Сахарный диабет
Сахарный диабет — эндокринное заболевание, при котором поражается поджелудочная железа. Нарушение функции органа приводит к повышению содержания глюкозы в крови (гипергликемия), тяжелым метаболическим расстройствам. В педиатрии чаще встречаются случаи сахарного диабета 1 типа (инсулинозависимая форма).
Гипергликемия сопровождается повреждением нервных окончаний и кровеносных сосудов. В результате этого возникают специфические изменения со стороны кожных покровов:
- Повышенная сухость кожи (ксероз), ее восковое утолщение, снижение эластичности. Наиболее часто страдают конечности, которые нередко подвергаются травмированию при ношении неправильно подобранной обуви. Утолщение кожи приводит к ограничению подвижности суставов и ухудшению качества жизни детей. Вероятность развития артропатии повышается в подростковом возрасте. Утолщение кожи не всегда определяется визуально. Информативным методом исследования в данном случае является УЗИ.
- Рубеоз проявляется мелкой красной сыпью на лице. Он связан с расширением капилляров на коже щек, возможно, из-за микроангиопатии. Чаще этот кожный симптом встречается при сахарном диабете 2 типа.
- Появление грубых фолликулярных папул на коже разгибательных поверхностей конечностей, реже — на туловище, лице, в ягодичной области. Для так называемого фолликулярного гиперкератоза характерна сезонность: усиление выраженности проявлений наблюдается в зимний период.
Повреждение сосудов и нервов в результате гипергликемии приводит к ишемическим изменениям в тканях. Поражение нижних конечностей проявляется пятнистым цветом кожи, гипотермией, дистрофией ногтевых пластин, выпадением волос на ногах. В результате тяжелых сосудистых и вегетативных нарушений наблюдается ангидроз, при котором организм ребенка утрачивает способность к естественному потоотделению.
Диабетическая стопа у детей встречается редко. Однако в подростковом возрасте можно диагностировать изменения, при которых риск ее развития значительно повышается. При появлении у подростка мозолей, волдырей, вросших ногтей, сухости кожи, дистрофических изменений, гипотермии кожных покровов следует обратиться к врачу для принятия профилактических мер.
Пациенты с сахарным диабетом подвержены инфекционным болезням. Это объясняется снижением иммунитета, сосудистыми нарушениями, самой гипергликемией, которая является благоприятной почвой для бактериальных и грибковых инфекций. Как правило, инфекционный процесс при диабете протекает тяжело, характеризуется рецидивирующим течением, появлением атипичных форм заболеваний. Чаще всего в детском возрасте наблюдается кандидоз, реже — фолликулиты, импетиго, дерматофитии.
Домашний уход против пигментации
Не стоит прибегать к сомнительным народным средствам – перед началом домашнего лечения рекомендуется проконсультироваться с косметологом. Самостоятельные эксперименты с кислотами, грубыми скрабами и отварами трав могут принести больше вреда, чем пользы. Вместо этого стоит выбирать качественную косметику, рекомендованную врачом. Почти у всех производителей есть линии для борьбы с пигментацией и предотвращения ее появления.
Уход за кожей, склонной к образованию пигментных пятен, начинается с профилактики появления пигментации. Если не использовать защитные средства, то все меры окажутся бесполезными, более того, могут привести к усугублению имеющихся проблем. Так что первое, что нужно сделать – купить солнцезащитный крем с высоким фактором SPF и начать использовать его при выходе на улицу в дневное время вне зависимости от погоды.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать средства с антиоксидантным эффектом. В числе компонентов кремов и сывороток должны быть витамины C и E.
Рекомендуется регулярно использовать косметические средства с фруктовыми кислотами и салициловой кислотой. Для постоянного применения подходят кремы и лосьоны с низкой концентрацией кислот. Раз в неделю можно применять деликатные пилинги для домашнего применения – скрабы с синтетическими мягкими гранулами, маски-пленки, эксфолианты-скатки.
