Типы лекарств от мигрени

Некоторые из лекарств от мигрени, используемых для лечения или профилактики головных болей, также используются для снятия других состояний. В терапии мигрени используются антидепрессанты, противосудорожные средства, антигистаминные и наркотические анальгетики. Также есть лекарства от мигрени, непосредственно нацеленные на болевые пути, связанные с мигренозными головными болями, а не на боль в целом.

Лекарства от мигрени делятся на две большие категории:

• Первая включает препараты, останавливающие прогрессирование мигреней, как только они начинаются. Чем раньше такие лекарства приняты при приступе мигрени, тем лучше они работают. 
• Ко второй категории относятся препараты, предотвращающие возникновение мигрени.

Безрецептурные препараты от мигрени, используемые для лечения боли, включают обезболивающие, НПВП и кофеин, в том числе:

• Аспирин;
• Напроксен (Напросин);
• Ибупрофен (Мотрин);
• Ацетаминофен (Тайленол);
• или их комбинация.

Недостаток приема обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов — при ежедневном приеме головные боли могут ухудшаться из-за накопления действующего вещества в организме.

Отпускаемые по рецепту препараты, используемые для облегчения боли, — НПВП и барбитурат. Их часто принимают с ацетаминофеном и кофеином с кодеином или без него. Барбитураты — седативное средство и могут быть полезны, помогая заснуть при болях.

Хотя обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты и барбитураты снимают боль, они не устраняют основную физиологию – в основном расширение кровеносных сосудов в головном мозге. Это делается двумя классами препаратов от мигрени: эрготаминами и новыми лекарствами —  триптанами.

Алкалоиды — каферго и Дигидроэрготамин Мезилат – мощные препараты, сужающие кровеносные сосуды. Поскольку возможный побочный эффект этих лекарств от мигрени — тошнота, некоторые люди принимают эрготамины в сочетании с лекарствами, предотвращающими тошноту.

Триптаны включают целый спектр препаратов:

• Альмотриптан;
• Элетриптан (Релпакс);
• Фроватриптан (Фрова);
• Наратриптан;
• Ризатриптан (Максалт);
• Суматриптан (Имитрекс, Зекуити);
• Золмитриптан (Зомиг).

Хотя специфические триптаны отличаются способностью предотвращать повторение головных болей мигрени, они обычно одинаково эффективны в их облегчении. Триптаны более специфичны для мигрени, чем самые ранние эрготамины.

Другие препараты от мигрени, используемые для облегчения боли, включают комбинацию, содержащую сосудосуживающие, седативный дихлоральфеназон и анальгетик ацетаминофен. FDA классифицировало как «возможно» эффективный при мигрени изометептен.

Также используются для облегчения симптомов мигрени антигистаминные препараты. Такие лекарства нейтрализуют действие гистамина, расширяющего кровеносные сосуды и вызывающего воспаление в организме – тот же тип реакции, наблюдаемый во время приступа мигрени. Антигистаминные препараты широко сгруппированы в седативных способах. Примером успокаивающего типа — димедрол. Пример более современного препарата — лоратадин (Claritin).

Мигрень – гемикрания. фото лицензировано: Envato Elements Item

СМЫСЛ НАЗВАНИЯ ФИЛЬМА «УТОМЛЕННЫЕ СОЛНЦЕМ»

Незадолго до начала войны на всех танцплощадках страны зазвучали две мелодии, ставшие необычайно популярными. Это «Рио-Рита» и «Утомленное солнце». До сих пор звуки этих танцев вызывают у слушателей ассоциации с временами конца 1930-х годов.

Скорее всего, именно поэтому режиссер решил дать фильму название, созвучное с названием знаменитого танца. Танго звучит на протяжении всего фильма, как лейтмотив. По ассоциации с известным романом М. Митчелл «Унесенные ветром» картина получает название «Утомленные солнцем».

Судьба одной семьи показана на фоне грядущих катаклизмов. Граждане СССР утомлены сиянием Великого Вождя настолько, что как будто не замечают приближающейся беды. За показным беззаботным весельем скрывается ужас и подозрение, что что-то в стране не так.

