Вопросы и ответы по ринопластике

Идеальная форма носа

Идеальный нос – это нос, расположенный  на средней части лица, носогубный угол которого составляет не больше 90°, а угол, образующийся от переносицы — между спинкой носа и линией от переносицы до крыльев носа  — 30-40°. Спинка носа идеальной формы ровная, «крылья» небольшие.

Обычно свидетельствует о наличие у его хозяина мужества, страстности, активности, решительности и других черт, помогающих добиться успеха.

Все вышесказанное верно. Но не стоит забывать, что сама по себе форма носа успеха не гарантирует. Чтобы достичь его, придется приложить определенные усилия, работая над собой и развивая уже имеющиеся в вашем распоряжении черты характера, о которых «рассказывает» нос.

Если же вы считаете, что природная форма носа вам «не к лицу», то ее всегда можно исправить либо откорректировать, обратившись к специалистам по ринопластике. Пластика носа придаст вам уверенности в своих силах и новой энергии для дальнейшего самосовершенствования.

Детали и цены

— На сегодняшний день бытует мнение, что «женская» и «мужская» ринопластика различаются. Как Вы можете прокомментировать данное утверждение?

Да, рациональное зерно в этом есть. Во-первых, это кости: женские кости более хрупкие, они легче поддаются коррекции, являясь более «подвижными». Кожа женщины более равномерная, предсказуемая, с меньшим количеством сальных желез. У мужчин же кожа толстая и различается на разных участках носа: на спинке – она тонкая, на концевом отделе – толстая, с развитыми сальными железами. Такое строение кончика зачастую приводит к рубцовому процессу в данном отделе, из-за чего некоторые участки перегородки могут контурировать, в отличии от равномерного распределения кожных покровов в области носа у женщин. Во-вторых, различается сам процесс операции: у мужчин чаще всего операции проходят достаточно «кроваво». Также еще одна особенность при выполнении ринопластики у мужчин – это то, что мы сталкиваемся с тонкими хрящевыми тканями. Моделирование концевого отдела носа производится за счет хрящевых структур, поэтому работа хирурга становится практически ювелирной. Также из-за остеотомии более крепких мужских костей носа реабилитационный период может характеризоваться синяками, гематомами.

О ринопластике

Эксперты в сфере психофизиогномики убеждены, что за темперамент человека и импульсивность ответственен нос. Он же и формирует характер. У холериков, как правило, на носу есть горбинка. Флегматики наделены от природы круглым носом как «картошка». За грубость отвечает угол носа. Чем он больше, тем более резко ведет себя личность.  Если исправить неровную перегородку, и скорректировать кончик, это сделает человека более уравновешенным, спокойным и рациональным. Так считают специалисты. Это положительно сказывается и на личной жизни пациента. Когда у человека «новый» нос, это делает его более уверенным человеком. Он начинает проявлять активность в разных сферах жизни, ведь его внешность улучшилась.

Что такое ринопластика?

Ринопластика – пластическая операция для устранения деформаций носа, которые могут быть врожденными или приобретенными. Часто ринопластика выполняется с эстетической целью – если человек недоволен размером, формой носа, хочет сделать его меньше, изящнее, приближенным к какому-либо стандарту. Операция может проводиться и по медицинским показаниям, когда деформации внешней части носа, внутренней перегородки приводят к нарушению носового дыхания и связанным с этим проблемам. Исправление внутренней носовой перегородки часто проводят одновременно с коррекцией формы носа, такая операция называется риносептопластика.

Что можно и нельзя делать после ринопластики?

После пластической операции на носу можно:

• промывать нос;
• накладывать холодный компресс;
• по назначению врача: использовать лекарственные средства, обрабатывать швы антисептическим раствором;
• умываться, стараясь не затрагивать область носа;
• принимать теплый душ;
• придерживаться бессолевой диеты.