Несколько случайных отзывов
13.06.2018Анонимно
Хотелось бы выделить из всех детских медецинских центров,клинику Эдкарик,это рай для деток и их родителей! Приходя в Эдкарик, детки погружаются в тёплую, радужную атмосферу, где много игрушек, мультики, целая игровая комната! Хочу веделить нашего любимого педиатра Панфилову Анну Геннадьевну, это врач от Бога, счастье для мамы, когда можно доверить своего ребёнка такому специалисту, моей доче было 1,5 месяца, когда мы познакомились с Анной Геннадьевной, она одна единственная поставила нам точный диагноз и назначила нужное лечение, благодаря ей моя малышка стала лучше кушать, набирать в весе, улыбаться и сладко спать!!! Как жаль, что таких врачей всего единицы, которые действительно лечат, а не колечат наших деток! Я очень рада,что нашла отличного педиатра для своих деток! Всем мамочкам на заметку!!!
27.01.2021Софья
Хочу поблагодарить врача Рубанова Сергея Сергеевича и анастазиолога Шарова Александра Викторовича! Спасибо вам огромное за проделанную работу!
Ребёнку 3 года 11 месяцев, множество кариесов и пульпитов, которые к сожалению начали преследовать нас с 8 месяцев( от наркоза отошёл быстро, сразу же поехали выбирать игрушки, на следующий день даже и не вспомнил ничего)
А самое главное ребёнок с радостью ждёт следующего посещения стаматолога)!!! Надеюсь теперь только к Вам на проф осмотр и чистки будем ходить)
Всем очень советую проводить лечение именно у них! Еще раз за все огромное спасибо!
08.02.2016Анонимно
Спасибо огромное за незаметное удаление зуба ребенку, который боится всего! Она и медсестра просто волшебницы!
20.10.2015Пегова А.В.
Огромная благодарность Рубанову Сергею Сергеевичу за внимание, терпение и профессионализм! Огромное спасибо!
Смотреть все
Оставить отзыв
Методы лечения гиперпигментации
Процесс лечения очень продолжителен и даже длительный период воздействия на кожу не гарантирует избавления от гиперпигментации. Лечение гиперпигментации должно быть комплексным
Медицинскую методику важно сочетать с диетой и защитой от солнечных лучей.
В зависимости от типа заболевания, есть эпидермальный тип мелазмы — темно коричневые пятна, которые глубоко проникают в кожу, имеют ярко выраженные очертания, этот тип гиперпигментации гораздо легче поддается лечению. Практически не вызывает сложностей.
А есть еще дермальный тип — светло-коричневые пятна без четких границ. Лечение их уже вызывает определенные сложности.
Есть несколько основных методов лечения гиперпигментации:
- косметические средства для осветления кожи. Такие препараты имеют эффективность только при незначительной гиперпигментации, специальные вещества внутри состава просто немного осветляют кожу. Крема, сыворотки, мази блокируют синтез меланина. В составе косметических средств может быть аскорбиновая кислота;
- химический пилинг. Срединный или глубокий, он часто применяется для лечения гиперпигментации. Яблочная, молочная, гликолевые кислоты оказывают отшелушивающее действие на кожу, устраняют пигментные пятна, если те неглубоко расположены. В случае с дермальным типом мелазмы — не эффективен;
- лечение импульсным светом. В этом случае на кожный пораженный покров происходит воздействие импульсным светом. Это один из самых эффективных и результативных методов на сегодняшний день. Но тут важна точность в проведении процедуры. Ни в коем случае не доверяйте ее не опытным специалистам. У нас на сайте вы найдете перечень клиник, где эту процедуру проведут на самом высоком уровне. Когда речь идет о дермальном типе мелазмы, стоит воспользоваться методикой фотоомоложения;
- лазерный пилинг, получивший в последнее время широкое распространение, тоже эффективен при этом заболевании. С помощью лазерного пилинга разрушается верхний слой кожи, нельзя такую процедуру проводить в солнечные поры года и вообще нежелательно оказывать какое-то отшелушивающее воздействие на эпидермис летом. Этом можно только усугубить ситуацию.
Не всегда для лечения гиперпигментации достаточно будет помощи косметолога, еще может потребоваться вмешательство других узких специалистов.
