ссылки
- Dinosaurios.info. Homo Sapiens. Получено с сайта dinosaurs.info
- Хименес, Мануэла. Триумф человека разумного против неандертальца. Получено с xlsemanal.com
- Саес, Кристина. Нашли в Израиле ископаемое человека разумного, которое меняет историю о нашем виде. Получено с сайта lavanguardia.com
- Смитсоновский институт. Homo Sapiens. Получено от humanorigins.si.edu
- Стрингер, Крис. Происхождение и эволюция человека разумного. Получено с ncbi.nlm.nih.gov
- Каллавей, Юэн. Самая старая ископаемая иск Homo Sapiens переписывает историю нашего вида. Получено с сайта Nature.com
- Тэттерсолл, Ян. Homo Sapiens. Получено с сайта britannica.com
- Туркотт, Кассандра. Homo Sapiens. Получено с сайта bradshawfoundation.com
Культура
Когда Homo sapiens осознал себя как личность и как сообщество, он начал развивать культуру, понимаемую как общие нефизические черты человека.
Так, например, он начал передавать свои знания и опыт сначала только устно, а затем и письменно.
Возникновение символической мысли привело к созданию предметов, наделенных смыслом, будь то исторический или религиозный. Точно так же он сделал других просто, чтобы использовать их как украшения.
Первые Homo sapiens начали хоронить своих мертвецов, воздвигая каменные памятники, такие как менгиры или дольмены, с более развитым религиозным чутьем, чем у предыдущих видов.
«Homo» – 2,5 миллиона лет
«Человек разумный» — вид молодой, но сам род “Homo”, из которого он происходит, намного древнее. Не говоря уже об их предшественниках – австралопитеках, которые первыми встали на обе ноги и начали использовать огонь. Но если последние имели еще слишком много общих черт с обезьянами, то древнейшие представители рода “Homo” – homo habilis (человек умелый) уже были похожи на людей.
Его представитель, а точнее его череп, был найден в 1960 году в ущелье Олдувай в Танзании вместе с костями саблезубого тигра. Возможно, он пал жертвой хищника. Потом уже установили, что останки принадлежали подростку, который жил около 2,5 миллионов лет назад. Его мозг был более массивным, чем у типичных австралопитеков, таз позволял спокойно передвигаться на двух ногах, а сами ноги подходили уже только для прямохождения.
Впоследствии сенсационная находка была дополнена не менее сенсационным открытием – homo habilis сам изготавливал орудия труда и охоты, тщательно подбирая для них материалы, уходя за ними на большие расстояния от стоянок. Это удалось выяснить, благодаря тому, что все его оружия были из кварца, которого не было вблизи мест проживания первого человека. Именно homo habilis создал первую – олдувайскую археологическую культуру, с которой начинается эпоха палеолита или каменного века.
Ссылки
- Dinosaurs.info. Homo sapiens. Получено с dinosaurs.info
- Хименес, Мануэла. Триумф Homo sapiens над неандертальцем. Получено с xlsemanal.com
- Саез, Кристина. В Израиле найдена окаменелость Homo sapiens, которая меняет представление о нашем виде. Получено с сайтаvanaguardia.com
- Смитсоновский институт. Homo sapiens. Получено с humanorigins.si.edu
- Стрингер, Крис. Происхождение и эволюция Homo sapiens. Получено с ncbi.nlm.nih.gov
- Каллавей, Юэн. Заявление об ископаемых останках древнейшего Homo sapiens переписывает историю нашего вида. Получено с сайта nature.com
- Таттерсолл, Ян. Homo sapiens. Получено с britannica.com
- Тюркотт, Кассандра. Homo sapiens. Получено с bradshawfoundation.com
Горбатого эргономика исправит
Говоря о малоподвижном образе жизни, в первую очередь, конечно, нужно говорить о позвоночнике, ведь ему достается, пожалуй, больше всех. Все нервные окончания выходят из позвоночника, поэтому, когда мы долго сидим, позвоночник устает, поддерживать его в правильном положении должны мышцы — спины, живота, так называемый «мышечный корсет». Если мышцы не тренировать, корсет не будет достаточно крепким, позвоночник начнет «слеживаться», «оседать», позвонки станут давить друг на друга, что приведет к нарушению иннервации. При этом могут наблюдаться мышечные , животе. Позаботьтесь об эргономике своего рабочего места
Прежде всего, обратите внимание на то, как именно вы сидите за компьютером. Сохранить правильную осанку, при которой ваш позвоночник не будет напрягаться, поможет рационально подобранный рабочий стул или кресло
Спинка стула должна поддерживать нижнюю половину спины, но при этом не быть жестко закрепленной и не препятствовать вашим движениям в процессе работы. Что касается стола, за которым вы будете работать, то его оптимальной высотой считается 75-85 см от пола (для человека среднего роста).
