Алгоритм процедуры
Очень важно, чтобы инъекции ботулотоксина осуществлял квалифицированный косметолог или пластический хирург. Обращение с этим достаточно опасным препаратом требует опыта и специального обучения
Правильный объем препарата и точки инъекций – это залог хорошего эффекта от ботокса. На этом этапе просто нельзя допускать ошибок. В противном случае пациенту придется заплатить испорченным лицом на несколько месяцев в лучшем случае или серьезными проблемами со здоровьем в худшем.
Сама процедура проводится в несколько этапов:
1. Очищение. Нужно очень тщательно очистить кожу от косметики, частичек пыли и т.п., которые могут попасть в ранки от инъекций и спровоцировать серьезные проблемы.
2. Маркировка и обезболивание. Врач помечает на лице точки, в которые будет вводиться препарат, и обрабатывает их местным анестетиком. Несмотря на то, что игла на шприце очень тонкая и дозы препарата минимальны, колоть ботокс больно, особенно в чувствительные зоны возле губ и глаз. Однако с использованием хорошего анестетика болезненность процедуры значительно снизится.
3. Подготовка инструментов и препарата. Ждать, пока подействует анестетик, приходится до получаса. За это время врач подготавливает препарат – открывает упаковку, разводит физраствором, готовит шприцы (один или несколько в зависимости от количества обрабатываемых зон лица).
4. Инъекции. Далее собственно вводятся определенные заранее дозы препарата в помеченные на втором этапе точки. Пациенту нужно помочь врачу на этом этапе, хмурясь или иным способом напрягая мимические мышцы.
5. Антисептическая обработка. После того как все инъекции введены, врач обрабатывает кожу хлоргексидином и прикладывает к ней холодный компресс, которые поможет снизить выраженность отеков и гематом, которые появятся обязательно.
Особо сложной реабилитации процедура не требует. Нужно только:
- в первые часы – не принимать горизонтального положения, напрягать мимические мышцы для равномерного распределения препарата в тканях;
- в первые дни – не тереть места уколов, не пользоваться косметикой и уходовыми средствами, не подвергать кожу воздействию ультрафиолета;
- в первые недели – не посещать спортзал, сауну или бассейн, не употреблять алкоголь и другие продукты, задерживающие воду.
Что такое ботокс и как он действует
Ботокс — это комплекс ботулотоксина типа А. Он зарегистрирован как лекарственное средство, что означает, что его может вводить только врач или обученная медсестра по рекомендации врача.
Это вещество, вырабатываемое бактериями Clostridium botulinum (бациллами ботулизма). Этот яд был обнаружен в 1895 году Эмилем ван Эрменгемом, который выделил это вещество из домашней ветчины.
Токсичные свойства ботулина исчезают, когда вы готовите его в течение 20 минут, поэтому вам не нужно беспокоиться о его вреде. Во время процедуры ботокса от морщин используется безопасное, специально приготовленное вещество, никак не угрожающее вашему здоровью.
Что нельзя после ботулинотерапии?
В первые пять часов следует сохранять вертикальное положение (нельзя ложиться, так как это может спровоцировать приток крови к голове). После инъекций нейротоксина рекомендуется отказаться от принятия горячей ванны, посещения сауны и употребления горячих напитков и острой пищи в течение первых двух дней, а также алкоголя (спиртное лучше совсем исключить на неделю). Если у вас запланировано лечение у стоматолога, то лучше отложить его на несколько дней.
Занятия спортом можно возобновить на третьи сутки. Загорать не рекомендуется, при пребывании под открытым солнцем обязательно использовать средства с высоким SPF.
Процедура ботокса для лица
Уколы ботокса проводятся в полностью стерильных условиях. Дома их нельзя делать – возможно занесение инфекции в места проколов кожи. Кроме того, хранение ботулотоксина требует особенных условий: малейший подъем температуры и инъекция может стать причиной серьезного заболевания.
Процесс уколов
Толщины иглы для процедуры не превышает 0,3 мм. Это чуть тоньше человеческого волоса.
