Как работает иммунитет к COVID-19 у выздоровевших людей?
Чтобы получить ответ на этот вопрос, рассмотрим механизм иммунитета к коронавирусу. Иммунитет, защищающий организм от заражения COVID-19, связан с наличием в организме антител, специфичных к вирусу SARS-CoV-2 и специализированных клеток иммунной системы. Они запрограммированы на уничтожение вируса при новом контакте.
Антитела – это специфические белки, выработка которых обусловлена клетками иммунной системы. Антитела распознают отдельные структурные элементы патогенов, вызвавших их образование. Они имеют общие фрагменты и небольшие «центры», отвечающие за специфическую реакцию. По общей структурной схеме антитела, присутствующие в организме, делятся на классы.
Таблица 1. Классы антител
IgG | IgM | IgA | IgD | IgE |
Специфические физиологические функции связаны с классом антител. Антитела — часть механизма приобретенного, т.е. адаптивного иммунитета.
Для эффективной борьбы с коронавирусом организму необходим именно адаптивный иммунитет, поскольку он позволяет вырабатывать таргетные антитела и Т-лимфоциты, атакующие клетки, инфицированные вирусом. Если адаптивная реакция достаточно сильна, она оставляет постоянную память об инфекции в организме, обеспечивая защиту от вируса в будущем.
Дезинфекция квартиры без вредных химикатов
Дезинфекция дома в ответ на угрозу вируса или когда один из наших членов семьи болен или только что перенес вирусное заболевание, чрезвычайно важна. Хорошо проведенная дезинфекция дома позволяет избавиться от вредных микроорганизмов.
Для дезактивации квартиры многие люди используют химикаты, которые можно купить в магазинах и аптеках, но тяжелая химия — не единственный выход из вирусной ситуации.
Вы также можете дезинфицировать дом с помощью пара, ультрафиолетовых лучей и световых агентов на основе спирта, перекиси водорода и масел с бактерицидным эффектом, которые мы можем приготовить дома.
Когда мы или кто-либо из членов семьи боремся с вирусным заболеванием, например, гриппом, оспой или коронавирусом, очень важно регулярно чистить и дезинфицировать квартиру. Однако чрезвычайно важным шагом является полная дезинфекция дома после выздоровления, поскольку бактерии легко оседают на пригодных для использования поверхностях и могут привести к заболеванию последующих членов семьи
Однако чрезвычайно важным шагом является полная дезинфекция дома после выздоровления, поскольку бактерии легко оседают на пригодных для использования поверхностях и могут привести к заболеванию последующих членов семьи.
Для борьбы с COVID-2019 и вредными микроорганизмами моющие средства на спиртовой основе (с минимальной концентрацией 70 %), перекись водорода, молочная кислота, перекись водорода, хлор, этанол и изопропиловый спирт лучше всего подходят для дезинфекции смартфонов и компьютеров.
Если я подозреваю у себя коронавирус?
• В случае появления этих симптомов, даже если вам кажется, что вы не контактировали с больным COVID-19, вам все равно следует самоизолироваться дома и внимательно следить за своим состоянием.
• На ранних стадиях заболевания, когда проявляются только легкие симптомы, вероятность передачи вируса окружающим выше; поэтому быстрая самоизоляция при первых признаках болезни – очень важная мера.
• Если у вас нет симптомов, но вы контактировали с инфицированным человеком, вам надлежит находиться на карантине в течение 14 дней.
Если по результатам лабораторного тестирования подтвердилось, что вы переболели COVID-19, в качестве меры предосторожности вам следует самоизолироваться на 14 дней даже после исчезновения симптомов, поскольку пока точно неизвестно, насколько долго переболевший человек может оставаться заразными. Следуйте рекомендациям властей в отношении режима самоизоляции.. Источники информации:
Источники информации:
Актуальные данные о ситуации с COVID-19 в России и мире представлены на портале стопкоронавирус.рф.