Врач мануальный терапевт Борисов Александр Борисович. Длительное нахождение в одной позе приводит к постоянной нагрузке на одни группы мышц и к ее отсутствию на другие. Если постоянное перенапряжение мышц приводит к болям, то отсутствие нагрузки более пагубно влияет на ваш организм в целом и приводит к деградации мышц Как следствие — искривление позвоночника, разрушение межпозвонковых дисков — остеохондроз. Для профилактики искривлений позвоночника надо вести подвижный образ жизни, правильно питаться и следить за осанкой и положением тела в котором вы проводите большую часть времени
Уделите внимание своему рабочему месту: все должно быть расположено так, чтобы вам не приходилось долго находиться в одном и том же положении. И главное, как можно чаще вставайте из-за стола, разминайтесь, делайте какие-либо движения
Способы лечения
В современной логопедии, дефектологии и психиатрии при лечении заикания используют методы, разработанные в прошлом веке советскими специалистами.
Существует несколько методик, однако они не имеют кардинальных различий. При работе с детьми обычно используется набор педагогических и логопедических приемов
Но при лечении взрослых большее внимание уделяется психологической составляющей проблемы с применением психотерапевтических и медикаментозных способов
Традиционные методики коррекции заикания обычно состоят из нескольких этапов, каждый из которых требует тщательной работы над предыдущим:
- Подготовка. На протяжении 2 или 3 дней пациент проходит диагностику. Его осматривают врачи различных специализаций, а также логопед.
- Установка. После того как состояние пациента будет оценено, ему предлагаются речевые занятия. На этом этапе часто используют групповую терапию. На собрание приглашаются заикающиеся люди, имеющие успехи в борьбе со своим недугом. Они делятся своим опытом, давая стимул для работы над собой другим заикам.
- Молчание. Ограничение речевого общения является важным этапом при коррекции всех видов заикания. Пациент не должен разговаривать около 5 дней, после чего наступает период умеренного речевого покоя. На этом этапе заика учится приемам отраженной и сопряженной речи, активно занимается артикуляционной гимнастикой, выполняет упражнения по постановке речевого дыхания.
- Перестройка речевых навыков. Это самый длинный этап, он может длиться около четырех недель. Можно сказать, что за это время человек должен буквально научиться говорить заново. Ему предстоит готовить беседы на предложенные темы, пересказывать тексты, работать над диалогами и т.д.
- Закрепление результатов. Приобретенные навыки необходимо довести до автоматизма.
Достаточно часто лечение завершается неким собранием или тематическим вечером. Все пациенты должны подготовить выступление, они могут читать стихи, участвовать в театрализованных постановках и т. д. Это необходимо не только для демонстрации успехов в лечении. Таким образом удается избавиться от боязни выступать на публике и сформировать уверенность в собственных силах.
Участие в школьных спектаклях помогло избавиться от заикания Брюсу Уиллису. Заикаться он начал в подростковом возрасте, после развода родителей и поступления в среднюю школу. Работая над собой, Брюс смог стать президентом студенческого совета, а намного позже – стать актером с мировой известностью.
