Специализации врачей-иммунологов
Аллерголог-иммунолог
например, атопический дерматит, ринит, сывороточная болезнь
аллергиютак называемых атопиковбронхиальная астмаК патологиям, которые лечит аллерголог-иммунолог, относятся:
- атопический дерматит;
- сывороточная болезнь;
- сезонные дерматиты, риниты, конъюнктивиты.
Атопический дерматитсочетания различных заболеванийпроисхожденияСывороточная болезнькрапивницейнаходящийся в сывороткесыпиявления артритазудомСезонные дерматиты, риниты, конъюнктивитыв частности осенью и веснойаллергеноввоспаления слизистой оболочкивоспаления слизистой глазчиханиеслезотечениеК причинам сезонных аллергических реакций относятся:
- пыльца деревьев — ольхи, тополя, береза;
- пыльца злаковых трав — мятлика, пырея, пшеницы;
- пыльца сорных трав — полыни, лебеды.
в народе — аллергия на солнце
Иммунолог-инфекционист
К заболеваниям, которые лечит иммунолог-инфекционист, относятся:
- синдром хронической усталости;
- длительный субфебрилитет (температура около 37 градусов);
- длительные, периодически обостряющиеся инфекции – ангина, отит.
Синдром хронической усталостиастениейусталостьювирус Эпштейна-Баррвирус КоксакигерпесаДлительный субфебрилитетнапример, туберкулеза, ревматизмаДлительные инфекциибронхитытонзиллитыгаймориты
Иммунолог-онколог
а иногда и в диагностикераковыхрадиотерапияхирургияиммунотерапияИммунотерапия в онкологииповторного появлениявакцины
|
Используются вакцины из неактивных опухолевых клеток. Ярким примером являются вакцины против онкогенных вирусов — папилломавируса, Т-клеточного лейкоза, вируса Эпштейна-Барр. Неправильно говорить «вакцина от рака», потому как таковой пока не существует. Также еще потому, что вакцина не устраняет рак. Она лишь создает активный иммунитет против некоторых онкогенных вирусов. Основным условием для создания такого иммунитета является отсутствие иммунодефицита. |
|
Используются альфа, бета, гамма интерфероны. Применяются они в терапии лимфобластной лейкемии, рака мочевого пузыря, рака шейки матки, лимфомы. |
|
Данный препарат способен тормозить рост некоторых опухолей. Активно применяется при саркоме Капоши. |
БЦЖпротив туберкулезарака желудка
Пульмонолог-иммунолог
К заболеваниям, которые лечит пульмонолог-иммунолог, относятся:
- бронхиальная астма;
- обструктивный бронхит с аллергическим компонентом;
- респираторная аллергия.
Бронхиальная астмаВОЗпериод, когда симптомы заболевания стихаютинвалидностиК типичным симптомам бронхиальной астмы относятся:
- приступы мучительного кашля;
- одышка, преимущественно экспираторная, что означает затрудненный выдох;
- ощущение удушья;
- свистящие хрипы, которые слышны на расстоянии (носят название wheezing).
ОРВИОбструктивный бронхит с аллергическим компонентомнапример, работа в металлургиикурениеРеспираторная аллергия
Гематолог-иммунолог
Гематологболезни кровикостный мозг продуцирует клетки крови и, в то же время, является центральным органом иммунной системы
Когда и кому стоит сходить на прием к эндокринологу?
Часто происходит, что другой доктор направляет пациента к эндокринологу. Гинекологи, урологи, терапевты — эти специалисты тесно работают с эндокринологами. К врачу нужно сходить супругам, которые планируют зачатие ребенка, людям, у которых лишний вес, и тем, у кого его недобор. Обязательно сходите к эндокринологу, если вдруг возникли следующие проблемы:
- постоянная утомляемость,
- сонливость,
- потеря памяти,
- постоянное онемение рук и ног,
- агрессивность, потеря вкуса к жизни,
- выпадение волос,
- проблемы с массой тела,
- постоянное желание попить воды,
- образование сухости во рту,
- чувство инородного тела в горле и дискомфорт в шее.