Как выполняются ботокс инъекции для лица в лобной зоне:
- Перед сеансом кожа полностью очищается от косметики и выделений. Для этого она обрабатывается дезинфицирующим раствором без спирта.
- Условно, лоб разделяется на несколько участков: центральная точка, боковые, волосяной участок, нижняя зона. Первой прорабатывается центральная зона.
- Косметолог захватывает кожу посередине лба. В результате должна получиться тонкая складка (шириной до 5 мм). В неё до упора вводится игла. Прокалывание происходит буквально до кости.
-
Как только игла упирается в кость, мастер отпускает кожу и начинает медленно вводить раствор.
- Если после снятия иглы идет кровь, то её останавливают простым ватным диском, смоченным в Хлоргексидине.
- Следующая точка укола располагается на одном уровне с предыдущей. Действие полностью повторяется: зажимается складка, в неё до упора вводится игла и после производится укол.
- В зависимости от количества и сложности морщин, на лоб уходит от 6 до 8 инъекций.
Иногда на место уколов образуются шишки. Это своеобразное побочное явление. Скопления ботулотоксина самостоятельно рассасываются со временем.
Сколько единиц ботулотоксина нужно для разглаживания морщин на лбу
Сколько единиц ботокса нужно для лба, чтобы избавиться от морщин на лбу? Ответить на этот вопрос, сколько единиц ботокса колют в лоб, сможет врач после консультации. Количество единиц ботулотоксина всегда индивидуально, так как зависит от нескольких факторов:
- Количество морщин. Чем больше морщин, тем больше единиц потребуется. Например, если у пациента сильно глубокие морщины, то может потребоваться несколько процедур.
- Препарат. Существует несколько основных препаратов ботулотоксина, и от того, какой препарат используется, зависит количество единиц.
Косметолог сможет определить количество необходимых единиц после очной консультации, именно на ней станет понятно, какое количество препарата необходимо. В некоторых случаях, возможно коррекция через несколько недель. Поэтому, ответить на вопрос: «ботокс, сколько единиц надо на лоб», сможет только врач. Если же говорить о среднестатистическом пациенте, то это, примерно, от 20 до 30 единиц ботулотоксина, для лба. Если же интересует несколько зон, то на вопрос: «ботокс лоб и межбровье, сколько единиц?», то ответ будет от 20 до 60, в зависимости от разных факторов.
Рекомендации до процедуры введения ботокса
Первая консультация с врачом подразумевает предоставление исчерпывающей информации об особенностях организма. Пластический хирург определит — является ли пациент хорошим кандидатом для проведения процедуры ботокса. Возможные данные, которые нужно предоставить специалисту:
- какие препараты, добавки, лекарства принимает пациент;
- наличие аллергии на какие-либо препараты;
- какие болезни и медицинские противопоказания имеются;
- наличие беременности или грудного ребенка;
- количество ранее сделанных процедур ботокса.
Важным моментом является обсуждение каждой детали в мельчайших подробностях. Девушке следует рассказать, какие участки на лице ее волнуют. Иногда специалисты рекомендуют прибегнуть к иным омолаживающим терапиям, которые смогут придать пациенту наилучший результат. Пациенту рекомендуется провести откровенный разговор с врачом, чтобы исключить недопонимания.
Обычно пластические хирурги рекомендуют пациентам прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, за неделю до ввода инъекций. Это может быть аспирин, ибупрофен, витамин Е, рыбий жир, прочие лекарства, которые содержат женьшень. Их исключение поможет свести к минимуму возникновение кровоподтеков, возможных осложнений. Также пациентам следует исключить употребление алкоголя за несколько дней до процедуры ботокса.
Если женщина хочет получить ожидаемый результат, необходимо задавать каждый волнующий вопрос лечащему врачу. Например, какие последствия могут быть, как ухаживать за кожей после инъекций, лучшим вариантом станет составление списка таких вопросов, затем прийти с ним на консультацию к хирургу.