Часто задаваемые вопросы о потемнении кожи на ногах
Да, наиболее частой причиной потемнения (гиперпигментации) кожных покровов является варикозная болезнь. Данные изменения происходят вследствие накопления гемосидерина (продукт распада гемаглобина) в коже и подкожно-жировой клетчатке.
Потемнение кожных покровов при варикозной болезни происходит вследствие длительного застоя венозной крови в дистальных отделах нижних конечностей. Одним из результатов данного застоя будет хроническое воспаление с пропотеванием за пределы венозных сосудов эритроцитов. В последствии имеющийся в составе этих клеток гемоглобин и обеспечит локальную пигментацию кожи.
Эффективно бороться с потемнение кожных покровов при варикозной болезни можно при помощи своевременного лечения самой варикозной болезни.
Избежать гиперпигментации (потемнения кожных покровов) можно при помощи эффективного лечения и профилактики варикозной болезни. Периодические визиты к флебологу с дуплексным ультразвуковым сканированием венозного русла будут лучшим способом избежать возможного потемнения кожных покровов.
В каждом конкретном случае лечение варикозной болезни с гиперпигментацией (потемнением) кожных покровов будет индивидуальным по выбору методик и длительности лечебного процесса. Вам нужно найти хорошего специалиста по лечению патологии вен и следовать его рекомендациям.
Что такое гиперпигментация?
Гиперпигментация – это диффузное или очаговое отложение пигмента в коже, приводящее к потемнению всей поверхности тела или отдельных участков кожного покрова. Гиперпигментация кожи может быть обусловлена различными физиологическими и патологическими причинами, в связи с чем выделяют следующие ее виды: веснушки, меланодермия, хлоазма, околоротовой пигментный дерматит, вторичная гиперпигментация и др. Устранение гиперпигментации может включать терапию основных заболеваний и косметологические процедуры.
Цвет кожных покровов человека зависит от ряда факторов: наполнения кровеносных сосудов, толщины эпидермиса, кожного рисунка и т. д. Важнейшим фактором, влияющим на окраску кожных покровов, является наличие и концентрация особых красящих веществ – пигментов, определяющим из которых является пигмент меланин. В зависимости от количества меланина, содержащегося в коже, ее цвет может быть от телесного до темно-коричневого. Меланин вырабатывают специальные клетки эпидермиса – меланоциты. Наибольшая их концентрация в базальном слое кожи (базальной мембране).
Формирование пигментных пятен во многом зависит от состояния базальной мембраны.
Один квадратный сантиметр кожи человека содержит в среднем 1200 меланоцитов. Количество меланоцитов у рас с тёмной кожей незначительно больше, в то время как их функция образования меланина гораздо сильнее. Это предопределено генетически.
Меланин обладает способностью поглощать тепловые лучи, чем обеспечивает защиту организма от воздействия ультрафиолетовых и инфракрасных лучей. Таким образом, меланин служит основным средством защиты кожи от ожогов и перегревания организма.
Лечение кожных поражений
Интерес к эстетической медицине растет с каждым годом. Этот раздел медицины фокусируется на выявлении естественной красоты, а не на искусственном увеличении красоты. Обладает необычайной силой излечивать комплексы без скальпеля, улучшать самочувствие пациентов и останавливать время.
В кабинетах эстетической медицины проводятся процедуры для замедления процессов старения, ухода за здоровой кожей, придания упругости, объема, эластичности и устранения морщин.
Эстетическая медицина также:
- диагностирует и лечит больную кожу,
- борется с прыщами, обесцвечиванием, рубцами, эритемой,
- закрывает капилляры.
Эстетическая медицина — процедуры для исправления дефектов красоты, которые являются серьезной проблемой для пациента и проблемой в повседневной жизни. Эстетическая медицина способна улучшить качество жизни и повысить уверенность в себе.
В кабинетах эстетической медицины проводятся процедуры различной степени инвазивности с использованием различных препаратов. Самыми популярными являются процедуры для лица.
Процедуры эстетической медицины для лица включают:
- пилинги,
- мезотерапию;
- микродермабразиЮ.
Мезотерапия — один из самых эффективных методов замедления процесса старения лица, шеи и декольте. Он заключается в доставке целебных, регенерирующих и питательных веществ непосредственно на кожу.