Некоторые популярные методики включают в себя психотерапевтическое воздействие. При коррекции заикания успешно используют гипнотерапию, также пациентам рекомендуют проводить сеансы самовнушения. Для снятия мышечного зажима, во время коррекционной работы пациенты могут заниматься лечебной физкультурой, им могут рекомендовать массаж и другие расслабляющие процедуры.
Homo sapiens – человек как биологический вид
Итак, в соответствии с уже известной нам характеристикой К. Маркса сущности человека как совокупности общественных отношений, он предстает существом социальным. Вместе с тем речь шла и о том, что человек часть природы. С этой точки зрения люди принадлежат к высшим млекопитающим, образуя особый вид Homo sapiens, а следовательно, человек оказывается существом биологическим.
Как и всякий биологический вид, Homo sapiens характеризуется определенной совокупностью видовых признаков. Каждый из этих признаков у различных представителей вида может изменяться в довольно больших пределах, что само по себе нормально. Методы статистики позволяют выявить наиболее вероятные, широко распространенные значения каждого видового признака. На проявление многих биологических параметров вида могут влиять и социальные процессы. К примеру, средняя «нормальная» продолжительность жизни человека, по данным современной науки, составляет 80—90 лет, если он не страдает наследственными заболеваниями и не станет жертвой внешних по отношению к его организму причин смерти, таких, как инфекционные болезни или болезни, вызванные ненормальным состоянием окружающей среды, несчастные случаи и т. п.
Такова биологическая константа вида, которая, однако, изменяется под воздействием социальных закономерностей. В результате реальная (в отличие от «нормальной») средняя продолжительность жизни возросла с 20—22 лет в древности до примерно 30 лет в XVIII веке, 56 лет в Западной Европе к началу XX века и 75 — 77 лет — в наиболее развитых странах на исходе XX века.
Биологически обусловлена продолжительность детства, зрелого возраста и старости человека; задан возраст, в котором женщины могут рожать детей (в среднем 15—49 лет); определяется соотношение рождений одного ребенка, близнецов, троен и т. д.
Биологически запрограммирована последовательность таких процессов в развитии человеческого организма, как способности усваивать различные виды пищи, осваивать язык в раннем возрасте, появление вторичных половых признаков и многое другое. По некоторым данным, передается по наследству, то есть биологически обусловлена, и одаренность разных людей в различных видах деятельности (музыка, математика и т. п.).
Подобно другим биологическим видам, вид Homo sapiens имеет устойчивые вариации (разновидности), которые обозначаются, когда речь идет о человеке, чаще всего понятием расы. Расовая дифференциация людей связана с тем, что группы, населяющие различные районы планеты, адаптировались к конкретным особенностям среды их обитания, и это выразилось в появлении специфических анатомических, физиологических и биологических признаков. Но, относясь к единому биологическому виду Homo sapiens, представитель любой расы обладает такими свойственными этому виду биологическими параметрами, которые позволяют ему с успехом участвовать в любой из сфер жизнедеятельности человеческого общества.
Если же говорить о человеческой предыстории, то вид Homo sapiens является последней из известных сегодня ступеней развития рода Homo. В прошлом нашими предшественниками были другие виды этого рода (такие, как Homo habilis — человек способный; Homo erectus — человек прямоходящий и пр.), наука не дает пока однозначной генеалогии нашего вида.
476
Емкость черепа
Ученые используют емкость черепа для измерения внутреннего объема черепа. Он измеряется в кубических сантиметрах и также стал индикатором интеллекта каждого животного.
Homo sapiens продолжил увеличение объема черепа, начатое некоторыми из их предков. В частности, размер достигал 1600 кубических сантиметров, таких же, как у современного человека.
Благодаря такому развитию Homo sapiens продемонстрировал уровень интеллекта и рассудка намного выше, чем у самых старых видов. Таким образом, он перешел от сложного мышления к языку, а также улучшил свою память и способность учиться.