Как я могу защитить себя и предотвратить распространение заболевания?
Во-первых, следите за актуальной информацией, публикуемой на веб-сайте ВОЗ и распространяемой национальными и местными органами здравоохранения. Снизить риск заражения COVID-19 или дальнейшего распространения инфекции позволят некоторые несложные профилактические меры:
Регулярно и тщательно обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком для рук или мойте их водой с мылом.
Почему? Обработка рук спиртосодержащим антисептиком или их мытье водой с мылом позволяет уничтожить вирусы, которые могут находиться на коже.
Держитесь от окружающих на расстоянии не менее одного метра.
Почему? При кашле, чихании или разговоре из носа или рта человека выделяются мельчайшие капли, которые могут содержать вирус. Находясь слишком близко, вы можете вдохнуть эти капли и заразиться, если человек болен COVID-19.
Избегайте мест большого скопления людей.
Почему? В местах большого скопления людей намного выше вероятность оказаться в тесном контакте с человеком, инфицированным COIVD-19, и труднее поддерживать с окружающими дистанцию в 1 метр.
По возможности, не трогайте руками глаза, нос и рот.
Почему? Мы прикасаемся руками к очень многим поверхностям, и вирус может попасть на руки. Грязными руками мы можем перенести вирус на слизистые оболочки глаз, носа или рта. Оттуда он способен попасть в организм и вызвать инфекцию.
Как вам, так и окружающим следует строго соблюдать правила респираторной гигиены. Для этого при кашле или чихании необходимо прикрывать рот или нос сгибом локтя или салфеткой. Использованную салфетку следует немедленно выбросить и вымыть руки.
Почему? Чаще всего вирус передается через мелкие капли. Соблюдая правила респираторной гигиены, вы можете защитить окружающих от таких вирусных заболеваний, как ОРВИ, грипп и COVID-19.
Если у вас повысилась температура, появились кашель и одышка, обратитесь за медицинской помощью, по возможности заранее позвонив по телефону; следуйте указаниям местных органов здравоохранения. Самоизолируйтесь, чтобы не заразить других.
Почему? У центральных и местных органов здравоохранения имеется самая актуальная информация об эпидемиологической обстановке в районе вашего проживания.
Следите за последней информацией из авторитетных источников, таких как ВОЗ и местные/национальные органы здравоохранения.
Почему? Местные и национальные органы здравоохранения наиболее всего компетентны в том, что касается рекомендуемых мер профилактики в вашем регионе.
Как себя вести в период пандемии пациенту с хроническим заболеванием печени и желудочно-кишечного тракта?
В связи с риском более тяжелого течения COVID-19 и развития обострения заболевания пациентам, имеющим хронические заболевания органов пищеварения, необходимо особенно тщательно соблюдать все санитарно-эпидемиологические меры для снижения риска инфицирования.
Таким пациентам показано проведение профилактической вакцинации. Исключение составляют больные аутоиммунными заболеваниями (такими как аутоиммунный гепатит, болезнь Крона, язвенный колит, аутоиммунный панкреатит). В таких случаях пациенту рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед принятием решения о вакцинации.
К наиболее уязвимым категориями больных, имеющих более высокий риск осложнений в связи с развитием COVID-19, относятся:
- пациенты с циррозом печени (особенно декомпенсированным), раком печени, пациенты после трансплантации печени
- пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивную (то есть подавляющую иммунные реакции) терапию
- пациенты с неалкогольной , поскольку у них, как правило, имеются такие факторы риска тяжелого течения COVID-19 как ожирение, , гипертония
- пациенты, имеющие тяжелые эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, желудка
Все пациенты групп риска в период пандемии должны продолжать лечение своего основного заболевания, согласованное с лечащим врачом.