Что будет с кожей лица и шеи после уколов ботокса
Многие пациенты переживают, что по окончаниюи времени действия ботокса состояние тканей ухудшится. На самом деле это не так. Положительное влияние ботулотоксина сохраняется даже после окончания срока действия препарата. Это показало научное исследование, проведенное в университете Оттавы (Канада).
В ходе исследований, в котором принимали участие 43 пациента возрасте от 20 до 70 лет, выяснилось, что мышцы не возвращаются к изначальному состоянию более 4 месяцев после того, как препарат закончил действовать. Их активность остается сниженной примерно на 30%. В молодом возрасте этот эффект выражен наиболее ярко.
Кроме того, как показала практика врачей в США, где ботокс применяется с очень молодого возраста, регулярные инъекции препаратов тормозят процесс образования морщин. Поэтому применение ботулотоксина можно рассматривать, как антивозрастную процедуру.
Отрицательного действия у филлеров, которые применяют вместе ботоксом, тоже не обнаружено. Ученые давно выяснили, что наполнители стимулируют естественную выработку веществ кожи, служащих ее каркасом, т.е оказывают омолаживающее действие.
Показания к использованию ботокса
Ботулотоксин способен разгладить морщины практически в любой зоне лица. Однако наибольший эффект ботокс показывает в его верхней трети. Так, препарат позволяет избавиться от:
- горизонтальных и вертикальных морщин на лбу и в межбровье;
- морщинок вокруг глаз (т.н. «гусиных лапок»);
- складок на спинке носа;
- так называемых «морщин марионетки» – губоподбородочных складок;
- тяжей на шее.
Также высококлассными специалистами ботокс используется для:
- коррекции формы бровей, их расположения по высоте;
- сужения крыльев носа и поднятия его кончика;
- поднятия опущенных уголков губ;
- визуального удлинения подбородка;
- коррекции асимметрии лица, возникшей за счет блефароспазмов и прочих спастических эффектов.
Также нередко ботулотоксин колют в стопы, ладони и подмышечные впадины, чтобы уменьшить потоотделение. Такая процедура показана людям с гипергидрозом, однако часто ее используют в преддверии лета и здоровые пациенты.
Плюсы и минусы ботокса для коррекции мимических морщин
Как и все косметологические методы, уколы «Ботокса» имеют свои положительные и отрицательные стороны. К плюсам такой коррекции относятся:
- Восстановление гладкости и молодости кожи;
- Устранение мелких сеточек морщин;
- Улучшение состояния овала лица;
- Минимальное количество противопоказаний;
- Отсутствие привыкания к препаратам;
- Короткий восстановительный период;
- «Переучивание» расслабленных мышц (утрата человеком привычки морщить лоб, щуриться и т.д.).
Наряду с несомненными достоинствами способ имеет несколько минусов. Основной из них – непродолжительное действие препарата. Процедуры приходится повторять каждые 2-4 месяца. К другим недостаткам относятся:
- Возможные побочные действия и осложнения;
- Недостаточная эффективность при глубоких морщинах, выраженных возрастных изменениях;
- Наличие противопоказаний.
Неприятные последствия инъекций ботулотоксина
При введении «Ботокса» и сходных с ним препаратов возможны побочные эффекты и нежелательные реакции. Они могут быть связаны с фармакологическими свойствами ботулотоксина, индивидуальными особенностями организма или неумелыми действиями специалистов.
Наиболее частые осложнения и побочные реакции после инъекций ботулотоксина:
- Асимметрия лица. В некоторых случаях для одной стороны нужна большая доза, чем для другой. Если врач этого не учитывает, лицо может деформироваться.
- Кровоподтеки в результате травмирования иглой капилляров. Чаще возникают у людей с повышенной кровоточивостью. Чтобы избежать осложнения, рекомендуется заранее прекратить прием антикоагулянтов. Эти последствия неудачных инъекций ботулотоксина проходят в течение 4-5 дней.
- Уплотнения кожи – образуются при неправильном введении препаратов. Устраняются дополнительными инъекциями.
- Опущение века (птоз) – возможно при передозировке средства. Улучшение наступает через 1-2 месяца.