СМЫСЛ ФИЛЬМА

Действие происходит жарким летом 1936 года, перед началом политических репрессий, коснувшихся, в основном, высших военных руководителей. Легендарный комдив, выходец из рабоче-крестьянской семьи, герой, орденоносец, обласканный самим Сталиным, Сергей Петрович Котов главный герой картины. Он женат на бывшей дворянке по имени Маруся. Начало фильма – это идиллическая картина пребывания семьи Котова на подмосковной даче. Отдых под ярким солнцем, купание в реке, дачные обеды, пустые разговоры… Что может нарушить такую пасторальную картину?

Неожиданно на даче появляется некто Митя – выходец из «бывших», музыкант, в прошлом друг семьи и жених Маруси. Митя, пропавший много лет тому назад, как оказалось, пребывал все это время заграницей.

Митя еще до Октябрьской революции был участником Белого движения, затем эмигрировал и скитался по Европе. В 1927 году Митя с надеждой жениться на Марусе вернулся в Россию, но планам его не суждено было сбыться. Комдив Котов вызвал его в свой высокий кабинет и заставил написать заявление с просьбой отправить его в Париж «для занятий музыкальной деятельностью». На самом деле Митя должен был выслеживать эмигрантов, которые так же, как и он когда-то, служили в Белой армии. Агент получает кличку «Музыкант» и снова уезжает на долгое время. А Котов тем временем женится на Марусе.

Маруся была страстно влюблена в своего жениха. Так, что даже пыталась покончить с жизнью.

Комдив, когда-то боровшийся с буржуазией, сам постепенно становится «барином». Огромная дача, прислуга – все это он приобретает за годы Советской власти.

Несмотря на начавшиеся репрессии, Котов уверен в том, что уж его-то, любимца самого Сталина, никто не посмеет тронуть. Но оказывается Митя, будучи сотрудником НКВД, появился в семье именно для того, чтобы подготовить комдива к предстоящему аресту. Он намекает хозяину дома о необходимости уничтожения документов, о спасении семьи, но Котов верит в свою неприкосновенность.

Делая намеки Котову, Митя идет на должностное преступление. Делает он это только ради Маруси и ее спасения, тем самым пытаясь хоть как-то обелить свою подлость. Ведь именно ему приходится осуществлять арест своего соперника.

СМЫСЛ СЮЖЕТА ФИЛЬМА

Судьба одной семьи полностью повторяет судьбу миллионов семей. Арестован, а затем расстрелян крупный военачальник, позднее будет арестована и погибнет в тюрьме его жена, дочь их пройдет через ГУЛАГ.

Судьба Мити, обычного рядового интеллигента, превратившегося в предателя, складывается совсем не так, как могла бы сложиться, если бы не революция и Гражданская война.

Комдив Котов, когда-то отправивший соперника подальше от Маруси, получает обратный удар. Месть Мити холодна. Он отправляет комдива в сталинские застенки обыденно, как будто делает это ежедневно.

Показать темную страницу истории страны, трагедию 30-х, рассказать, что такое тирания – в этом смысл фильма «Утомленные солнцем».

Символичны последние кадры фильма. Парящий в небе огромный портрет диктатора заполняет собой все пространство. Ничто и никто не может противостоять его воле – ни прежние заслуги перед родиной и партией, ни слепая вера в победу коммунизма.

СМЫСЛ ФИНАЛА ФИЛЬМА

А вот в финале режиссер дает понять зрителю, что, несмотря на идеологию большевизма, христианские ценности остаются неизменными. Митя, предавший свои идеалы, веру и любовь, совершивший подлость и предательство, заканчивает жизнь самоубийством. При чем совершает это тем самым способом, каким пыталась сделать Маруся.

Месть не принесла бывшему белогвардейцу, а теперь чекисту удовлетворения. Он понимает, что, скорее всего, следующим в очереди на расстрел будет он сам и что нет ему прощения ни перед Богом, ни перед людьми.