После ринопластики нельзя:

• посещать баню, сауну, бассейн;
• заниматься спортом, испытывать интенсивные физические нагрузки;
• спать на боку или на животе;
• часто находиться в положении с опущенной головой;
• использовать активную мимику;
• самостоятельно удалять турунды, пытаться снять повязку, швы;
• делать пилинги, чистку лица, массаж;
• загорать;
• курить и употреблять алкоголь;
• есть слишком горячую или слишком холодную пищу;
• носить очки.

— Какие методики ринопластики на сегодняшний день считаются наиболее прогрессивными?

На самом деле существует два основных подхода к ринопластике: открытый доступ и закрытый. В своей работе я применяю исключительно последний, вне зависимости от степени сложности операции. Он позволяет исключить любые видимые следы от операции и выполнить все необходимые хирургические манипуляции через внутренние проколы на слизистой носа. Благодаря этому реабилитация проходит гораздо быстрее – около 1 недели – и комфортнее для пациента.

Исходя из показаний мы используем различные техники проведения операции: микроринопластика для коррекции небольших дефектов, закрытая ринопластика с эндоскопической ассистенцией – для работы в внутренними структурами, перегородкой, а также закрытая ринопластика для решения таких проблем, как уменьшение размера носа, кардинальное изменение его формы. Все очень индивидуально.

Как проходит реабилитация?

Сразу после ринопластики и в течение 2-3 дней нарастает отечность, появляются гематомы, пациент испытывает боль

В этот период по назначению врача можно применять анальгетики, холодный компресс (с осторожностью, чтобы не сдвинуть фиксирующую повязку). В носу в это время находятся турунды, которые через 2-3 дня удаляет хирург

Отечность постепенно спадает в течение 3-4 недель. Фиксирующая повязка – лонгета – находится на носу 7-10 дней. После ее снятия может немного усилиться отечность, затрудняется носовое дыхание. Остаточные отеки, которые не слишком заметны и не мешают обычной жизни, сходят в течение 3-6 месяцев.

Источники

• Dowlatshahi AS., Constantian MB., Deng A., Fudem G. Defining the Histologic Support Structures of the Nasal Ala and Soft Triangle: Toward Understanding the Cause of Iatrogenic Alar Retraction. // Plast Reconstr Surg — 2020 — Vol146 — N3 — p.283e-291e; PMID:32842101
• Kaplama ME., Ak S., Yukkaldiran A. Is Rhinoplasty Surgery a Risk Factor for Low Back Pain among Otorhinolaryngologists? // Facial Plast Surg — 2021 — Vol37 — N1 — p.102-106; PMID:32838440
• Schall JL., Rogers TL., Deschamps-Braly JC. Reprint of: Breaking the binary: The identification of trans-women in forensic anthropology. // Forensic Sci Int — 2020 — Vol314 — NNULL — p.110356; PMID:32758678
• Dey JK., Recker CA., Olson MD., Bowen AJ., Hamilton GS. Predicting Nasal Soft Tissue Envelope Thickness for Rhinoplasty: A Model Based on Visual Examination of the Nose. // Ann Otol Rhinol Laryngol — 2021 — Vol130 — N1 — p.60-66; PMID:32627568
• Rohrich RJ., Mohan R. Male Rhinoplasty: Update. // Plast Reconstr Surg — 2020 — Vol145 — N4 — p.744e-753e; PMID:32221209
• Schall JL., Rogers TL., Deschamps-Braly JC. Breaking the binary: The identification of trans-women in forensic anthropology. // Forensic Sci Int — 2020 — Vol309 — NNULL — p.110220; PMID:32200173
• Sykes JM., Dilger AE., Sinclair A. Surgical Facial Esthetics for Gender Affirmation. // Dermatol Clin — 2020 — Vol38 — N2 — p.261-268; PMID:32115136
• Borujeni LA., Pourmotabed S., Abdoli Z., Ghaderi H., Mahmoodnia L., Sedehi M., Hasanpour Dehkordi A. A Comparative Analysis of Patients’ Quality of Life, Body Image and Self-confidence Before and After Aesthetic Rhinoplasty Surgery. // Aesthetic Plast Surg — 2020 — Vol44 — N2 — p.483-490; PMID:31832733
• Kim HJ., Lee SJ., Lee JH., Kim SH., Suh IS., Jeong HS. Clinical Features of Skin Infection After Rhinoplasty with Only Absorbable Thread (Polydioxanone) in Oriental Traditional Medicine: A Case Series Study. // Aesthetic Plast Surg — 2020 — Vol44 — N1 — p.139-147; PMID:31797043
• Parab SR., Khan MM. Do Aesthetic Average Nasal Parameters Matter For Rhinoplasty in India? // Indian J Otolaryngol Head Neck Surg — 2019 — Vol71 — NSuppl 3 — p.2011-2018; PMID:31763285