Нужно учесть, что эндокринные болезни часто имеют тяжелое и хроническое течение, в особенности, если их поздно обнаружили
Крайне важно на ранней стадии их распознать
На прием к врачу — аллергологу рекомендовано записаться при первых симптомах заболевания.
Аллергические реакции характеризуются следующими проявлениями:
- воспаление кожи
- отеки кожи
- отек лица
- отек шеи
- высыпания на коже
- зуд кожи
- слезотечение
- резь в глазах
- кашель
- одышка
- затрудненное дыхание
- многократное чиханье
- затруднение вдоха выдоха
- ощущение слабости
- потеря сознания при контакте с аллергеном
- постоянная усталость
Врачи отделение рекомендуют не заниматься самолечением и при первых аллергических реакциях обратиться в врачу-аллергологу
Для подтверждения диагноза врач-аллерголог по показаниям назначает:
- общие клинические исследования по крови и мочи
- определение общих и специфических иммуноглобулинов
- анализы на аллергены
- молекулярная диагностика
- оценка функции внешнего дыхания
- ультразвуковая диагностика
- проводится кожное аллергологическое тестирование
- анализы на пищевую непереносимость
- рентгенография
- NLS графия кожных покровов
- тест с брохолитиками
- спирография.
Молекулярная диагностика NEW!!! не требует специальной подготовки, может быть проведена пациентам от 18 лет.
Важно, что молекулярная диагностика аллергии позволяет также оценить прогноз заболевания и эффективность проводимой терапии
Кто такой иммунолог и зачем он нужен?
В первую очередь, необходимо отметить, что иммунолог — это не совсем тот доктор, которого мы привыкли представлять в привычном понимании этой важной профессии. Речь о том, что не обязательно быть больным, чтобы стать его пациентом: иногда консультация специалиста данного профиля необходима даже абсолютно здоровому человеку
А если наблюдается ещё и симптоматика хронической усталости, то разговор и вовсе обязателен.
Ключевой частью работы иммунолога является также иммунизация здорового населения, и контроль за своевременным проведением вакцин и прививок. Именно поэтому в наше время эти медики считаются востребованными и нужными в первую очередь, так как в их компетенции находится иммунизация и общее состояние человеческого здоровья, причём как детей, так и взрослых.
Кожные пробы
Кожные пробы (скарификационный метод) – это один из самых быстрых и точных способов определения аллергическое реакции. Такие тесты проводят в кабинете врача. Врач аллерголог-иммунолог специальным скарификатором наносит небольшие насечки на внутреннюю часть руки пациента. Такие царапины безболезненны и затрагивают исключительно наружный слой кожи. Далее врач наносит аллергены (они представлены специальным раствором) на область насечек. Подобные тесты простые и точные. Через 15-20 минут на коже появилась реакция в виде покраснения и раздражения? Значит, белок конкретного вещества иммунная система воспринимает как «угрозу».
Плюсы обследования с помощью кожной пробы – метод позволит быстро и достоверно определить аллергены в кабинете врача. За один раз теоретически можно сделать тесты до 40 аллергенов, но такое бывает крайне редко. Опытный аллерголог собирает анамнез и предполагаемый источник «опасности» определяет ещё до проведения кожной пробы, а исследование только подтверждает предварительный диагноз.
Минусы – за 10 дней до исследования нельзя принимать гистаминные средства. Причина в том, что они могут повлиять на результат кожной пробы.
Что лучше: кожная проба или анализ крови?
Врач назначит кожную пробу вместо анализа крови в том случае, если у пациента есть крапивница или иные кожные заболевания, затрудняющие расшифровку результата. Такую диагностику в большинстве случае не проводят детям младше 5 лет и старше 60 лет, а также беременным женщинам.
Подходящие лекарства от аллергии
Аллерголог определит и объяснит, что будет включать лечение. Если требуется принимать лекарства в течение всего периода воздействия аллергенов, например, в течение месяцев опыления растений, не следует прекращать лечение даже после исчезновения тревожных и назойливых симптомов.
Антигистаминные средства. Основные лекарства, используемые сегодня при аллергии, – антигистаминные препараты, противодействующие избытку гистамина, выделяемого организмом. Антигистаминные препараты устраняют симптомы аллергии.