Препараты для профилактики мигрени

Профилактическая терапия рассматривается у пациентов, страдающих:

• рецидивирующими мигренями, приводящими к значительному снижению активности;
• частыми мигренями, требующими лечения более двух раз в неделю;
• мигренями, не реагирующими или плохо реагирующими на симптоматическое лечение. 

В настоящее время не существует препаратов, специально направленных на предотвращение мигрени. Но доказано, что некоторые лекарства от артериального давления, антидепрессанты, противосудорожные средства и лекарственные растения оказывают благотворное влияние на профилактику мигренозных головных болей. 

Важно понимать, что профилактические препараты могут не приносить немедленной значительной пользы и максимальный эффект может не наблюдаться неделями, порой до 6 месяцев. Есть лекарства, доказавшие эффективность в контролируемых клинических испытаниях

Они рекомендованы Американским обществом головных болей и Американской академией неврологии (AAN) для профилактики мигрени:

Есть лекарства, доказавшие эффективность в контролируемых клинических испытаниях. Они рекомендованы Американским обществом головных болей и Американской академией неврологии (AAN) для профилактики мигрени:

• Дивальпроекс натрия / вальпроат натрия;
• Топирамат (Топамакс);
• Метопролол (Лопрессор, Топрол XL);
• Пропранолол (Индерал);
• Тимолол (Блокаден).

Другие лекарства, используемые для предотвращения головных болей мигрени, включают:

• Ингибиторы АПФ: Лизиноприл (Принивил);
• Антагонисты рецепторов ангиотензина II (ARBS): Кандесартан;
• Бета-адреноблокаторы: Атенолол (Тенормин), Надолол.
• Блокаторы кальциевых каналов: Дилтиазем (Кардизем), Нимодипин (Нимотоп), Верапамил (Изоптин, Калан);
• Трициклические антидепрессанты: Амитриптилин, Нортриптилин (Нортриптилин гидрохлорид, Памелор), Имипрамин, Доксепин (Силенор).
• Другие антидепрессанты: Пароксетин (Паксил), Флуоксетин (Прозак), Сертралин (Золофт).
• Противоэпилептические препараты: Топирамат (Топамакс), Габапентин (Нейронтин), Дивалпроекс натрия.
• Коэнзим Q10 (CoQ10), добавки магния.

Что мы можем

Во время Второй мировой войны Гитлеру удалось рекрутировать в армию 16 миллионов немцев. Это стало возможным благодаря мощной пропагандистской машине, которая завладела умами людей. Значит, стараясь донести правду до наших сограждан, мы можем и должны сорвать мобилизацию, которую рано или поздно объявит Путин.

Каждое слово правды в России — мина против мобилизации. Минус один солдат из армии агрессора — минимум спасенная одна жизнь.

И ещё, я уверен, именно антивоенное движение станет фундаментом будущей страны, ну или стран на территории России. Посмотрите, впервые за долгие годы оппозиционные лидеры создали общую платформу. Каспаров, Ходорковский, Касьянов, Любовь Соболь. Если бы Навальный был на свободе, уверен, он был бы с нами.

Антивоенное движение — главная задача всех россиян. Те, кто сегодня протестуют в России — герои страны. Это они с плакатами — защитники родины, а не те, кто в Украине с оружием. Новое гражданское общество, новое искусство и конечно же новая политика вырастут из антивоенного движения. Никаких других задач у нас нет.

Пока идёт война, это должно быть нашей ежедневной работой и заботой. В наших рабочих дневниках должен быть повторяющийся изо дня в день вопрос «что я сделал для антивоенного движения».

Группа российских оппозиционеров, учёных и общественных деятелей, часть из которых находится в эмиграции, объявила 28 февраля этого года о создании Антивоенного комитета России. Его целью является борьба с режимом Владимира Путина, который напал 24 февраля 2022 года на суверенное европейское государство Украину. Обращение Антивоенного комитета к российским военным было опубликовано в интернете 1 марта.