В конечном итоге его мозг предоставил ему фундаментальные инструменты для адаптации и выживания во всех средах.
Доказательства принадлежности к животному миру
Для подтверждения теории происхождения человека специалисты приводят ряд доказательств.
Основными будут следующие:
- принадлежность к отряду Приматы доказывается наличием пятипалых конечностей, ногтей на кончиках пальцев;
- большой палец противопоставлен остальным;
- имеется ключица;
- около 90 % генов человека идентичны генам приматов;
- на ранней стадии развития закладывается кишечник, нервная трубка и хорда;
- позвоночник у людей внутренний, имеет несколько отделов, позвонки соединены между собой подвижно;
- копчиковые позвонки — рудимент, поскольку у представителей вида нет хвоста, как у многих млекопитающих;
- теплокровность, замкнутые круги кровообращения;
- четырехкамерное сердце;
- наличие диафрагмы;
- внутреннее оплодотворение, выкармливание ребенка молоком;
- развитие безусловных и условных рефлексов.
Еще одним доказательством считается наличие у людей других рудиментов, например, зубов мудрости, аппендикса, неразвитых мышц, способных управлять ушными раковинами. Всего специалисты насчитывают около 100 рудиментарных органов.
Режим – залог успешной работы!
Итак, подведем основные итоги
Те, кто целый день проводит за компьютером, должны обращать пристальное внимание на свой режим работы. Поставьте на стол будильник или установите специальную компьютерную программу, которая каждые 40-45 минут будет сигнализировать – пора вставать
В течение каждого часа встаньте хотя бы на пять-десять минут, сделайте гимнастику, разомните ноги, поприседайте, разгоните кровь, сделайте гимнастику для глаз, потянитесь вверх, а потом со спокойной душой садитесь и занимайтесь своими делами. Не забывайте прерываться, чтобы поесть. Давайте отдых глазам. Постарайтесь компенсировать сидячую работу большей подвижностью во время отдыха, старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе. Не курите, особенно на рабочем месте – сигаретный дым, смешиваясь с электризованной пылью, еще больше усиливает свое канцерогенное действие, попадая к вам в легкие.
Не стоит, конечно, думать, что компьютер – средоточие мирового зла. Самое главное при работе с компьютером – разумное сочетание времени труда и отдыха. Здоровья вам и пусть общение с вашим другом-компьютером не будет омрачено никакими болезнями!
Другие особенности
Ноги Homo sapiens стопоходящие, с пятью пальцами. Они потеряли способность лазать, и, как и в случае с руками, большие пальцы рук были противопоставлены. А когти были плоскими, а не когтистыми. Наконец, выделяется большое развитие плечевого и локтевого суставов.
Способность ходить на обеих ногах, не опираясь на руки, дала Homo sapiens огромное эволюционное преимущество. Благодаря этому он мог использовать свои свободные руки, чтобы подбирать вещи или защищаться.
Пищеварительная система менялась, чтобы адаптироваться к изменениям в диете. Главный из них — использование огня для приготовления пищи, который уже начали использовать с Homo erectus.
Питекантроп, синантроп и гейдельбергский человек
Питекантроп, или обезьяночеловек, или, как его еще называют, яванский человек – это подвид Homo erectus, обнаруженный в Юго-Восточной Азии. Ограниченный ареал распространения этого подвида, а также обнаружение других локальных подвидов человека прямоходящего – синантропа из Китая и гейдельбергского человека из Европы, — позволили сделать вывод об их существовании в качестве переходного звена между австралопитеками и неандертальцами. Временные рамки существования этого вида человека: 1 млн-700 тыс. лет назад.
Несмотря на принадлежность питекантропа к роду Homo, ученые, тем не менее, не считают, что этот локальный подвид наряду с прочими упомянутыми видами древнего человека сыграл какую-либо значительную роль в формировании человека разумного.