Стероиды. Препараты, содержащие стероиды, составляют отдельную группу препаратов, применяемых при аллергии. Хотя их название звучит похоже, их не следует путать с анаболическими стероидами, которые неправильно используются некоторыми спортсменами. Стероиды — это средства с сильным противовоспалительным действием. Они облегчают симптомы аллергического ринита — чихание, зуд, заложенность носа и уменьшают количество выделений из носа. Стероиды также являются активным ингредиентом противоаллергических препаратов для глаз (аналогичных препаратам для носа, они представляют собой как капли, так и спреи), мазей и кремов от аллергических поражений кожи, а также ингалянтов, используемых при астме.
Кромоны. Некоторые препараты применяют при аллергии профилактически. Так действуют кромоны — препараты, предотвращающие аллергическую реакцию. Кромоны содержат капли и спреи, используемые в глаза и нос. Люди с пищевой аллергией принимают их в виде таблеток. К сожалению, действуют они с опозданием, поэтому начинать их использование следует заранее. В зависимости от того, какое именно действующее вещество использовалось в том или ином препарате — эффект проявится через неделю или даже через 3-4 недели. Эффект от их действия зависит от того, используются ли они систематически, как рекомендовано, несколько раз в день в течение всего периода лечения.
Комбинированные препараты. Что касается мазей и кремов от атопического дерматита, они чаще всего содержат вещества, обладающие антигистаминными, увлажняющими и противозудными свойствами. Однако стоит упомянуть, что стероиды, применяемые на коже в течение длительного времени, могут вызывать, среди прочего, местную атрофию
Важность стероидов в лечении аллергических заболеваний, особенно астмы, невозможно переоценить. Введение ингаляционных стероидов стало настоящей вехой в лечении бронхиальной астмы.
Кромоны — препараты предотвращающие аллергическую реакцию
Ученые видят большие возможности в препаратах, содержащих антилейкотриены, которые особенно эффективны при лечении астмы. Для получения соответствующего терапевтического эффекта их необходимо использовать систематически. К сожалению, эти препараты не заменяют стероиды, они действуют только как вспомогательное средство.
Краткое описание
Иммунология является отдельной медико-биологической наукой. Эксперты выделяют несколько направлений, отталкиваясь от целей и предмета исследования:
- молекулярная,
- клиническая,
- репродукции (эмбриогенеза);
- радиационная,
- микробиологическая и иные.
Врачи-иммунологи специализируются на диагностике, изучении и последующем лечении следующих заболеваний:
-
Подготовка по школьным предметам с репетиторами!
Получите 5 бесплатных уроков с репетитором по промокоду «ПрофГид» -
Подготовка к ЕГЭ 2023: видеокурсы без воды
В 15 раз дешевле репетитора
- ВИЧ-инфекция/СПИД;
- бронхиальная астма;
- приобретенные и хронические аллергические реакции;
- отек Квинке;
- крапивница;
- лимфогранулематоз;
- лимфаденит;
- поллиноз;
- инфекционный мононуклеоз и другие.
Врачи, сделавшие выбор в пользу иммунологии, занимаются изучением строения иммунной системы, развития иммунных реакций, проблем трансплантации органов и тканей. Они являются очень востребованными специалистами, что связано с ростом процента людей, страдающих от иммунологических заболеваний. Статистика ВОЗ показывает, что в конце 2016 года количество пациентов, болеющих ВИЧ, составило 36,7 млн. человек, бронхиальной астмой – 300 млн. человек.
Какими должны быть показатели крови в анализе на аллергены?
После того, как анализ крови на аллергены сдан, и результаты получены, врач занимается его расшифровкой. Какие виды аллергенов может выявить анализ крови? Какие классы аллергии по анализу крови существуют? Какими должны быть показатели крови в анализе на аллергены?
Классы аллергии
Существует диапазон норм, который чаще всего называют классами аллергии. По ним и оценивают результат анализа.