Со скольки лет делают операцию?

Если рассматривать ринопластику по эстетическим показаниям, то проводить операцию можно с 16 лет, но до совершеннолетия, то есть до 18 лет, требуется письменное согласие родителей или законных представителей. Пластические хирурги советуют планировать операцию на возраст от 25 до 35 лет, когда процесс формирования костей черепа завершен, они перестают расти, но в то же время организм имеет достаточно сил для восстановления, а регенерация тканей происходит наиболее быстро. После 40 лет регенеративные процессы замедляются, заживление будет идти медленнее. После 70 лет ринопластику не делают. Операцию по медицинским показаниям, в случае нарушения носового дыхания, проводят и до 16 лет, однако стараются делать ее лишь в случае крайней необходимости.

Больно ли делать ринопластику?

В большинстве случаев ринопластика проходит под общим наркозом, поэтому во время операции пациент ничего не ощущает. Как и после любого хирургического вмешательства, в первые дни будет присутствовать болезненность, у некоторых пациентов достаточно сильная, связанная с тем, что область носа очень чувствительная, здесь проходит много кровеносных сосудов, развивается значительный отек после операции. Боли успешно купируются анальгетиками, которые должен подобрать врач с учетом особенностей здоровья человека, наличия противопоказаний к каким-либо лекарственным средствам.

Когда можно планировать беременность?

Вынашивание ребенка и роды являются серьезной нагрузкой на женский организм. В это время помимо гормональных изменений, влияющих на общее состояние и способность тканей к восстановлению, возможно развитие отечности слизистой оболочки носа, склонности к кровотечениям. Поэтому планировать беременность стоит через 6-12 месяцев после ринопластики. За этот период организм полностью восстановится, произойдет окончательная регенерация оперированных тканей.

! Все виды ринопластики в нашей клинике — подробнее о процедуре пластики носа, стоимость, отзывы, фото до и после

Источники статьи:

1. Ринопластика. Татарчук П. А., Узбекова Л. Д., Касаева Г. Р. StudNet. 2021. №1. с. 1-10
2. Редукционная ринопластика. Курбанов У. А., Давлатов А.А., Джанобилова С.М., Холов Ш.И., Курбанов З.А. Вестник Авиценны. 2016. №4. с. 29-33
3. Вторичная ринопластика. Маманов М., Инджи Э. Наука и здравоохранение. 2013. с. 36-38
4. Ринопластика при посттравматических деформациях носа. Курбанов У.А., Давлатов А.А., Одинаева М.С., Джанобилова С.М. Вестник Авиценны. 2008. №2. с. 13-22
5. Современный подход к диагностике и хирургическому лечению искривлений перегородки носа. Курбанов У. А., Махмудов И. Х., Джанобилова С. М., Холов Ш. И., Дадоджонов Ж. Ю. Вестник Авиценны. 2019. №1. с. 77-82

Консультация с хирургом перед ринопластикой

Ни одна операция по ринопластике не обходится без предварительной очной консультации с пластическим хирургом. Записаться на нее можно по телефону или через интернет. Непосредственно же перед консультацией пациенту следует составить список вопросов, имеющих прямое отношение к предстоящей операции. К примеру, пациенту могут быть интересны такие детали, как:

• Стаж и опыт хирурга
• Наличие сертификатов и лицензий
• Методы и технологии, использующиеся хирургом при проведении операций

На сайте хирурга пациент может ознакомиться с примерами работ хирурга (они обычно размещены в разделе «Фотогалерея»), а также задать вопросы онлайн-консультантам об ориентировочной стоимости операции и месторасположении клиники.

