоказаний входят:

Период лактации;
Неудовлетворительное самочувствие: стресс, бессонная ночь, ринит и ОРВИ;
Менструация;
Появление воспалений и гнойничков в зоне планируемого воздействия;
Прием антибиотиков;
Наличие в области воздействия бородавок или родинок;
Несовершеннолетний возраст.

При наличии герпесной инфекции или аллергии перманентный макияж делать можно при условии выполнения всех рекомендаций мастера и лечащего врача. Не нужно скрывать от мастера имеющиеся противопоказания, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения в ходе процедуры или после нее.

Что это такое

Временная коронка – это защитный барьер зуба после его обточки. Ее необходимо носить до изготовления постоянного протеза. Такие конструкции универсальны. Их надевают как на передние зубы, так и на жевательные.

Зубная коронка на жевательном зубе

Какие функции выполняет временная коронка на зубе

Временная коронка выполняет важные задачи. Ее польза:

Ограждение обточенного зуба. После препарирования зубная единица лишается наружного слоя (эмали). Поэтому при контакте с пищей или слюной в ней ощущается боль. Защитная конструкция позволяет пациенту избежать неприятных ощущений. Также она препятствует попаданию инфекции в оголенные ткани органа. Если человеку не поставить временную коронку, то после фиксации постоянного протеза у него разовьется кариес. Болезнь вызовут патогенные микроорганизмы, попавшие в зуб из-за отсутствия защитного барьера;
Восстановление жевательной функции. Обточенные зубные единицы не смогут измельчать пищу. Это приведет к нарушению пищеварения и болезням желудочно-кишечного тракта;
Сохранение эстетики. Временная коронка поможет не скрывать обточенных зубов. Также она позволит сохранить четкость речи;
Формирование десневой окантовки. При полном или частичном отсутствии зуба десневая ткань будет постепенно нарастать. После установки постоянного протеза она будет выглядеть неестественно. Также новая конструкция начнет травмировать десну и приведет к ее воспалению;
Предотвращение смещения зубов. После препарирования или удаления расстояние между соседними единицами увеличивается. Поэтому остальные вынуждены принимать наклонное положение. Из-за этого на челюсти может не остаться места для установки постоянного изделия. А защитный барьер на зубе предотвратит подобную ситуацию;
Защита десны. После препарирования стенки зуба приобретают гладкую поверхность. Поэтому при пережевывании большая часть пищи падает на десну. В дальнейшем это приводит к ее рецессии (опущению) и обнажению зубного корня. А на стоматологических конструкциях есть выпуклые стенки. Они предотвращают попадание пищевых частиц на десны и защищают препарированный орган от расшатывания и преждевременного выпадения;
Ношение временной коронки на зубе поможет быстрее адаптироваться к постоянному протезу.

Какие недостатки имеет

Временная коронка на зуб отличается определенными недостатками:

окрашивание от употребления шоколада, кофе, ягод. Но за месяц эксплуатации изделие не успеет значительно изменить окраску;
пористая структура. При неправильном уходе на ней быстро скапливается бактериальный налет;
недостаточно плотный контакт с шейкой органа. Поэтому при ее длительном использовании в ткани может проникнуть инфекция;
повышенная хрупкость. С временной коронкой на зубе необходимо бережно обращаться;
короткий срок службы. Изделия не предназначены для длительного ношения.

При правильном уходе польза конструкции перекрывает недостатки. Поэтому не следует отказываться от ее установки.

Важные моменты при подготовке к татуажу

В ходе манипуляции в кожу губ, бровей или век мастер вводит очень тонкой стерильной иглой красящий пигмент. Такое вещество продержится в коже от 1,5 до 3-х лет, не потеряв при этом свой цвет. Чтобы уменьшить болевые ощущения в ходе манипуляции, мастер использует обезболивающие препараты.

И клиент своей подготовкой способствует получению отличного результата. Об этом ниже.

Полный отказ от алкоголя

За неделю откажитесь от спиртосодержащих напитков. Алкоголь провоцирует возникновение нестабильного артериального давления, а такие скачки значительно осложняют процесс выполнения и качество результата. Алкоголь не лучшим образом влияет на иммунитет, что в восстановительном периоде может привести к длительному воспалению травмированных тканей.