Класс 0 — <0,35 – аллергия отсутствует;
класс 1 – 0,35-0,7 – очень малое количество антител, бессимптомная аллергия (без клинических проявлений);
Класс 2 – 0,7-3,5 – малое количество антител, симптомы аллергии могут проявлять себя;
Класс 3 – 3,5-17,5 – выраженное количество антител, есть симптомы аллергии;
Класс 4 – 17,5-50 – высокое содержание антител, при котором отсутствие аллергии невозможно;
Класс 5 – 50-100 – очень высокое количество антител; острые приступы аллергии;
Класс 6 — >100 – чрезвычайно высокое количество антител, острые приступы аллергии.
Виды аллергенов: что может выявить анализ?
Анализ крови может выявить широкий спектр аллергенов: пыльцевые, пищевые (продукты и специи), бытовые. Это исследование удобно тем, что можно одновременно провести исследование аллергической реакции не только на конкретное вещество, но и на комплекс потенциальных возбудителей. То есть, за один раз можно проверить свои «отношения» сразу с несколькими аллергенами.
Какие заболевания лечит
В компетенции иммунолога лечение иммунной системы, лимфатических сосудов и узлов. Вот конкретный список заболеваний:
- лимфадениты и лимфангиты;
- аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия);
- крапивница (острая и рецидивирующая формы);
- аллергический конъюнктивит;
- гайморит,
- фарингит;
- отит;
- фурункулез;
- стоматит;
- патологии мочеполовой системы;
- кандидоз;
- синдром хронической усталости;
- ВИЧ-инфекция;
- рецидивирующая герпесная инфекция;
- хронические острые респираторные вирусные инфекции;
- бронхиальная астма;
- зудящие дерматиты;
- все виды аллергий (пищевые, от укусов насекомых, лекарственные);
- сывороточная болезнь;
- лихорадка невыясненного генеза;
- вторичный иммунодефицит на фоне псориаза, гепатита, урогенитального папилломатоза и других хронических заболеваний.
Иногда к иммунологу рекомендуют обращаться при бесплодии, после лучевой терапии, после операций по трансплантации органов.
Диагностика в иммунологии
Перед тем как записаться на прием к иммунологу, важно выяснить не только, что лечит врач, но и каковы консервативные методы лечения конкретного заболевания. Процесс выздоровления пациента в любом возрасте начинается с первой консультации, на которой происходит сбор данных анамнеза, сведений о предполагаемых аллергенах
Затем показано комплексное клиническое обследование организма на предмет внутренних заболеваний и лабораторные исследования для выявления иммунологом провоцирующего фактора в крови. Это:
- выявление интерферонового либо иммунного статуса;
- аллергический тест;
- кожное экспресс-тестирование;
- бакпосев на стерильность;
- поиск цист и грибковых мицелий;
- ТТЕМЛ;
- анализ кала на дисбактериоз;
- аллергодиагностика на пищевые раздражители;
- цифровая спирометрия.
Анализы на иммунограмму
Прежде чем провести это информативное обследование, иммунолог проводит комплексное исследование крови. В этой биологической жидкости содержится большая концентрация аллергенов, которые как раз и спровоцировали рецидив. Так что становится понятно, что лечит врач иммунолог, по какому принципу налажена его работа. Обязательные лабораторные исследования представлены ниже, причем цены на такие услуги у каждой лаборатории подбираются индивидуально. Это:
- исследование на ВИЧ;
- общий анализ крови;
- иммунологический анализ.
Расшифровка иммунограммы
Врач иммунолог детский и взрослый знает, что делать с результатами такого комплексного обследования, готов предоставить пациенту подробную расшифровку полученных сведений, назначить эффективное лечение. Основные показатели проведенной иммунограммы – это Т- и В-лимфоциты, где каждому элементу свойственны такие индивидуальные характеристики:
- Т-лимфоциты участвуют в формировании иммунного ответа, обладают защитными свойствами в отношении вирусов, грибов, отдельных бактерий. Показатель нормы для иммунолога – 50-70%.
- В-лимфоциты при встрече с внутренним агрессором вырабатывают иммуноглобулины, важные для борьбы с инородными телами. Уровень таких антител и определяет состояние иммунной системы. В норме 6-20%.
Помощь иммунолога: в каких случаях необходима?
На консультацию к специалисту нужно обращаться не только в тех случаях, когда самочувствие человека резко ухудшилось, но и, прежде всего, когда существуют заметные проблемы с постановкой основного диагноза у другого медика.