Оружие для охоты
Как упоминалось ранее, охота стала очень важным видом деятельности для Homo sapiens.
Чтобы улучшить возможности, необходимо было производить более эффективное и безопасное оружие. Одно из нововведений, которое они внесли, заключалось в уменьшении размера наконечников копий, делая их более ровными. Установив двигатели для запуска, они смогли охотиться на расстоянии.
В отложениях найдены примитивные луки и стрелы, а также зубчатые гарпуны для ловли рыбы. Для этой последней деятельности уже на последних этапах палеолита Homo habilis начал плести сети, изготавливать лески и крючки.
Внимание – пыль! Берегите нос…
Как на любом электрическом приборе, на компьютере накапливается пыль, и в этом случае людям, которые страдают аллергической реакцией на пыль, нужно быть предельно внимательными. И еще один момент. Много так называемых «токсикоинфекций» связаны с тем, что люди дотрагиваются до губ, работая на компьютере. Банальная инфекция может передаться через клавиатуру, поэтому ее нужно регулярно обрабатывать спиртом.
Врач-оториноларинголог, к.м.н. Рябова Светлана Валерьевна. Заболевания органов дыхания, развивающиеся из-за долговременной работы на компьютере, имеют в основном аллергический характер. Это связанно с тем, что во время долгой работы компьютера корпус монитора и платы в системном блоке нагреваются и выделяют в воздух вредные вещества, особенно если компьютер новый. Помимо выделения вредных веществ, компьютер создаёт вокруг себя электростатическое поле, которое притягивает пыль. Вместе с воздухом она попадает в лёгкие. Кроме того, работающий компьютер деионизирует окружающую среду, и уменьшает влажность воздуха. Каждый из этих факторов пагубно влияет как на лёгкие, так и на весь организм в целом. Для профилактики заболеваний органов дыхания чаще делайте влажную уборку помещения и проветривайте его. Для увеличения влажности воздуха в комнате можно поставить открытую емкость с водой, например, аквариум с рыбками (во-первых, увеличивается влажность, во-вторых, наблюдение за рыбками успокаивает нервы). |
Используемые инструменты
В начале Homo Sapiens использовал камень в качестве основного сырья для изготовления инструментов. Это уже произошло с Homo erectus, но sapiens изобрели более продвинутые методы, которые улучшили качество, твердость и полезность посуды..
Помимо камней, он начал использовать кости, рога и слоновую кость. Таким образом, каждое животное, которое охотилось, предлагало не только еду, но и материалы для изготовления инструментов..
Оружие для охоты
Как уже упоминалось выше, охота стала очень важным видом деятельности для человека разумного.
Чтобы улучшить возможности, необходимо было производить более эффективное и безопасное оружие. Одним из улучшений, которые они внесли, было уменьшение размера наконечников копья, делая их более регулярными. Присоединяясь к пропеллерам, чтобы запустить их, они могли охотиться на расстоянии.
В отложениях были найдены примитивные арки и стрелы, а также зубчатые гарпуны для рыбалки. Для этого последнего вида деятельности, уже на последних этапах палеолита, Homo habilis начал плести сети и производить линии и крючки.
Мастерство металлов
Еще одним фундаментальным открытием, сделанным человеком разумным, была область металлов. Как только он научился ковать его огнем и лепить, инструменты значительно улучшились. Они приобрели твердость и разнообразие, предлагая больше шансов на выживание
Прокинетики
Прокинетики эффективны только при лечении легкой формыГЭРБ. Если ГЭРБ протекает тяжелее, помимо прокинетиков обычно назначают препараты, угнетающие секрецию желудочного сока.
Из прокинетиков в Европейских клиниках назначают метоклопрамид (10 мг/день перорально) — это наиболее часто назначаемая схема у взрослых с ГЭРБ. Длительное лечение прокинетиками может быть опасным, с серьезными, даже со смертельным исходом, осложнениями.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Физические характеристики
Найденные самые старые экземпляры Homo Sapiens сохранили определенные характеристики, сходные с их предшественниками. Первая, двуногая позиция, которую уже показал Homo erectus.