Побочные эффекты лекарств от мигрени

Таблица 1. Побочные эффекты лекарств, применяемых при мигренях 

Препараты	Побочные эффекты
Триптаны	сонливость; стеснение в шее и груди. Наиболее распространенным побочный эффект эрготаминов — тошнота.
Бета-адреноблокаторы	утомление; депрессия; тошнота; бессонница; головокружение; низкое кровяное давление.
Блокаторы кальциевых каналов	запор; головокружение; снижение кровяного давления.
Трициклические антидепрессанты	изменения веса; сухость во рту; вялость; снижение либидо.
Другие антидепрессанты	изменения веса; снижение либидо.
Противосудорожные препараты: симптомы зависят от конкретного лекарства
Дивалпроекс натрия	понос; головокружение; сонливость; выпадение волос; звон в ушах; изменения зрения; озноб; изменения веса.
Габапентин	сонливость; головокружение; утомляемость; изменения зрения; сухость во рту; изменения веса; тошнота; запор.
Топирамат	слабость; утомляемость; сонливость; головокружение; трудности с концентрацией внимания; покалывание в конечностях; потеря аппетита; понос; потеря веса.
Частые побочные эффекты, связанные с препаратами, используемыми при мигрени — желудочно-кишечные проблемы. Дивалпроекс натрия (Depakote, Депакот) нельзя принимать пациентам с заболеваниями печени и поджелудочной железы.

Обращение Антивоенного комитета к российским военным

Мы обращаемся к тем российским военным, которые сейчас воюют в Украине, и к тем военным, которые служат в стратегических ядерных частях, приведенных Путиным в режим особого боевого дежурства.

Мы обращаемся к вам с призывом прекратить братоубийственную войну и не допустить войны мировой и ядерной.

Может быть, в России еще не все поняли, что происходит. Но вы, — те, кто воюет в Украине, — видите это своими глазами. Вы видите, что напали на чужую страну. Вы видите, что вас заставляют убивать и русских, и украинцев во славу человека, сидящего в бункере.

Мы не исключаем, что завтра вам прикажут использовать тактическое ядерное оружие по украинским городам. Остановитесь. Не выполняйте преступный приказ.

Путин ведет войну не ради России. Он ведет ее ради Путина. Ради его дворцов. Ради его уязвленного самолюбия. Ради его абсолютной власти. Ради его представлений о реальности, которые от этой реальности весьма далеки.

Вы видите своими глазами, что все, что говорила вам путинская пропаганда — это чудовищная ложь. Вы видите, что вы воюете не против «нацистов» и «бандеровцев», а против народа. Для Украины это — Отечественная война. С вами сражаются не только те, кто говорят по-украински, но и те, кто говорят по-русски. С вами сражаются русские, живущие в Украине.

Путин уже проиграл эту войну. Все пошло не по его плану. Украинский народ един, как никогда. Мир един в своей поддержке Украины и в абсолютном осуждении Путина. Сейчас он начнет ковровые обстрелы украинских городов. Еще немного — и он пустит в ход ядерное оружие.

Если не остановить эту войну, слово «русский» будет покрыто позором, а необратимая ненависть между украинцами и русскими будет продолжаться не одно поколение. После «градов» начнется взаимное озверение.

Те, кто не боится, выходите на улицы. Те, кто боится — сопротивляйтесь словом. Если не остановить Путина, погибнет не только Украина, но и Россия.

Не выполняйте преступных приказов.

Не убивайте украинцев.

Не уничтожайте будущее России.

Не уничтожайте планету Земля.

Участники Антивоенного комитета России:

Михаил Ходорковский, общественный деятель
Гарри Каспаров, политик, 13-й чемпион мира по шахматам
Сергей Алексашенко, экономист
Сергей Гуриев, экономист
Юрий Пивоваров, историк, академик РАН
Евгений Киселев, журналист
Владимир Кара-Мурза, политик, историк
Дмитрий Гудков, политик
Борис Зимин, предприниматель
Евгений Чичваркин, предприниматель
Виктор Шендерович, писатель
Юлия Латынина, писатель, журналист

Антивоенный комитет России