Насторожить потенциального пациента должны такие симптомы:
- Не слишком сильное, но устойчивое повышение температуры тела без видимой причины, которое длится продолжительный промежуток времени.
- Быстрая утомляемость, так называемый «синдром хронической усталости».
- Сонливость в течение дня, а по ночам бессонница.
- Ощущение телесной ломоты и состояние общего недомогания.
- Простуды, перетекающие одна в другую (чаще четырёх раз в год), либо периодические рецидивы болезней.
- Хронический герпес, гнойники в носоглотке либо полости рта.
- Нарушения функционирования ЖКТ.
- Анализ крови, демонстрирующий значительное отклонение показателей от нормы.
- Невосприимчивость организма к различным видам медикаментов — от антивирусных до противогрибковых.
Симптомы и заболевания
Консультация иммунолога необходима, если другие врачи при наличии тяжелой симптоматики затрудняются в постановке диагноза.
Среди основных симптомов, при которых пациент должен пройти осмотр у иммунолога, значатся:
- длительная бессимптомная субфебрильная температура;
- высокая утомляемость организма и синдром хронической усталости;
- проблемы со сном разного характера – бессонница, сонливость;
- частые и длительные простуды – более 5 в течение 1 года;
- регулярное возникновение герпеса;
- частые и длительные гнойные процессы в носоглотке;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Врач-иммунолог лечит очень широкий спектр заболеваний, поскольку иммунные нарушения сказываются на работе всего организма. Очень часто при недомогании и плохом самочувствии пациент обращается к терапевту, который направляет его к иммунологу.
К основным группам болезней его компетенции относятся следующие:
- хронические болезни, связанные с вторичным иммунодефицитом;
- инфекции на фоне СПИДа и гепатитов;
- рецидивирующие гнойные заболевания, например, пиодермия;
- рецидивирующие грибковые болезни;
- доброкачественные новообразования, с высоким риском их трансформации в злокачественную форму;
- разнообразные аллергические заболевания;
- аллергии на укусы насекомых;
- заболевания, с неустановленной этиологией.
Иммунолог лечит непосредственно иммунную систему. После обращения к врачу-иммунологу пациент часто получает направление на сдачу разнообразных анализов, с помощью которых специалист сможет определить то или иное заболевание иммунной системы.
Заболевания, требующие лечения у иммунолога либо у аллерголога-иммунолога, могут быть следующими:
- сезонные аллергии в виде ринитов и конъюнктивитов, вызываемые пыльцой растений, которая является активным аллергеном у чувствительных лиц;
- круглогодичные риниты и конъюнктивиты аллергического характера, вызываемые домашней пылью, клещами, животными, книжной пылью;
- бронхиальная астма;
- сочетание бронхиальной астмы с полипозным риносинуситом и непереносимостью анальгетиков – так называемая, астматическая триада;
- острая крапивница, склонная к рецидивам, отек Квинке;
- пищевые аллергические реакции и непереносимости;
- холодовая аллергия;
- хронический зуд кожи;
- различные проявления реакций на принятые медикаментозные препараты;
- реакции на укусы насекомых;
- нейродермит или атопический дерматит, хроническая экзема, себорея;
- контактный аллергический дерматит;
- токсические реакции на аллергическом фоне;
- реакция на введение вакцин против различных заболеваний;
- хронический кашель и длительные приступы удушья;
- частые рецидивы ОРВИ, ОРЗ и прочих бактериально-вирусных инфекций;
- хронические гнойничковые заболевания кожных покровов с частыми рецидивами – ячмень, фурункулы, угри и другие;
- дисбактериозы кишечника, слизистой рта, половых органов – афтозный стоматит с рецидивами, кольпит, синдром раздраженного кишечника и другие;
- хронический обструктивный бронхит;
- хронические болезни ЛОР-органов с рецидивами;
- герпесвирусные инфекции с рецидивами;
- возникновение вторичного иммунодефицита при перенесенных гепатитах В и С, красном плоском лишае, псориазе, урогенитальном папилломатозе и других хронических инфекционно-воспалительных болезнях;
- лимфадениты либо лимфаденопатии неустановленной этиологии;
- лихорадка невыясненного характера;
- синдром хронической усталости.