В частности, должна быть продолжена терапия противовирусными препаратами хронического гепатита В и С. В случаях впервые выявленного в период пандемии вирусного гепатита противовирусная терапия может быть назначена. Следует иметь в виду информацию, что некоторые противовирусные препараты (софосбувир и другие), применяющиеся для лечения вирусного гепатита, как показали исследования, оказывают подавляюще действие на COVID-19. Возможность начала противовирусной терапии или целесообразность отложить ее проведение на постэпидемический период необходимо согласовать с лечащим врачом- гепатологом.
Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивные препараты (преднизолон, азатиоприн, метотрексат, биологические препараты моноклональных антител и др), должны продолжать лечение, не снижая дозировок и не предпринимая самостоятельных попыток отмены лечения. Наиболее важным для больного является поддержание ремиссии аутоиммунного заболевания. К тому же эта иммуносупрессивная терапия в случаях инфицирования снижает риск развития наиболее тяжелой формы COVID-19, сопровождающейся так называемым цитокиновым штормом.
Особую группу риска представляют больные жировой болезнью печени
Для них критически важно в период пандемии соблюдение диеты с ограничением простых углеводов (мучного, сладкого), соли, ограничение калорийности пищи, исключение алкоголя, регулярные физические нагрузки и продолжение тщательного контроля и , гипертонии
Пациентам, страдающим (), хроническим , язвенной болезнью, в условиях пандемии надо согласовывать с лечащим врачом возможность отложить проведение дополнительных (например, теста на хеликобактер) и плановых (в том числе ) исследований. Рекомендованная терапия антисекреторными и защищающими слизистую препаратами должна быть продолжена. Терапию, направленную на устранение хеликобактерной инфекции с применением антибактериальных препаратов, врач может назначить только по срочным показаниям. В большинстве случаев ее целесообразно отложить до разрешения эпидемиологической ситуации. Это связано с тем, что применение антибактериальной терапии связано с некоторым снижением иммунной защиты, с развитием устойчивости к антибиотикам, что в период пандемии нежелательно.
Как проверить уровень иммунитета при COVID-19?
Метод мониторинга уровня иммунитета, полученного после COVID-19 или после вакцинации против SARS-COV-2 — измерение концентрации антител против SARS-CoV-2. Известно, что иммунитет пропорционален концентрации антител.
Некоторые тесты адаптированы для измерения антител, особенно важных в механизмах противовирусного гуморального иммунитета – антител, нейтрализующих IgG anti-S. Результат теста выражается в BAU/мл. Измерение концентрации антител дважды позволяет уловить скорость изменения концентрации с течением времени.
Сроки измерений антител жестко не фиксированы, но их однозначно не следует делать в первые 2 недели после вакцинации. Лучше дождаться второй бустерной дозы и сдать анализы через пару недель.
Зная уровень ранних антител – IgM и поздних – IgG можно оценить эффективность иммунной системы, т.е. справилась ли она с коронавирусом SARS CoV-2 после заражения или после вакцинации. Тестирование уровня антител к COVID-19 также позволяет оценить время, прошедшее с момента заражения или последнего контакта с вирусом.
Существует ли вакцина, препарат или другой способ лечения COVID-19 ?
Некоторые средства западной, народной или домашней медицины могут смягчить или облегчить симптомы COVID-19, однако эффективность ни одного лекарственного средства в качестве средства профилактики или лечения этого заболевания пока не доказана. ВОЗ не рекомендует заниматься самолечением и самостоятельно принимать какие-либо препараты в качестве профилактического или лекарственного средства против COVID-19. Тем не менее в настоящее время проводится несколько клинических исследований, в рамках которых изучаются лекарственные средства как западной, так и народной медицины. ВОЗ координирует усилия по разработке вакцин и лекарств для профилактики и лечения COVID-19 и будет публиковать обновленную информацию по мере поступления результатов исследований.
Виды тестов на уровни антител при COVID-19 – от чего зависит интерпретация результатов анализов
Чтобы диагностировать COVID-19, используются разные виды тестов – генетические и антигенные, требующие мазка из носоглотки и анализы крови на наличие антител.