Череп, с другой стороны, претерпел эволюцию, особенно в отношении черепной емкости. Кроме того, челюсти уменьшились в размерах, как и мышечная масса. Наконец, орбитальные протуберанцы глаз полностью исчезли.
Что касается общей физической структуры, то у первых Homo sapiens была средняя атура 1,60 метра (женщины) и 1,70 (мужчины). Вес колеблется, в зависимости от пола, от 60 до 70 кг..
кожа
Согласно исследованиям, первобытный человек разумный имел темную кожу. Возможно, это было связано с адаптацией к солнечному климату африканской саванны. Темные тона на коже намного лучше защищают от воздействия ультрафиолетовых лучей..
Дифференциация цвета кожи произошла позже, когда гоминид мигрировал в другие широты. Опять же, адаптация к каждой новой среде обитания привела к мутациям, которые повысили шансы на выживание.
Нечто подобное должно было случиться с волосами на голове. Остальные волосы на теле, которые поддерживали другие предки, постепенно исчезали.
череп
Лоб человека разумного был более обширным, чем у предыдущих гоминидов. Причиной, похоже, является рост черепной емкости.
В целом, весь череп был изменен в процессе появления вида. Помимо размера, челюсть была укорочена, а зубы стали меньше. Это привело к тому, что подбородок приобрел более выраженную и менее округлую форму..
Глаза, с другой стороны, были более сосредоточены на лице, и брови потеряли часть своей толщины и объема. Кости окружили глазницы, и улучшилось зрение.
Другие особенности
Ноги Homo Sapiens были пятиугольными, с пятью пальцами. Они потеряли способность к лазанию, и, как и в случае с руками, большие пальцы были противоположны. С другой стороны, ногти были плоскими, а не когтями. Наконец, это подчеркивает большое развитие плечевого и локтевого суставов.
Умение ходить на двух ногах, не используя руки для поддержки, дало Хомо Сапиенсу огромное эволюционное преимущество. Благодаря этому он мог использовать свои свободные руки, чтобы поднять вещи или защитить себя.
Пищеварительная система изменялась, чтобы приспособиться к изменениям в диете. Главное, использование огня для приготовления пищи, которое уже начали использовать с Homo erectus.
Человек прямоходящий и филиппинские хоббиты
На своем пути в Азии сапиенсы встретили Homo erectus. В отличие от остальных Homo erectus проходят в школах, рассматривая его как непосредственного предка человека. Тем не менее, согласно последним данным, они были отдельным видом и лишь немного «вложились» в развитие сапиенса. Последние эректусы вымерли около 400 тысяч лет назад, уступив более развитым неандертальцам, денисовцам и, конечно, сапиенсам. Несмотря на это, их «наследие» находится в нашем геноме — правда, только у коренных жителей Азии.
Может быть интересно
Воодушевленные находками флоресского человека, антропологи продолжили раскопки на островах Океании и Микронезии, и в 2019 году антрополог Арманд Михарес вместе со своей группой предположил, что кости в пещере Кальяо (самые ранние были найдены еще в 2007-м) принадлежат доселе неизвестному виду. Находок было всего ничего — несколько зубов и шесть мелких костей. Новый вид назвали Homo luzonensis — в честь острова Лусон, на котором и найдены все артефакты. Новый вид был любопытен хотя бы тем, что жил в непосредственной близости от флоресского человека. Человек флоресский был очень мал — рост взрослого человека составлял всего около метра. А вот Homo luzonensis был чуть-чуть больше: если сравнивать его с существующими популяциями, то больше всего (по крайне мере в том, что касается зубов) он похож на современных филиппинских пигмеев-аэта. Такое сходство с филиппинскими пигмеями, конечно, не могло не натолкнуть на мысль о родстве. Но говорить об этом пока рано — исследования останков лусонского человека еще ведутся.