2.Симптомы аллергической реакции
Общие симптомы аллергической реакции при контактной или ингаляционной аллергии включают в себя:
- Зуд и слезоточивость глаз;
- Чихание;
- Зуд в носу и насморк;
- Сыпь на коже (аллергическая крапивница);
- Чувство усталости и общее недомогание.
При других типах аллергии возможно появление специфических симптомов, например:
- Пищевая аллергия. Аллергические реакции на пищевые аллергены могут вызвать спазмы в животе, рвоту или диарею.
- Аллергия на укусы насекомых. Аллергическая реакция на укус пчелы или другого насекомого вызывает местный отек, покраснение и боль.
Тяжесть симптомов аллергии может быть разной. Слабая аллергия может быть практически неощутима и просто вызовет легкое недомогание. Умеренные симптомы переносятся сложнее, состояние может быть похоже на грипп или простуду. А при тяжелой аллергической реакции возможно существенное ухудшение самочувствия и потеря трудоспособности. Определенный плюс есть в том, что большинство симптомов аллергии пропадают вскоре после прекращения воздействия аллергена.
Наиболее тяжелая аллергическая реакция называется анафилаксией. Во время анафилаксии аллерген вызывает аллергическую реакцию по всему телу, и она может включать в себя:
- Высыпания и зуд по всему телу, а не только в зоне воздействия аллергена;
- Одышку и затрудненное дыхание;
- Хрипоту и дискомфорт в горле;
- Покалывание в руках, ногах, губах или на коже головы.
Анафилактический шок опасен для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Симптомы могут прогрессировать очень быстро, поэтому при малейшем подозрении на анафилаксию необходимо как можно скорее обратиться за неотложной медицинской помощью.
Еще одно негативное воздействие аллергии заключается в том, что увеличивая воспаление дыхательных путей у предрасположенных к этому людей, аллергия может вызвать приступы бронхиальной астмы и ухудшение симптомов бронхиальной астмы.
Цены на услуги аллерголога
- Стандартные консультации
-
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный
3 900 руб. -
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный
3 500 руб. -
Первичный прием врача-аллерголога-иммунолога Барановой И. Д.
2 300 руб. - Телеконсультации
-
Удаленная консультация врача-аллерголога-иммунолога первичная
2 500 руб. -
Удаленная консультация врача-аллерголога-иммунолога повторная
2 500 руб. - Обследования
-
Накожные исследования реакции на аллергены (пробы с одним аллергеном)
1 200 руб. -
Накожные исследования реакции на аллергены (до 10 проб)
3 500 руб. -
Накожные исследования реакции на аллергены (более 10 проб)
4 000 руб. - Аллерген специфическая иммунотерапия
-
Начальный курс аллерген специфической иммунотерапии препаратом Алюсталь, Фосталь, без учета стоимости препарата
21 000 руб. -
Поддерживающий курс аллерген специфической иммунотерапии препаратом Алюсталь, Фосталь, без учета стоимости препарата
12 000 руб. -
Начальный курс аллерген специфической иммунотерапии подъязычными аллергенами, без учета стоимости препарата
8 000 руб. -
Поддерживающий курс аллерген специфической иммунотерапии подъязычными аллергенами, без учета стоимости препарата
3 000 руб. -
Ускоренный курс аллерген специфической иммунотерапии водно-солевыми аллергенами, без учета стоимости препарата
30 000 руб. -
Лечение сублингвальным аллергеном, начальный курс
12 000 руб. -
Лечение водно-солевым аллергеном
5 000 руб. -
АСИТ/СЛИТ (начальный курс аллерген-специфической иммунотерапии сублингвальными аллергенами, без учета стоимости препарата)
20 000 руб. -
АСИТ/СЛИТ (поддерживающий курс аллерген-специфической иммунотерапии сублингвальными аллергенами, без учета стоимости препарата)
12 000 руб. -
НИТ (неспецифическая иммунотерапия противоаллергическим иммуноглобулином, без учета стоимости препарата)
10 000 руб. - Эндоскопия
-
Капсульная эндоскопия
40 000 руб. - Раскрыть
Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.