- Генетическое тестирование. Основано на методах молекулярной биологии, поэтому наиболее чувствительно. То есть COVID-положительные результаты обычно являются истинными (достоверными).
- Антигенные тесты. Это популярные кассетные тесты на SARS-CoV-2. Они менее чувствительны, но просты в использовании и результат получается быстро. Результат теста на COVID может быть положительным (была инфекция), отрицательным (вирус не обнаружен) или неубедительным (тест нужно повторить).
- Анализы на антитела. Обнаруживают COVID-специфические антитела IgG и антитела IgM. Это могут быть качественные тесты, т.е. оценка того, существуют ли вообще данные антитела. При интерпретации результатов тестов IgG и IgM результаты интерпретируются с использованием готовых, простых для понимания инструкций. Также доступны количественные тесты. В них уровень антител к COVID определяется числовым значением, выраженным в единице BAU/ml.
Исследование китайских учёных
Китайские ученые также провели исследование – несколько недель они наблюдали за развитием COVID-19 сразу у 18 пациентов, которые изначально поступили в больницу без симптомов. У 17 они появились позже. А вот у одного больного признаки заболевания так и не проявились. Однако тесты показали, что вирусная нагрузка у него ничем не отличалась от тех пациентов, которые болели по классической схеме.
Течение болезни, вызванной COVID-19 во многом схоже с течением сезонного гриппа. Но сроки появления первых признаков инфекции, равно как и полное выздоровление могут быть более растянутые. Китайские медики, проанализировав течение болезни у пациентов с коронавирусом, расписали симптомы по дням.
Что должен делать заболевший
При легкой форме ковида и бессимптомного течения вируса госпитализация не требуется. Поэтому врачи предлагают лечиться амбулаторно — дома, в условиях самоизоляции.
Если у одного члена семьи обнаружили коронавирус — это не означает, что все следом за ним могут заболеть. Для того, чтобы этого не произошло нужно соблюдать определенные правила, об этом в интервью «Ямал-Медиа» рассказал санитарный врач, врач-дезинфектолог Николай Дубинин.
Источник фото: Pixabay
В первую очередь, инфицированный должен изолироваться в отдельной комнате. Больному ковидом нужно пользоваться общими зонами (кухней, туалетом) отдельно от других родственников, избегая контактов. По дому перемещаться исключительно в маске или респираторе, а поверхности после себя обрабатывать дезинфицирующими средствами.
Какой уровень антител защищает от болезни?
Каждый организм по-разному реагирует на болезнь и введение вакцины, поэтому уровень вырабатываемых антител не одинаков. Их количество может варьироваться от нескольких десятков до нескольких тысяч связывающих антител, т.е. BAU (Binding Antibody Units) на миллилитр (/мл).
Пока ученым не удалось определить уровень (титр) антител к COVID, являющихся нормой, защищающей от заболевания. Однако известно, что их уровень отражает реакцию иммунной системы на вакцинацию.
При интерпретации результата на уровне антител необходимо учитывать принимаемые препараты. Некоторые из них, например, глюкокортикостероиды, иммуносупрессивные и противоопухолевые препараты, ухудшают иммунный ответ. У принимающих их людей обычно вырабатывается меньше антител.
Со временем на основании результатов научных исследований и статистических данных, уровень антител, выше которого защита от болезни будет почти стопроцентной, будет установлен.
Сколько сохраняется ковид в квартире
ss=»article-paragraph» style=»text-align:»>Николай Дубинин отметил, что при нахождении в квартире заболевшего человека в этот же день необходимо сделать генеральную уборку с применением дезинфицирующего средства. Поскольку частицы SARS-CoV-2, попадая на поверхности, могут оставаться там продолжительное время.