Мезотерапия работает лучше, чем самый дорогой и технологичный крем, потому что доставляет активные вещества прямо в дерму, то есть на глубину 4-6 мм. Благодаря мезотерапии кожа выглядит моложе, лучше увлажненной и упругой.
Еще одна популярная процедура для лица, проводимая в клиниках эстетической медицины, — это микродермабразия, то есть механический пилинг. Заключается в растирании эпидермиса или дермы. Он изготавливается с помощью кристаллов корунда или специальной алмазной головки.
Микродермабразия особенно рекомендуется людям, которые хотят бороться со следующими патологиями:
- угревая сыпь,
- шрамы от прыщей,
- черные точки,
- изменение цвета,
- пятна,
- дефицит коллагена,
- признаки усталости, неглубокие морщинки.
После процедуры кожа становится более свежей, молодой и эластичной.
Причины гиперпигментации
Проблема гиперпигментации до сих пор не изучена основательно. Врачи с уверенностью могут сказать, что появление пигментных пятен может быть следствием чрезмерного пребывания в солярии или принятия солнечных ванн на улице. Но это далеко не единственная возможная причина появления гиперпигментации.
фактором номер один было и остается солнце. Его воздействие практически неощутимо, но как раз ультрафиолет провоцирует воспроизводство большего количества меланина. И чем больше меланина, тем темнее кожа, но это все обычный загар. А вот гиперпигментация может возникнуть если производится слишком много меланина, это провоцирует образование темных пятен или усиление уже существующих
Необходимо следить за своим пребыванием на солнце, ограничивать попадание солнечных лучей на тело, надевать защитную одежду, в том числе шляпу с большими полями, солнцезащитные очки, важно использовать солнцезащитный крем минимум 15 SPF, но лучше больше и круглый год;
патологии печени, сосудов, щитовидной железы;
гормоны. Как правило гормональные изменения происходят в организме в период беременности, приема гормональных препаратов, но есть еще один феномен — мелазма
Это распространенный тип пигментации, который свойственен периоду беременности. Это явление чаще можно наблюдать у людей со смуглой кожей, оно может возникнуть на лбу, щеках, на носу, над верхней губой. Обычно мелазма после родов исчезает, если этого не произошло, то нужно обратиться к дерматологу. Гиперпигментацию также может вызвать болезнь Аддисона, где потемнение кожи будет одним из симптомов;
болезни и медикаменты. Некоторые аутоимунные, желудочно-кишечные заболевания, дефицит витаминов, расстройство обмена веществ могут спровоцировать появление такого симптома, как гиперпигментация. Кроме того, существует и ряд медикаментов, которые ее вызывают: антибиотики, гормональные препараты, антиаритмические, противомалярийные и другие;
воспаление. Воспалительные процессы после ран, ожогов, порезов, химического повреждения, псориаза, экземы, акне. Гиперпигментацию может спровоцировать процесс заживления. Когда рана затягивается, кожа вокруг нее может стать темнее. Это может продолжаться месяцами или же может остаться навсегда.
Врачи с уверенностью утверждают, что чрезмерное пребывание на солнце может спровоцировать появление гиперпигментации. В основном от этого явления страдают женщины и есть даже данные о том, что причиной появления пигментных пятен на коже может стать перенесенный стресс. Резкая смена рациона питания, некоторые перенесенные сложные болезни тоже имеют влияние. Еще одной причиной будет возраст, можем наблюдать так называемые старческие пятна.
Самый лучший эффект
Мы предлагаем своим пациентам процедуры на аппарате LumenisM22 IPL. Малая инвазивность процедур, выполняемых на LumenisM22 IPL, гарантирует безболезненное и быстрое восстановление.
Если у человека появились тёмные пятна на коже, нужно быть особенно внимательным к себе, постоянно контролируя правильный уход и защиту эпидермиса. С приходом пляжного сезона не стоит забывать, что светленькая кожа всегда девушку сделает на пару лет моложе, по этому не стоит изнурять свое тело под горячими солнечными лучами, лишний раз подвергая риску свою кожу.
Пигментация. Лучшие статьи:
-
Как быстро избавиться от пигментных пятен на лице?