Наши специалисты:
БарановаИрина Дмитриевна
Врач аллерголог- иммунолог
Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 2300 ₽
Другие болезни которые мы лечим
Заболевания Раскрыть
Аллергический конъюнктивит
Аллергия на животных
Аллергический ринит
Аллергия на пыльцу растений (сезонная аллергия)
Аллергия на укусы насекомых
Атопический дерматит
Бронхиальная астма
Контактный дерматит
Крапивница
Лекарственная аллергия
Ложная аллергия
Отек Квинке
Пищевая аллергия
Фотодерматит
Симптомы Раскрыть
Одышка
Отеки
Услуги Раскрыть
Детский аллерголог
Лечение аллергии – АСИТ (иммунотерапия)
Тесты на аллергены (диагностика аллергии)
Акции госпиталя
Акции
Вакцинация против клещевого энцефалита для детей и взрослых
30.05.2022
Акции
Капсульная эндоскопия стала более доступной!
20.05.2022
Акции
Скидка 30% на КТ, МРТ, рентген!
19.05.2022
ВСЕ АКЦИИ
Наши программы
Чек-апы возрастные
Чек-апы по направлениям
«Снижение веса» — сопровождение диетологом-эндокринологом
ВСЕ ПРОГРАММЫ
Преимущества клиники
Более 100 специалистов
Более 35 000
довольных клиентов
Стационар
на 15 койко-мест
Более 30
специальностей
Характеристика работы иммунолога
Иммунолог – это врач, направленностью деятельности которого является лечение заболеваний иммунной системы человека, а также проведение профилактических мероприятий относительно заболеваний и патологий иммунной системы, с целью минимизировать последствия иммунологических проблем и их влияние на работу других важнейших органов и систем пациента.
Профилактическая иммунизация является не только медицинской, но и социально полезной задачей врачей-иммунологов, которая включает своевременность вакцинации и предупреждение осложнений в поствакцинальном периоде.
Поскольку иммунная система принимает активное участие в работе абсолютно всех органов и систем человеческого организма, иммунолог должен очень квалифицированно оценивать влияние иммунных проблем на протекание различных процессов.
Иммунологи также работают в исследовательских центрах, исследуют изменчивость заболеваний и разрабатывают новейшие эффективные вакцины.
Основные разделы иммунологии как науки, классифицируются на отдельные специализированные направления.
Общая иммунология, которая рассматривает молекулярное строение иммунных клеток человека, патологическая иммунология или иммунопатология, которая рассматривает нарушения работы иммунной системы отдельно взятого пациента, инфекционная, неинфекционная иммунология.
Также перечень включает иммунохимию, аллергологическую иммунологию, которая занимается изучением, предупреждением и устранением аллергических реакций.
Трансплантационная иммунология рассматривает иммунологические аспекты трансплантации органов, радиационная иммунология – восстановление иммунитета после облучения, эмбриоиммунология направлена на определение совместимости плода и матери.
Отдельной выделяется детская иммунология, задачей которой является изучение развития иммунитета у детей, их своевременная иммунизация и определение специфических методов лечения маленьких пациентов.
Еще одной глобальной ролью иммунологов в современной медицине является прямое участие в разработках вакцин против тяжелых инфекционных болезней.
Аутоиммунные заболевания
Такие патологии иначе называют аутоаллергическими. Из-за нарушений в работе иммунитета он атакует собственные органы и ткани, вырабатывая антитела к ним. По статистике, до 7% людей страдают теми или иными болезнями этой группы. Часто встречаются:
-
ревматоидный артрит;
-
системная красная волчанка;
-
аутоиммунный тиреоидит.
Среди менее распространенных — аутоиммунный гастрит, гепатит, перикардит. Стоит отметить, что сахарный диабет первого типа также является следствием сбоя в работе иммунной системы. Ее клетки атакуют островки Лангерганса — клетки поджелудочной железы. Это приводит к снижению или прекращению выработки инсулина.
Все аутоиммунные заболевания подразделяются на органоспецифические и неорганоспецифические. В первом случае вырабатываются антитела против определенного органа, во втором — болезнь приобретает системный характер, поражает разные органы и ткани.