…

Борьба с герпесом

Герпесная инфекция – серьезное препятствие для проведения перманентного макияжа. Если у вас часто происходит обострение герпеса, обязательно примите меры для борьбы с этим заболеванием. Лечащий врач подскажет, какие противогерпесные препараты потребуются для лечения. Их назначают обычно за 1-1,5 месяца до манипуляции. Если герпес появился перед процедурой, то ее проведение лучше отложить до полного выздоровления.

…

Исключаем энергетические напитки

Любые энергетические напитки лучше исключить во время подготовки к перманентному макияжу. В этот список входят: кофе, кока-кола, любые напитки, содержащие кофеин. Употребление способствует расширению сосудов, а это может усилить кровотечение при травмирующей процедуре микропигментирования.

…

Исключение лекарственных препаратов

Примерно за 5-7 дней до процедуры нельзя принимать кроверазжижающие препараты, в частности аспирин, аспириносодержащие лекарства. Под запрет попадают также перекись водорода, спиртосодержащие лекарства, антибиотики и препараты, содержащие антибиотик в составе. Запрещен прием кортикостероидов, антикоагулянтов ретиноидов. Перечисленные препараты могут ухудшить качество полученного результата, привести к отекам, пигментации, обесцветить краситель.

…

Советы аллергикам

Если вы страдаете аллергическими заболеваниями, обязательно в день процедуры примите антигистаминное средство для минимизации возможной аллергической реакции. Если предстоит выполнение татуажа губ, заранее приобретите мазь Ацикловир или Герпевир. Препараты можно использовать в профилактических целях и в восстановительном периоде. Для укрепления защитных сил организма за неделю до планируемой манипуляции начните принимать витамин С.

…

Какие продукты запрещены

Употребление кофе, морепродуктов и алкоголя способствует снижению скорости кровотока и лимфы. В результате снижается эффективность анестезирующего средства, а краситель может неравномерно распределиться под кожей. Под запретом также жирная, тяжелая, острая пища, жареные блюда.

…

Планируем время

Так как процедура перманентного макияжа нарушает целостность кожных покровов, то это вызывает закономерную и естественную реакцию – воспаление, покраснение и отек. Чтобы кожа пришла в норму, ей требуется от 2 до 7 дней. Поэтому заранее продумайте, когда вам будет удобно сделать процедуру – ближе к выходным или во время отпуска.

Если планируется поездка на отдых, отложите проведение процедуры или сделайте перманентный макияж за 3-4 недели до запланированной поездки.

Выпал протез: что делать

Не рекомендуют долго носить временные коронки.
Если же протез внезапно отпал, нужно посетить врача и повторно установить конструкцию.
На ночь съемные протезы лучше извлекать и держать в стакане с водой.

О том, ставить или нет временные зубные протезы, решать только вам. Чаще всего пациентов в принятии положительного решения может сдерживать лишь одно: необходимость дополнительных расходов.

«Частичные съемные протезы» (Жулев Е.Н)
Chalifoux, Paul R. (2015). «Acrylic and other resins: Provisional restorations». Acrylic and other resins: Provisional restorations — Esthetic Dentistry (Third Edition)
«Dental art: A French dentist showing his artificial teeth». British Dental Association.

Показания и противопоказания к установке микроимплантов

Микроимпланты используются в различных областях стоматологии. При ортодонтическом лечении решение об установке винтов чаще всего принимается при наличии следующих показаний:

необходимость временной фиксации ортодонтических скоб;
отсутствие одного или нескольких зубов;
повышенная подвижность зубов, невозможность их использования в качестве опоры брекет-системы;
различные дефекты челюстно-жевательного аппарата.