- Отечность – чаще всего развивается у пациентов с болезнями сердца, нарушениями водно-солевого обмена, злоупотребляющих алкоголем.
- Полный паралич отдельных мимических мышц.
- Инъекции ботулотоксина в жевательные мышцы при несоблюдении дозировки приводят к нарушениям жевания и глотания.
- Головная боль – связана с попыткой одних мышц компенсировать потерю функций других. Проходит через 1-2 недели.
В случае индивидуальной непереносимости развиваются местные и общие клинические симптомы аллергии– кожные высыпания, отеки, вплоть до анафилаксии.
Чтобы избежать осложнений, лучше обращаться в специализированные салоны и клиники, врачи которых прошли соответствующее обучение и имеют опыт проведения процедуры.
Как долго длится эффект от ботокса
Продолжительность эффекта от лечения ботоксом варьируется, в том числе зависит от количества введенного препарата, предполагаемых эффектов, образа жизни пациента и его индивидуальных предрасположенностей.
Интересно, что если мы ходим на инъекции регулярно, то с каждым разом реже нам придется их делать — чтобы быть простым, наш мозг «привыкает» использовать определенные лицевые мышцы.
Рекомендации после лечения морщин
После процедуры запрещены перелеты, не следует пользоваться сауной и заниматься повышенной физической активностью. Также рекомендуется не наносить макияж сразу после процедуры. Вам также не следует курить и употреблять большое количество алкоголя в течение недели.
С какого возраста можно делать ботокс
Возраст не является квалификационным критерием для операции. Состояние здоровья и физический осмотр важны. Лечится гипергидроз у очень молодых людей, львиные морщинки у 22-летней женщин, но есть такие пациенты старше 40 лет, которым не требуется лечение ботулотоксином, у них все хорошо с кожей.
Останется ли выражение лица после ботокса естественным
Выражение лица после лечения ботулотоксином локально ограничено, то есть глубокие морщины вокруг глаз не образуются с каждой улыбкой, но хорошо выполненная процедура не придает лицу искусственный вид и не меняет черты лица.
Да, лицо выглядит более свежим, а некоторые морщинки исчезают. С другой стороны, частые опасения пациентов возникают из-за того, что ботокс путают с другими методами лечения, которыми злоупотребляют, такими, как чрезмерное заполнение щек или слезной впадины сшитой гиалуроновой кислотой.
Обратимы ли эффекты ботокса
Однако, конечно, специфического антидота против ботокса нет — но, время работает в нашу пользу, в зависимости от области, подвергшейся лечению, индивидуальных предрасположенностей пациента и количества использованного ботокса, эффект сохраняется в течение 3-6 месяцев.
Если возникают побочные эффекты, чаще всего из-за миграции небольших количеств препарата за пределы области лечения, они обычно исчезают в течение 2-6 недель.
Кто может проводить лечение ботоксом
Процедуру может проводить только обученный врач. Об этом стоит помнить, прежде чем принимать решение о проведении в другом месте (в том числе из-за того, что его эффект сохраняется до шести месяцев).
Если мы перестанем использовать ботокс, морщины станут хуже
Точно нет. В период действия токсина морщины не будут углубляться и образовываться новые (конечно, там, где вводили препарат). Если пациентка решит, что не хочет другого лечения, ее кожа и мимика вернутся к состоянию до первого введения ботулинического токсина.
Что такое бэби-ботокс
Детский ботокс (мезоботокс) — процедура с использованием минимальных доз ботулотоксина, который не полностью блокирует активность мимических мышц, а только ограничивает ее.
Болезненна ли процедура
Нет, большинство процедур, таких как введение ботокса в область 1/3 верхней части лица, лечение бруксизма или мигрени, не требуют анестезии. Исключение составляет лечение повышенной потливости стоп и рук, при котором требуется кремовая анестезия.
Можно ли перед ботоксом пройти анестезию
Конечно, можно обезболить кожу кремом, который нужно держать под окклюзией 40-60 минут, но обычно в этом нет необходимости (за исключением процедур, связанных с гипергидрозом рук и ног). Другие формы анестезии неприменимы при процедурах с использованием ботулотоксина.