-
Уход после процедуры удаления пигментации на Lumenis М22
-
Процедура фотоомоложения на Lumenis M22
-
Лечение пигментации на лице
-
Удаление пигментации на лице лазером
-
Лазерное фотоомоложение
Фотоомоложение на аппарате Quantum IPL
Наиболее эффективным методом считается фотолечение. Процедура заключается в воздействии на кожный покров световыми волнами, которые воздействуют на меланин, содержащийся в клетках. В результате воздействия темный пигмент разрушается, пятна светлеют и исчезают. Достаточно нескольких сеансов, чтобы выровнять тон кожи и избавиться от упорной пигментации.
Фотолечение не требует специальной подготовки – достаточно за две недели до первого сеанса отказаться от агрессивных процедур и приема определенных медикаментов, а также беречь кожу от солнца.
Процедура не только устраняет пигментацию, но и улучшает состояние кожи, запуская регенерационные процессы.Эффективность фототерапии агл.
Как распознать кожные изменения?
Обнаружение злокачественных изменений кожи на самой ранней стадии возможно благодаря самоконтролю. Не мешает сделать дерматоскопическое или видеодерматоскопическое обследование.
- Дерматоскопическое обследование позволяет наблюдать структуру и цвет эпидермиса и верхних слоев кожи с 10–20-кратным увеличением.
- Видеодерматоскопия помогает контролировать «серую зону». Это безболезненное обследование, которое позволяет оцифровывать изображение, архивировать его и сравнивать изменения с течением времени. Продолжительность исследования составляет примерно 15–20 минут.
Использование передовых методов диагностики, таких как видеодерматоскопия, не только способствует более раннему выявлению и удалению злокачественных образований, но также позволяет более точно подтвердить доброкачественный характер поражений и отсутствие необходимости их удаления, что связано с избежанием небольшого, но неприятного хирургического вмешательства и стресса
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПЯ) сопровождается избыточной выработкой мужских половых гормонов — андрогенов. У девочек с гиперандрогенией нарушается менструальный цикл, наблюдается ожирение по андроидному типу, уменьшается размер молочных желез. Среди других симптомов — избыточная мышечная масса, огрубение голоса.
Для СПЯ характерны такие кожные проявления:
- вульгарные угри;
- гирсутизм;
- андрогенная алопеция (облысение);
- черный акантоз.
Черный акантоз проявляется гиперпигментацией кожных покровов, как правило, в складках тела. Темно-коричневая бархатистая кожа с сосочковыми разрастаниями наблюдается в подмышечных впадинах, в паховой области, на шее.
Гирсутизм характеризуется чрезмерным ростом терминальных волос на участках тела, которые считаются андрогензависимыми. При оволосении по мужскому типу в области спины, грудной клетки, на подбородке, шее, в нижней части живота избыточно растут толстые волоски с более продолжительной фазой роста.
При андрогенной алопеции волосы в теменной области постепенно истончаются, при этом передняя линия роста волос сохраняется.
Угревая сыпь у девочек, страдающих СПЯ, плохо поддается лечению и склонна к рецидиву после проведенной терапии.
Виды гиперпигментации
Провоцирующие факторы нарушают выработку меланина. Это приводит к появлению на поверхности кожи пигментных пятен, отличающихся расположением и рядом особенностей.
Эфелиды (веснушки) — наиболее распространённое проявление гиперпигментации, связанное с генетической предрасположенностью. Веснушки могут появляться как на открытых участках кожи, так и на плечах, спине и других частях тела. В холодное время года они менее заметны, а весной и летом под действием солнечных лучей проявляются на коже сильнее.
Мелазма — пятна с неровными очертаниями разного оттенка, склонные к слиянию. Провоцирующими факторами является гормональный дисбаланс, беременность, оральные контрацептивы, избыток ультрафиолетовых лучей. При установлении и коррекции причин исчезают бесследно. Разновидность мелазмы — хлоазма возникает при гормональных нарушениях, заболеваниях мочеполовой сферы, а также при беременности.