Система микроимплантов

Микроимпланты изготавливают из гипоаллергенного материала, они атравматичны и практически не вызывают реакции отторжения. Однако существуют некоторые факторы, при наличии которых не рекомендуется или вовсе запрещено использовать микровинты:

Злоупотребление спиртосодержащими напитками, психотропными препаратами, выраженное пристрастие к табаку.
Коагулопатии, то есть различные нарушения свертывающей функции крови, при которых запрещены любые оперативные вмешательства.
Сахарный диабет. При данном заболевание нарушается трофика в мягких тканях челюсти, из-за чего возможно отторжение импланта или разрушение кости.
Нарушение работы иммунной системы. В абсолютном большинстве случаев микроимпланты благополучно приживаются и не вызывают реакцию отторжения. Однако у отдельных пациентов из-за дисфункции иммунитета возможно развитие отеков, воспалений и некрозов.
Онкологические заболевания и период химиотерапии являются абсолютным противопоказанием к установке имплантов.
Патологии десен. В результате воспаления при гингивите ткани постепенно деформируются, что делает невозможным установку микроимпланта и брекет-систем.

Воспаление десны

Подготовка к татуажу глаз

Базовые рекомендации по подготовке:

Определиться с предпочтениями. Заранее объясните мастеру, что в итоге вы хотите получить. Во время предварительной консультации мастер сделает эскиз стрелок с учетом всех пожеланий.
Снять нарощенные ресницы. Если у вас нарощенные реснички, то с ними придется расстаться, пока татуаж век полностью не заживет. Рекомендуется за 1-2 дня до манипуляции снять реснички. За это время кожа успеет прийти в норму.
Снять контактные линзы. Чтобы не спровоцировать осложнения линзы также придется снять перед проведением процедуры и не носить еще несколько дней. Очками тоже лучше не пользоваться.
Не выполнять любые косметические процедуры на веках. К ним относятся: завивка и ламинирование ресниц и другие. За 3-4 дня до татуажа проведение процедур на веках запрещено.

Перед процедурой с век необходимо удалить декоративную косметику.

Синус-лифтинг

Операция синус-лифтинга или субантральной аугментации перед имплантацией может осуществляться только на верхней челюсти. Ее суть заключается в поднятии нижней перегородки гайморовой пазухи с целью увеличения пространства альвеолярного гребня. Освобожденное таким образом место заполняется костной тканью.

Если нет противопоказаний, имплантолог может объединить синус-лифтинг с установкой имплантов. В противном случае последние ставятся в кость челюсти спустя 3-6 месяцев после операции субантральной аугментации.

Синус-лифтинг бывает открытым и закрытым, и именно от выбранного способа зависит его цена. Открытые операции оцениваются в сумму от 40 000 руб, закрытых – от 20 000 руб

Важно знать, что в эту стоимость не включена цена самого костного материала.

Частые вопросы

Если временная конструкция отклеилась, необходимо записаться на прием к ортопеду. Он заново зафиксирует изделие при помощи цемента

Если визит назначен на другой день, нужно помыть конструкцию под проточной водой, а затем осторожно надеть. Приклеивать изделие пастой или клеем нельзя

Так можно повредить обточенную зубную единицу. Ночью и во время еды отклеенную коронку нужно помещать в теплую воду. Если конструкция качается, значит, временный цемент для коронок растворился под влиянием ферментов слюны. Это тоже повод для визита к ортопеду.

Для долгосрочного ношения рекомендуется выбрать армированные изделия, а для непродолжительного использования подойдет пластмасса. Не стоит использовать для этого металлокерамику, поскольку ее изготовление займет много времени. Такой материал подойдет для постоянных протезов.

Временные коронки на имплант желательны, если протезированию подлежат резцы или клыки. В противном случае до установки постоянной конструкции (4-6 месяцев) человеку придется ходить без передних зубов.

На создание постоянных конструкций требуется минимум 7 дней. В это время человеку будет неудобно принимать пищу обточенными зубами. Такие изделия помогут защитить препарированную единицу и избежать смещения зубного ряда.

С конструкцией из пластмассы ходят не дольше месяца. Но некоторые изделия разрешается носить до 1 года в случае долгого приживания импланта.

Установка временных коронок необходима при лечении или протезировании зубов. Такие конструкции позволят ортопеду изготовить более точный протез для постоянного ношения. А пациенту они дадут возможность комфортно чувствовать себя во время протезирования. Носить изделия дольше срока не рекомендуется. В противном случае возможно развитие заболеваний зубов и десен.

Уход за стомой в домашних условиях

Стома требует тщательного послеоперационного ухода. Обычно обучением тому, как правильно за ней ухаживать занимается медсестра в стационаре, которая занимается сменой калоприемников у пациента и промытием колостомы. После больной обязан это делать сам в обязательном порядке.