На металлической дверной ручке вирус сохраняется в течение 5 суток, для дерева это время составляет 4 дня
Особое внимание стоит уделить пластмассе, из нее сделаны поручни в общественном транспорте, сидения, на них вирус способен оставаться около 2-3 суток. Николай Дубинин
Николай Дубинин
Врач-дезинфектолог
Вирусолог Феликс Ершов рассказал «Московскому комсомольцу», что вирус дольше всего может храниться в морозильнике — до двух лет. Поэтому его следует разморозить, высушить и протереть дезинфицирующим веществом.
Источник фото: Pixabay
Ранее инфекционист Николай Малышев назвал основным местом распространения COVID-19 семью и транспорт. Он добавил, что поездки в такси не так сильно влияют на распространение коронавируса. Поскольку между пассажиром и водителем, если они сидят в масках и наискосок, сохраняется приличное расстояние.
Самые важные и оперативные новости — в нашем Telegram-канале «Ямал-Медиа».
С пандемией COVID-19 борются на всех уровнях. На уровне страны, региона, муниципального округа. Тем не менее, важно и каждому гражданину соблюдать меры безопасности и личной гигиены.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО МЕРАМ БЕЗОПАСНОСТИ ОТ КОРОНОВИРУСА
Конечно, в большинстве своём люди сильно поддаются панике и боятся всего, о чем им мало известно. Масштабы распространения короновируса не такие уж и значительные в России, все находится под контролем государства. Однако ряд мер для защиты себя и близких всё-таки стоит предпринять.
Рекомендуемые меры личной гигиены:
– Обязательно обрабатывайте руки несколько раз в день не только жидким мылом, но и спиртосодержащими растворами;
– Избегайте мест скопления людей, чем меньше контактирования, тем ниже вероятность заражения вирусом. Особенно в общественных местах;
– Носите маски, это первичный барьер для защиты Вас от чихов и кашля других людей. COVID-19 передается именно таким путем;
– Мужчинам рекомендуем производить меньше рукопожатий, ограничьтесь словесным приветствием собеседника.
Рекомендуется проводить тщательную дезинфекцию помещений 1-2 раза в неделю:
– Особенно тщательно промывайте дезрастворами ручки дверей, сами двери, стеклянные перегордоки, модульные двери перегородок;
– Уделите значительное внимание глубокой дезинфекции санузлов, ванной, т. е
тех мест, где находится большое количество влаги;
– Дезинфицируйте мебель, технику, оргтехнику в офисах, квартирах;
– С внутренней стороны проходите спиртовым раствором рамы окон, ручки, подоконники.
Из дезинфицирующих средств можем порекомендовать:
- Полидез – сильнодействующий концентрат, используемый для дезинфекции поверхностей в сфере ЖКХ, в офисах, магазинах, на складах.
- Antibac Forte – профессиональная химия для пищевых производств, пищевой промышленности. Подойдет также для дезинфекции поверхностей на кухне в квартирах, а также школьных столовых, кухонь в офисных помещениях.
- Примадез – сильнодействующее средство, разрушающее граммоположительные микроорганизмы. Отлично дезинфицирует и моет поверхности. Есть небольшой резкий запах, который быстро выветривается.
- Эффектодез – дезинфицирующий состав, разрушающий граммоположительные и граммоотрицательные микроорганизмы. Разводится 1 к 100 или 1 к 200, в зависимости от интенсивности загрязнения.
- Моющее средство МЕТРОДЕЗ – используется на санитарных предприятиях, в медицинских центрах. На военных объектах, в госпитальных помещениях. С помощью него проводят уборку врачи в ЛПУ. Средство сохраняет активность в течении 28 дней, после протирки им поверхностей. Также разводится 1 к 100 или 1 к 150.