В кабинете у пластического хирурга

Консультация перед ринопластикой позволяет хирургу ознакомиться с историей болезни пациента. В течение консультации хирург объясняет пациенту основные особенности ринопластики, а также рассказывает, как именно проводится эта операция, какие современные техники и методики применяются в данной клинике, какое оборудование используется. Оговариваются такие детали, как стоимость операции, процесс реабилитации, побочные эффекты анестезии, способы предотвращения инфекции, риски и возможные осложнения.

В некоторых случаях пациентам предлагается комплексная операция по пластике носа и подбородка. Подобные операции выполняются в целях сохранения пропорций лица. Для наглядности и по желанию пациента проводится трехмерное моделирование носа и лица. Также хирург дает рекомендации, которым пациент должен будет следовать до и после операции.

После консультации

После первой очной консультации с пластическим хирургом пациент должен иметь четкое представление о том, чего следует и не следует ожидать от операции. Следует учесть, что в некоторых случаях выполнение операции по пластике носа недопустимо. Например, причинами для отказа пластического хирурга выполнить операцию могут послужить:

• Некоторые хронические заболевания внутренних органов
• Сахарный диабет
• Вирусные заболевания
• Онкологические заболевания
• Инфекционные заболевания
• Возраст пациента (не рекомендуется выполнять операцию, если пациент не достиг 18 лет)
• Нарушения свертываемости крови

Детальные подробности операции обсуждаются с пациентом лишь после того, как он сдаст все необходимые анализы и получит разрешение хирурга на проведение ринопластики.

Как воздействует пластика на характер?

Ученые заинтересовались данной темой, они начали изучать воздействие пластики на черты характера пациентов, и их жизнь в дальнейшем. Джозеф Собанко (хирург из США), работающий в клинике пластической хирургии, при университете Пенсильвании, провел опрос различных групп людей. Им были сделаны пластические операции. В итоге, ученый сделал вывод: даже самые малые улучшения во внешности людей оказали влияние на их жизнь. Самооценка у людей повысилась, качество жизни стало лучше. Доктор убежден, что наиболее существенные перемены были у пациентов, которым сделали ринопластику. У испытуемых появился оптимизм, четкие цели в жизни. В течение года работодатели повышали исследуемых по карьерной лестнице. Майкл Рейли работает в Университете Джорджтауна. Он провел опрос 200 людей. Им было предложено оценить фотографии 30 пациентов до пластики и после. Как показала оценка, после того, как была сделана подтяжка лица и блефаропластика, увеличивались социальные способности представительниц прекрасной половины человечества. Стала ярче выражена экстраверсия. Эксперименты, проводимые учеными, еще одно подтверждение тому, что пластика, в различной степени, может оказывать влияние на характер человека. Но существует еще мнение специалистов касательно воздействия других видов пластики.

— С какой целью проводится ринопластика у мужчин и женщин? Отличаются ли их пожелания относительно будущего носа?

Конечно, различия «женской» и «мужской» ринопластики кроются не только в самой операции, но и в преследуемых целях. Женщины в большинстве случаев приходят на ринопластику по косметологическим показаниям: исправить размер и форму носа, сделать нос более миниатюрным, устранить горбинку, подкорректировать кончик, также часто обращаются после неудачных хирургических вмешательств. С мужчинами совсем другая история: чаще всего они приходят к хирургам из-за функциональных нарушений. Например, причиной визита может стать травма носа или искривленная перегородка, вследствие чего функция внешнего дыхания нарушается, возникают проблемы с насморком. Бывает, что из-за «увлечения» сосудосуживающими препаратами в перегородке возникают перфорации. Данное явление становится прямым показанием к септопластике. Раньше довольно часто обращались мужчины с этническими особенностями: опущенный кончик носа, ярко выраженная горбинка. Сегодня эта тенденция идет на спад.

Как долго держатся отеки?