Для этого необходимо:

Полностью устранить фекалии.
Теплой кипяченой водой тщательно промыть отверстие и кожные покровы вокруг него. Просушить колостому марлевыми салфетками.
Обработать поверхность кожи мазью Стомагезив или пастой Лассара. После наложить марлю, обработанную вазелином, и закрыть все стерильным бинтом. Затем сверху накладывается марлевая повязка, которая требует замены каждые четыре часа.
После окончательного заживления стомы разрешается пользоваться калоприемниками. Говорить о полном заживлении отверстия можно при полном отсутствии воспалительных процессов в этой области, а также при устье стомы, не выступающим над кожей.
Смену калоприемников проводят вечером или утром

Для этого необходимо осторожно снять использованный каловый мешок, удалить остатки каловых масс и тщательно промыть колостому. Потом необходимо обработать стому медикаментозными средствами и снова зафиксировать калоприемник.

Для фиксации калового мешка в большинстве случаев используется паста Колопласт, которая имеет небольшую спиртовую составляющую. Однако такой препарат не вызывает никаких раздражений и хорошо держит калоприемник.

Иногда перед приклеиванием калового мешка на кожу наклеивают пленку, для того чтобы предотвратить возможные раздражения или воспаления.

Как ухаживать за временными коронками?

Несмотря на то, что особых условий ухода конструкции не требуют, существует ряд правил и советов, которые необходимо выполнять все время ношения. В противном случае коронка не только потеряет белизну, но может разрушиться и выпасть. Чтобы такого не произошло, следуйте общим рекомендациям:

Чистить зубы с установленными коронками можно только мягкой щеткой и пастами без отбеливающих и абразивных эффектов.
На период ношения нужно отказаться не только от твердой пищи, но и от излишнего количества сладостей.
Курение под категорическим запретом – никотин и смолы разрушают полимер.
Откусывать любую пищу, если временные коронки на передних зубах, нужно аккуратно и чередуя нагрузку на каждый протез, если их несколько.
Пользоваться зубной нитью следует осторожно – малейшее прикосновение изнашивает пластмассовую коронку и увеличивает риск поломки.
Если есть ирригатор – им рекомендуется пользоваться после каждого приема пищи.

Уход за временной коронкой

При соблюдении всех перечисленных правил с протезом можно ходить до месяца. В редких случаях, когда привыкание к имплантату протекает тяжело, временные коронки можно носить до года с периодическим осмотром в кабинете стоматолога.

Как проходит восстановление после рефреша

Восстановление после процедуры рефреш проходит легче и быстрее, чем после первичного татуажа. Связано это с тем, что кожа уже подготовлена к подобному воздействию, а пигмент вводится менее плотно, чем при первоначальной процедуре.

Чтобы краситель хорошо прижился, в период заживления все же необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

избегать прямых солнечных лучей;
отказаться от походов в сауну, бассейн, баню;
наносить на обработанный участок дезинфицирующие мази: «Бепантен», «Депантенол» каждые 2-3 часа на протяжении первых четырех дней после процедуры;
промывать область прохладной водой, антибактериальным мылом.

Заживление занимает до 10-14 дней. Однако полностью кожа восстановится только через месяц после процедуры.

— А что касается протеза – насколько он функционален и можно ли добиться его эстетики?

— При моментальной нагрузке можно добиться самой высокой эстетики – и в этом одна из наших основных задач: чтобы пациент после лечения не только полноценно питался, но и наслаждался собственным отражением в зеркале. На имплантах фиксируется несъемный протез, жевать им мягкую пищу можно сразу, постепенно нагрузку необходимо увеличивать – в среднем через месяц пациент полностью возвращается к привычной жизни. Протез состоит из коронок и имеет небольшую часть искусственной акриловой десны – она нисколько не нарушает внешний вид протезов. А, напротив, позволяет скрыть недостатки натуральной слизистой – ее неровный контур, который образуется при проседании костной ткани и воспалении пародонта. Такой протез необходимо носить минимум полгода-год, до полного приживления имплантов в кости. Впрочем, на практике мы видим, что такие протезы вполне успешно служат 3-5 лет.