Резюме интерпретации тестов на антитела против SARS-CoV-2 (серологические)
Тесты | Положительный результат | Отрицательный результат |
ПОСЛЕ COVID-19 | ||
P-тело p/SARS-CoV-2 IgM полуколичественно
(направлены против S-белка) |
Указывает на раннюю или
активную стадию инфекции SARS-CoV-2 |
Отсутствие контакта с вирусом или серологическое окно*, или отсутствие образования антител организмом |
P-тело p/SARS-CoV-2 IgG полуколичественно
(направлены против N-белка) |
Указывает на то, что заражение SARS-CoV-2 произошло в прошлом, по крайней мере, несколько недель назад. | Отсутствие контакта с вирусом или серологическое окно*, или отсутствие образования антител организмом |
P-тело p/SARS-CoV-2 IgG и полуколичественный IgM
(IgM направлен против белка S, IgG направлен против белка N) |
Указывает на прошлую инфекцию или текущую инфекцию | Отсутствие контакта с вирусом или серологическое окно*, или отсутствие образования антител организмом |
ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ COVID-19 | ||
P-тело p/SARS-CoV-2 IgG количественно (оценка поствакцинального иммунного ответа) (направлен против rbD белка S коронавируса) | Определяет уровень защитных антител IgG против вируса SARS-CoV-2, вырабатываемого в результате вакцинации | Защитные антитела IgG против вируса SARS-CoV-2 не были выработаны в результате вакцинации** |
* Период, необходимый инфицированному организму для выработки антител, направленных против возбудителя – в этот ранний период инфекции антитела еще не обнаруживаются.
** Можно провести клеточный ответ.
Как проходит диагностика?
-
Забор материала на анализ проводится исключительно в ковидариях — специально обустроенных зонах для работы с особо опасными инфекциями.
-
Тест представляет собой мазок из горла и носа.
-
Забор материала на исследование проводится при нормальной температуре (на момент осмотра температура не должна быть выше 36,9 °C). Катаральные явления (отёк слизистой, насморк, першение и боли в горле) не являются противопоказанием к забору.
-
Пациентам необходимо иметь при себе паспорт и СНИЛС (данные СНИЛС в соответствии с требованием Департамента здравоохранения г. Москвы c 20 июля 2021 г. являются обязательными для сдачи ПЦР-теста на COVID)
-
Рекомендуем приходить в масках и одноразовых перчатках.
Если у вас повышена температура, кашель, одышка, боль в мышцах, слабость и ощущение заложенности в грудной клетке, пожалуйста, оставайтесь дома и вызовите врача.
Сроки готовности результатов и стоимость анализа
Стандартный режим сдачи теста
Срок готовности — в течение 36*часовс момента взятия мазка.
Анализ можно сдать в любом из ковидариев Семейного доктора.
Стоимость 2500 руб. (забор биоматериала + сам анализ)
Ускоренный тест
Срок готовности — в течение 24* часов с момента взятия мазка.
Анализ можно сдать в любом из ковидариев Семейного доктора.
При сдаче анализа в Поликлиниках №№1, 2, 5 в будние дни до 14:00, готовность результата – до 21:00 тех же суток. При сдаче анализа позже 14:00, а также при сдаче анализа в выходные или праздничные дни, или в любой другой поликлинике независимо от времени сдачи, готовность результата – до 14:00 следующего дня.
Стоимость 3570 руб. (600р забор биоматериала + 2970р сам анализ)
ПЦР-тест в режиме CITO
Максимально короткий срок готовности результатов 6-8* часов с момента взятия мазка
Срок обеспечивается только при условии забора мазка в Поликлинике№4 (где находится лаборатория). Сдать мазок для ускоренного теста можно до 14:00 ежедневно.
Стоимость 5550 руб. (забор биоматериала + сам анализ)
* Обращаем ваше внимание: в 5% случаев требуется повторное проведение анализа (в соответствии с требованиями системы контроля качества или при положительном результате). В этом случае срок готовности результата увеличивается до 48 часов.. Результаты анализа будут доступны в вашем Личном кабинете.
Результаты анализа будут доступны в вашем Личном кабинете.