Какие эффекты можно получить с помощью мезоботокса?
Эффект распахнутых глаз
С возрастом или в силу привычки люди часто прищуривают глаза. Из-за этого происходит перенапряжение сферических мышц. Эту проблему можно решить при помощи Ботокса. Эффект распахнутых глаз достигается путем использования внутримышечных инъекций Ботокса обычного разведения в область наружной границы глаза, а затем проводят подкожные инъекции методом мезоботокса по всей области вокруг глаз и возле носа.
Естественное лицо без морщин
Для того, чтобы убрать мимические морщины мезоботоксом высокой концентрации прокалывается область переносицы и точечно выполняются инъекции в точку внешней границы глаза. Стандартной концентрацией обрабатывается область вокруг глаз, а слабой концентрацией — точки в области лба, вокруг рта и на щеках.
Убрать расширенные поры
Раствором слабой концентрации можно достичь внешнего улучшения текстуры и цвета кожи. Игла помещается в пространство поры и туда вводится небольшое количество препарата, который приводит к значительному сокращению пор.
Устранить проявления купероза
Ботулотоксин, попадая под кожу, начинает воздействовать на гормон серотонин, а также на ионные каналы, ответственные за появление многих признаков купероза (эффекта расширенных сосудов) и его хронической формы — розацеа. Это позволяет нормализовать нейроваскулярные нарушения и, тем самым, уменьшить выраженность покраснений и неровностей кожного рельефа.
Ботулотоксин также обладает способностью снижать гиперактивность подкожных сосудов и нормализовать микроциркуляцию крови в них. Это приводит к снижению стойкой эритемы и значительному уменьшению интенсивности покраснений в результате резких приливов крови к лицу, часто возникающих у больных с розацеа при физических нагрузках, стрессах, воздействии горячей воды, ветра, мороза и других негативных факторов.
Красота на кончике иглы: инъекции ботокса
Препараты ботокса — гениальное изобретение бьюти-индустрии и, к тому же, одно из самых изученных в долгосрочной перспективе. Но вводить их под кожу стоит лишь тогда, когда вы точно уверены, что вам это нужно. Когда ваша проблема эффективнее всего решается при помощи инъекционных методик и результат от процедуры важнее дискомфорта, который может возникнуть с непривычки.
Инъекции ботулотоксина многие женщины приравнивают к увлажнению лица кремом. Мол, так же просто, только результат лучше! Но не будем лукавить, на деле все обстоит иначе! Введение препарата под кожу — серьезная косметологическая процедура со своими особенностями, показаниями, побочными реакциями и списком предостережений. В международном медицинском сообществе не первый год продолжаются споры насчет ужесточения контроля применения препарата, ведь ботулотоксин — это сильнейший яд.
Не стоит верить подругам, которые говорят, что после укола мимика не нарушится! Действие уколов будет заметно, иначе зачем они нужны? Вы перестанете хмуриться и улыбаться уголками глаз, а большая морщина между бровями бесследно исчезнет. С позиции совершенной красоты — все это прекрасные перемены и вы вправе сделать выбор в пользу препарата. Но если уколам ботулотоксина вы ищете природную, естественную альтернативу, косметологам есть, что вам предложить!
В одном из интервью звездный косметолог Линда Мередит призналась, что многие знаменитости, включая Кейт Мосс, Стеллу Маккартни и Гвинет Пэлтроу, просили ее предложить им природную альтернативу ботоксу. Они опасались потенциальных рисков препарата для здоровья, в особенности в период вынашивания беременности.
Противопоказания
Инъекции ботокса или его аналогов в губы и другие зоны лица противопоказаны при следующих патологических состояниях:
- наркотическая, алкогольная зависимость (может усилиться нейротоксичностью препарата);
- новообразования;
- болезни крови, при которых нарушается свертываемость, ярко выраженная гемофилия;
- острый период соматических заболеваний;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- быстрая утомляемость мышц (миастенический синдром);
- инфекционные заболевания;
- аномалии зрительной рефракции;
- психические расстройства.