Сенильное или старческое лентиго (возрастная гиперпигментация) — пятна неправильной формы и неоднородного оттенка. Появляются на открытых участках тела, подверженных ультрафиолетовому облучению. Вызваны замедлением обменных процессов в организме, хроническими заболеваниями, нарушением транспорта меланина. Поражают виски, тыльную сторону кисти, декольте, губы, щёки.
Юношеское лентиго — такое тоже бывает. У детей эта форма гиперпигментации возникает спонтанно из-за нарушения гормонального фона.
Лекарственная гиперпигментация кожи — появляется при лечении медикаментами и не связана с воздействием ультрафиолета.
Кожа — гормонозависимый орган. Её функции регулируют прежде всего половые гормоны. Уровень половых гормонов у женщин колеблется на протяжении овуляторного цикла, во время беременности, при приёме контрацептивов и в период менопаузы. Эти факторы способствуют избыточному накоплению меланина. До трети женщин, применяющих комбинированные оральные контрацептивы, страдают избыточной пигментацией.
Пигмент может накопиться в местах термического, химического или электрического ожога, травм с повреждением кожных покровов.
Некоторые растения (бобовые, инжир, петрушка, цитрусовые) содержат фотосенсибилизирующие вещества – псоралены.
Присутствуя в пище, они увеличивают фоточувствительность кожи. Такие растения могут входить в состав косметических средств, — если нанести их на кожу, а затем выйти на солнце, то на месте нанесения возникнет гиперпигментация. Фотосенсибилизирующим действие обладают и некоторые лекарства: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и др.
Также существуют другие разновидности гиперпигментации – менее распространенные.
Советы и рекомендации
Немаловажную роль в борьбе за чистую кожу играет правильное питание. Как избавиться от пигментных пятен с помощью диеты? Косметологи рекомендуют включать в ежедневный рацион продукты, содержащие антиоксиданты, особенно с ранней весны до поздней осени.
Избежать появления новых пигментных пятен позволят:
- витамин А — яйца, рыба, масло, мясо;
- астаксантин — водоросли, лосось, лобстер, креветки, крабы;
- бетакаротин — морковь, тыква, помидоры, морские водоросли, персики, абрикосы, облепиховое масло;
- ресвератрол — кожица винограда;
- витамин С — папайя, киви, петрушка, шиповник, малина, ацерола, перец чили, паприка;
- витамин Е — орехи, тыква и семена подсолнечника, льняное семя, расторопша;
- зеленый и белый чай;
- плоды граната;
- цинк — рыба, мясо, орехи, бобовые, злаки;
- феруловая кислота — кофе, рис, овес, пшеница;
- селен — бразильские орехи, чеснок, лук, яйца, рыба, семена подсолнечника, зародыши пшеницы;
- эрготионеин — шампиньоны, яйца, овсяные отруби, зародыши пшеницы, лук.
Гиперпигментация
В норме меланин придаёт нашей коже пигмент (цвет) — чем кожа смуглее, тем больше в ней продуцируется меланина. Если пигмент откладывается в верхних слоях эпидермиса, пигментация может обретать желтоватый оттенок. В том случае, если скопления меланина расположены в дерме, образования на лице проявляются в виде коричневых или темно-серых пятен.
Гиперпигментаяи на коже – это локальная повышенная выработка меланина клетками кожи.
Происходит как реакция организма на воздействие как внешних факторов, так и причин, кроющихся внутри организма, заключающаяся в локальном увеличении выработки меланина клетками-меланоцитами.
Пигментные пятна бывают и врожденными:
— веснушки – россыпи небольших пятнышек на коже лица, рук, спины, груди;
— родимые пятна и невусы – могут быть самых разных форм и размеров, могут расти на протяжении жизни или оставаться неизменными.
От приобретенной гиперпигментации их отличает то, что они появились еще при рождении человека.
Проверить, врожденная или приобретенная гиперпигментация у Вас очень просто: возьмите свои детские фотографии и сравните: присутствовало ли на коже то, что есть сейчас.
В данной статье мы будем обсуждать только приобретенную гиперпигментацию неопухолевой природы, так как именно это предмет заботы косметолога. Остальное — сфера дерматолога и онколога, к ним и следует обращаться за консультацией.