Брахиопластика. подтяжка кожи рук

После брахиопластики рук

После операции пациент некоторое время находится под наблюдением. Далее он приезжает в клинику на перевязки (по показаниям) и осмотр.

Весь период реабилитации пациенту рекомендуется носить специальный компрессионный трикотаж и пользоваться повязкой-косынкой во избежание послеоперационных отеков.

В течение 2-3 недель следует избегать физических и температурных нагрузок, воздерживаться от курения и спиртного.

При соблюдении всех рекомендаций эффект от операции будет сохраняться не менее 10 лет.

Возможные осложнения после операции

Брахиопластика по праву является одной из самых безопасных операций. Однако даже при ее выполнении возможны определенные осложнения, например, следующие:

отеки;
появление сером, гематом;
инфицирование раны;
образование келоидных рубцов.

Для того чтобы период заживления прошел максимально легко и комфортно, рекомендуем выполнять все назначения вашего пластического хирурга, своевременно проходить амбулаторные осмотры и делать перевязки!

Ход операции

Брахиопластика в зависимости от общего состояния пациента, объема вмешательства и прочих показаний может выполняться как под местной анестезией, так и под наркозом – внутривенным или ингаляционным.

Если у пациента выявлены только излишки жира без явных излишков кожи, хорошего косметического эффекта зачастую удается достичь посредством одной лишь липосакции; высока вероятность того, что кожные покровы через некоторое время подтянутся самостоятельно, особенно – в молодом возрасте.

В ряде случаев практикуется выполнение разрезов малой протяженности в зоне перехода внутренней части плеча в подмышечную впадину (трансаксиллярный способ). Подобная методика оправдана, если дряблая и свисающая кожа присутствует только в этой области. После операции остаются тонкие и практически незаметные рубцы.

Обратите внимание: К обширным вмешательствам чаще прибегают, если ранее были проведены бариатрические операции. При значительных складках на руках выполняются продольные, эллипсовидные или Т-образные разрезы по внутренней стороне конечности от локтя до подмышки

На следующем этапе удаляют лишнюю подкожно-жировую клетчатку и иссекают кожные складки. Затем кожа немного натягивается и фиксируется косметическим швом из материала, подверженного биодеградации (самостоятельному рассасыванию)

При значительных складках на руках выполняются продольные, эллипсовидные или Т-образные разрезы по внутренней стороне конечности от локтя до подмышки. На следующем этапе удаляют лишнюю подкожно-жировую клетчатку и иссекают кожные складки. Затем кожа немного натягивается и фиксируется косметическим швом из материала, подверженного биодеградации (самостоятельному рассасыванию).

Общая продолжительность хирургических манипуляций в среднем составляет около двух часов. После ушивания рану обрабатывают антисептиком и закрывают стерильной повязкой, которую снимают через неделю.

Владеет методиками

Восстановление гармоничных пропорций лица: ринопластика, септопластика (пластика перегородки носа), отопластика, гениопластика (пластика подбородка), ментопластика (укрепление тканей подбородка), восстановление юных пропорций лица (липофилинг);
Возвращение молодости кожи: ритидэктомия (подтяжка кожи лица), блефаропластика, коррекция бровей с одновременным удалением морщин в области лба, эндоскопическая подтяжка;
Совершенствование контуров тела: абдоминопластика, липоскульптура (удаление избытков жировой ткани), брахиопластика (коррекция формы плеч);
Эстетическая хирургия груди: пластика груди с использованием имплантатов Arion, мастопексия (уменьшение размеров и подтяжка груди), коррекция гинекомастии;
Создание выразительных губ (булхорн).

Пластика рук — брахиопластика

Брахиопластика помогает решить проблему излишне дряблой кожи, ее отвисания в области плеч, потери плавного и привлекательного контура рук и так далее. Стоит отметить, что произвести брахиопластику возможно в том случае, когда пациент не имеет обилия жировых излишков, а вес его не требует глобального снижения. Подобная операция проводится и в том случае, когда пациент резко теряет в весе, соответственно, при этом остаются излишки растянутой кожи. Удалить можно и неровности на коже, пятна и несовершенства. Подтяжка кожи рук, тем не менее, не решает проблему возрастного старения окончательно.