И вот тут стоит остановиться и сказать, что находка человека с Лусона интересна, даже если не удастся доказать факт родства с сапиенсами: остров Лусон, на котором расположена пещера Кальяо, очень давно отделился от континента и даже при сильных оледенениях оставался островом. А это наталкивает на мысль, что предки человека лусонского — вероятно, Homo erectus — попали на остров морем, что значительно расширяет наши знания о древнем мореплавании и делает эректусов вовсе не обезьяноподобным видом, а видом, знающим и умеющим очень многое.
А—c — премоляры (4–5 зубы) и моляры (6–8 зубы) афарского австралопитека (индивид возрастом 3,4 млн лет из Эфиопии), H. luzonensis и архаичного H. sapiens (Израиль, возраст 177 000 лет, см.: I. Hershkovitz et al., 2018. The earliest modern humans outside Africa). Длина масштабных отрезков — 1 см. Изображение из синопсиса М. Точери (Matthew W. Tocheri). Источник
Тут известная история сапиенсов и их отношений с другими видами практически заканчивается. Дальше, из Азии, они отправились покорять Северную и Южную Америки, и пока неизвестно, встречали ли они кого-то на этом пути. Вероятнее всего, нет.
Но что же произошло с теми, кто остался в Африке, теми, кто никуда так и не ушел? Означает ли то, что они не встречались с неандертальцами, денисовцами и другими, их генетическую «чистоту»? Можно ли сказать, что именно они — настоящие Homo sapiens? По всей видимости, нет. В тех, кто остался, тоже находятся гены других видов.
В 2013 году в ЮАР, на местности, известной как Колыбель человечества, в пещере с поэтическим названием Восходящая Звезда (на языке сесото — Naledi), были найдены останки, которые назвали Homo naledi. Жил этот вид между 236 и 335 тысячами лет назад, как раз примерно в то время, когда сапиенсы и неандертальцы сформировались как вид, причем в своем строении Homo naledi сочетал как очень архаичные, так и вполне современные черты.
Антациды
До 1980-х годов антациды были стандартным средством лечения легкой формы ГЭРБ. Они по-прежнему используются для уменьшения симптомов легкого рефлюкса. Антациды принимают после каждого приема пищи и перед сном.
Прием антацидов перед сном
Антациды также полезны при побочных эффектах: они облегчают запор (алюминиевые антациды: ALternaGEL, Amphojel), могут усиливать жидкий стул (магниевые антациды: Phillips Milk of Magnesia). Гидроксид алюминия увеличивает pH содержимого желудка до >4 и подавляет протеолитическую активность пепсина, уменьшает симптомы расстройства желудка. Антациды не снижают частоту рефлюкса, но снижают кислотность текучего содержимого.
Гидроксид магния подавляет симптомы ацидоза, улучшает пищеварение. Антациды гидроксида магния осмотически задерживают жидкости в кишечнике, что растягивает стенки кишечника, стимулирует перистальтику кишечника и смягчает стул (слабительный эффект). При взаимодействии с соляной кислотой желудочного сока гидроксид магния превращается в хлорид магния.
Патофизиология
В нормальных условиях (у здорового человека) содержимое желудочного сока с повышенной кислотностью периодически попадает в пищевод, но внутренние защитные механизмы либо снижают количество выделяемой кислоты до минимума, либо удаляют кислоту, которая быстро удаляется путем «очищения» пищевода. Поэтому симптомы кислотного раздражения пищевода не ощущаются или минимальны.
Механизмы, которые защищают пищевод от желудочной кислоты, включают нижний сфинктер пищевода (сфинктер) и нормальную перистальтику пищевода (моторику). Когда эти механизмы нарушаются, возникает рефлюкс и возникают симптомы ГЭРБ.
Гастроэзофагеальный рефлюкс