Как правило, иммунопатологические реакции проявляют себя внезапно после того, как человек пережил сильное психоэмоциональное потрясение, перенес инфекционное заболевание, прошел курс лечения сильнодействующими препаратами. В ряде случаев болезнь развивается на фоне наследственной предрасположенности.
Как проводится тест кожных проб?
Существует 3 вида кожных проб к аллергенам: prick-тесты (скарификационные), patch-тесты (накожные аппликационные), внутрикожные. При выполнении скарификационного теста врач делает царапины на кожном покрове пациента и сквозь них вводит минимальные дозы возможных аллергенов. Это позволяет определить, на которые из них у человека будет ответная реакция. При внутрикожном тестировании пациенту вводится инъекция с аллергеном, постановка аппликационных тестов выполняется с использованием накожного пластыря, на который изначально наносится аллерген.
Появление в течение 10-15 минут в области царапины шелушения, отёчности, красноты, зуда свидетельствует о том, что нанесённое в этом месте вещество является аллергеном. Точно также интерпретируется и внутрикожная проба. В случае использования в качестве теста пластыря, пропитанного аллергеном, выполняется его приклеивание на предплечье либо спину не менее чем на 48 часов, после чего врач даёт заключение.
Диагностика
Данный специалист для установления точного диагноза располагает несколькими лабораторными и инструментальными методами. Среди них:
- Комплексное определение иммунного и интерферонового статуса.
- Скарификационный тест ─ это аллергопроба, суть которой состоит во введении аллергена путем поверхностной царапины и наблюдении местной реакции.
- Прик тест ─ нанесение аллергена на кожу с помощью пункции.
- Взятие соскоба с кожи или слизистых покровов для проведения цитологического исследования (из ротовой полости, наружного слухового прохода).
- Определение чувствительности к аллергенам.
- Бактериологический посев крови.
- ПЦР диагностика и серологические исследования. Они позволяют точно определить разновидность возбудителя, вируса или бактерии.
- Тест торможения естественной миграции лейкоцитов с различными препаратами.
- Бронхоскопия – осмотр и оценка состояния слизистых трахеи и бронхов с помощью специального прибора.
- Компьютерная спирометрия ─изучение внешней дыхательной функции с пробами (для обнаружения скрытого спазма бронхов).
- Рентгенография легких.
- Анализ каловых масс на дисбактериоз.
Если есть необходимость, то иммунолог направляет пациента на консультацию к врачам других специальностей: отоларингологу, окулисту, аллергологу, дерматологу.
Тактика лечения
Для начала необходимо исключить все возможные контакты человека с аллергенами. Без этого проводимые мероприятия эффекта не дадут. Затем занимаются укреплением иммунной системы и стимуляцией выработки антител-протекторов.
Из медикаментов могут быть назначены:
- ингаляционные препараты с лечебными и противовоспалительными свойствами;
- бронходилататоры (для ингаляций);
- антигистаминные;
- глюкокортикостероиды (для ингаляций);
- комбинированные лекарственные средства.
Выбор препаратов, определение дозировки и кратности приема остается за врачом. Бесконтрольно назначать себе какие-либо лекарства и принимать их недопустимо, так как можно только ухудшить свое состояние.
О развитии заболевания
Бронхиальной астмой называют патологию инфекционно-аллергической природы, которая проявляется быстро развивающимися симптомами удушья и/или сухого кашля при контакте с инфекционным агентом, аллергеном или стрессовой ситуации.
В ответ на действие аллергена (чужеродного белка) или другого вызывающего заболевание фактора возникает спазм гладкой мускулатуры бронхов, быстро нарастающий отек их слизистой оболочки, усиливается продукция густой слизи. Всё это затрудняет дыхание и нарушает вентиляцию в лёгких.
Факторов, провоцирующих заболевание, множество, однако особое место среди них занимают наследственность, склонность организма к чрезмерной продукции IgE (атопическая бронхиальная астма), гиперреактивность бронхов. Непосредственной причиной приступа могут быть аллергены различной природы (пищевые, бытовые, природные, лекарственные, профессиональные), а также частые инфекции дыхательных путей.