Перед процедурой инъекций ботокса в губы врач объективно оценивает состояние пациента. Определяет наличие признаков лихорадочного и интоксикационного синдромов (бледность кожи, озноб, температура, рвотные позывы). Если нежелательные явления обнаружены, процедура переносится на другое удобное время после выздоровления пациента. Уколы красоты не делаются лицам младше 18 лет, с нестабильным эмоциональным состоянием или признаками расстройства сознания. Косметологические процедуры не проводятся беременным и кормящим женщинам.
Показания и противопоказания
Ботулотоксин – это белковый нейротоксин, являющийся продуктом жизнедеятельности Clostridium botulinum. По сути, это один из самых мощных натуральных ядов, известных науке. Естественно, что его использование в косметологических целях имеет как показания, так и критические противопоказания.
Уколы ботулотоксином
Справедливости ради, нужно отметить, что для современных омолаживающих процедур используется безопасный ботулотоксин. Он блокирует передачу нервных импульсов от коры головного мозга к определенным участка на лице, не оказывая агрессивное действие на остальные ткани.
Показания для использования ботокса:
- Наличие глубоких морщин на проблемных участках лица. Это лобная доля, носогубные складки, т. н. «кроличьи» морщины – резкие впадины на переносице.
- Острый гипергидроз. Нейтрализованный бототоксин активно применяют в лечении чрезмерной потливости.
- Возрастное изменение овала лица. Эта процедура называется ботокс-лифтинг и используется в качестве альтернативы операбельному вмешательству.
Противопоказания ботокса для лица:
- Беременность, лактация.
- Сеансы запрещены во время приема «агрессивных» лекарственных препаратов, в том числе, антибиотиков и во время химиотерапии. Специалисты утверждают, что такое омоложение не используется даже при употреблении кальцийсодержащих витаминов.
- Синдром быстрой утомляемости поперечнополосатых мышц или ложном параличе.
- Во время менструации, предменструальном периоде (за 2 дня до наступления кровотечения) и при климаксе.
- Обострение герпетической болезни.
- Нарушение нормального кровообращения или других заболеваний крови (в том числе, гемофилии).
- Близорукость, дальнозоркость.
Сходства и различия Ботокс и мезоботокса
При классической ботулинотерапии:
препарат вводят в мышцу;
убираются глубокие морщины, кроме тех, что расположены на тканях, подвергнувшихся гравитационному воздействию;
разглаживание морщин происходит за счет подавления импульсов, которые исходят от нерва к лицевым мышцам;
не существует возрастных ограничений, препарат показан всем людям с чрезмерной активностью мимических мышц;
основными зонами введения препарата являются лоб и межбровный участок, очень осторожно проводят обработку кожи у наружных углов глаз, в области нижнего века, шеи и в нижних отделах лица.
При процедуре мезоботокс:
- препарат вводят подкожно;
- устраняются поверхностные и глубокие морщины;
- полностью сохраняется естественная мимика лица;
- разглаживание кожи происходит за счет снижения тонуса определенных мышечных волокон, входящих в кожную структуру;
- процедура не имеет возрастных ограничений;
- препарат вводят в зоны скопления морщин в области уголков глаз и бровей, в область нижнего века и верхней губы, наружных углов губ, в область подбородка, шеи и зоны декольте;
- мезоботокс придает коже приятный здоровый цвет, оздоравливает ее.
Какие проблемы устраняют инъекции ботокса в нижнюю часть лица
- Линии помады – тонкие линии вокруг рта, которые становятся заметными с возрастом. Мимика в этой зоне достаточно активная, поэтому некоторые практикующие врачи используют ботокс для устранения этой проблемы. Однако без кожных наполнителей разгладить эту зону не удастся.
- Ямки на подбородке. С возрастом в этой области могут появиться некрасивые ямы. Эффект вызывает потеря объема мягких тканей, истончение кожи, уменьшение костной массы челюстей, воздействие солнца. Поэтому исправить ситуацию только с помощью ботокса очень сложно. В большинстве случаев требуется дополнительное введение филлеров.
Фото 3. До и после