Величина, а соответственно, и скорость исчезновения отека после ринопластики зависят от многих факторов: объема, сложности операции, возраста пациента, регенеративных способностей тканей. Сразу после операции опухоль начинает нарастать, захватывает не только нос, но и щеки, губы. Отечность достигает максимума на 2-3 сутки. Какое-то время видимый отек находится в стабильном состоянии, затем начинает постепенно уменьшаться, и становится почти незаметным через 3-4 недели. Небольшая припухлость, которую можно заметить, если тщательно присмотреться, сохраняется достаточно долго – до 2-3 месяцев, особенно на спинке и кончике носа. Она практически не видна окружающим и не мешает в повседневной жизни. Отечность исчезает окончательно примерно через 6 месяцев после операции.

Формы носа и характер человека

Прямая форма носа

 

Это явное свидетельство честности, открытости, энергичности, а также ровного характера. Но если у хозяина прямого носа имеются личные либо профессиональные достижения, он может стать кичливым и тщеславным.

Форма носа: узкий и длинный

Это нос мыслителя. Его обладатель чаще всего имеет развитый интеллект, но склонен к капризам и подвержен консерватизму. Особенно непросто ему в вопросах любви – решения принимаются с большим трудом. А это приводит к образованию роковых любовных треугольников, причем подобные отношения могут длиться очень долго.

Форма носа: мясистый, широкий и длинный

Его хозяину повезло: спокойный характер, устойчивый темперамент, хозяйственность, бездна обаяния и сексуальности, перед которой не могут устоять представители противоположного пола. Его взгляды на мир просты до примитивности, а имеющиеся заблуждения он готов отстаивать всегда и везде, проявляя при этом завидное упорство. 

Если плоский и широкий нос дополнен выступающими губами и тяжелым подбородком, это свидетельствует о безапеляционности суждений и нежелании считаться с мнением других. Такие люди – настоящие диктаторы.

Форма носа: орлиный

Люди, которым повезло обладать орлиным носом, хитры, практичны, обладают деловой хваткой и неутомимой сексуальностью. На роду им написано богатство и грандиозный успех. Если такая форма носа еще имеет и загнутый книзу кончик, его хозяин каждый свой шаг продумывает заблаговременно и мало доверяет людям. 

Благодаря таким качествам характера, он никогда не попадает в аферы, зато успех сопровождает за редким исключением все его коммерческие предприятия. Небольшая горбинка на орлином носу говорит о решительности, агрессивности, упрямстве и гордости его обладателя.

Форма носа: короткий

Короткий нос делает лицо моложавым и миловидным, а также свидетельствует о покладистом характере, жизнерадостности, общительности и оптимизме его хозяина. Карьеру сделать таким людям «не светит», но они без проблем найдут себе супруга, который будет успешен в жизни. 

Хозяин такого носа чаще всего не способен хранить тайны, ни свои, ни чужие. Ему сложно соблюдать требования этикета и нравственные принципы, и он предпочитает считать себя «свободным от условностей». Это не делает его жизнь проще, зато она никогда не будет однообразной и скучной. Ее заполнят приключения, в том числе любовного плана.

Форма носа: короткий высокий нос

Очень характерная форма носа. Он резко обрублен и образует так называемый «львиный профиль» и наделяет своего хозяина «львиными» чертами характера — гордостью, непокорностью, патологическим упорством. Они помогают ему выстоять против любых жизненных невзгод.

Форма носа: курносый нос

Яркое свидетельство большой доброты и даже склонности к самопожертвованию. У большинства таких людей энергия бьет через край, воображение развито больше, чем у других, плюс завышенная самооценка и склонность к авантюрам. В итоге они с завидной регулярностью ввязываются в приключения, большей частью сомнительные, погружаясь в них с головой. 

Любовные отношения у них построены по такому же принципу. Но способность притягивать деньги у курносого носа просто поражает!

Форма носа: «картошкой»

Его хозяин медлительный, флегматичный, не терпит никаких пересудов, склок, обмана. Он обладает довольно гармоничным характером, но склонен принимать решения, плохо обдумав их последствия.