Производится операция под местной или общей анестезией. Длительность ее составляет не более двух часов. При проведении используется следующая методика: с внутренней стороны плеча иссекаются излишки кожи. После хирургического вмешательства пациенту вменяется носить специализированное белье или бандаж, который позволяет обеспечить максимальный эффект от проведенной процедуры. К сожалению, после такой операции остается сильно заметный шрам, который со временем не затягивается, а только немного бледнеет. Это явление считается самым весомым недостатком брахиопластики.

Во время восстановительного периода после брахиопластики нередко встречаются осложнения. К ним относится появление гематом, отеков и прочих подобных неприятностей, которые, как правило, проходят без медицинского вмешательства в течение 2-х недель. Пациенту стоит отказаться от посещения бани, сауны и прочих подобных заведений. Следует воздержаться от физической активности на 2 месяца минимум после проведения хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания к брахиопластике рук

Показания

Сильное обвисание кожи и формирование кожной складки из-за резкого уменьшения или возрастания массы тела при нарушениях гормонального фона или системных патологических состояниях;
Дистрофия мышечных тканей рук из-за отсутствия физических нагрузок;
Дряблость кожи вследствие возрастных изменений, портящая форму руки.

Противопоказания

Специфические:

Ранее проведённые операции, затрагивающие лимфоузлы, расположенные в подмышечной области;
Болезни кожного покрова в области операции.

Общие:

Болезни крови, характеризующиеся нарушением её свёртываемости;
;
Новообразования злокачественной этиологии;
Беременность, в том числе и планируемая.

Восстановительный период

Если объем операции был небольшим, а пластика проводилась под местной анестезией, в этот же день можно вернуться домой. При более сложных операциях пациент под контролем медицинского персонала должен выйти из наркоза и находиться под наблюдением в условиях клиники в течение 2-3 суток. Это необходимо для предотвращения осложнений и своевременной коррекции состояния после вмешательства.

В первые дни после брахиопластики присутствует боль в области послеоперационных ран, появляются отеки и гематомы. Это является вариантом нормы. Боль сильно беспокоит первые 2-3 суток и снимается обезболивающими препаратами, а отеки исчезают самостоятельно через 2-3 недели. Следует знать, что плотный, стремительно нарастающий отек, сопровождающийся покраснением кожи и гнойными выделениями из раны, является признаком инфицирования. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу.

После операции рекомендуется носить специальное компрессионное белье. Оно позволит быстрее избавиться от отеков и получить лучший косметический эффект.

После операции нужно избегать физической активности, стараться совершать минимум движений руками. Следует отказаться от посещения солярия, бани, бассейна и пляжа. Область швов нужно стараться не мочить. Нарушение этих правил приводит к нарушению процесса заживления, присоединению вторичной инфекции.

В реабилитационный период нужно отказаться от сигарет и алкоголя. Вредные привычки могут увеличить длительность реабилитационного периода и негативно повлиять на результат операции.

Уже спустя месяц можно оценить предварительный результат. Через 3-4 месяца восстанавливается подвижность верхних конечностей, а через полгода тонкие швы начинают бледнеть и становятся практически незаметными. Отзывы о брахиопластике говорят о том, что операция позволяет радикально решить проблему обвисшей кожи и обеспечивает долгосрочный эффект.

После брахиопластики рекомендуется придерживаться диеты и заниматься спортом. Это поможет контролировать массу тела, избежать избыточного накопления подкожно-жировой клетчатки и повторного растяжения кожи.

Восстановительный период

После проведения брахиопластики за пациентом наблюдают еще несколько дней. Еще 2 недели пациента наблюдает врач, проводя плановые осмотры. В зависимости от того, рассасывающиеся нити или нет были использованы при операции, определяется необходимость снимать швы через 10-14 дней. До и после этого необходимо использовать компрессионные рукава, позволяющие уменьшить видимый отек. Также они препятствуют растяжению рубца, оставшегося после операции. Примерно около месяца после брахиопластики могут быть болевые ощущения. Но их можно купировать приемом обезболивающих средств. Примерно на второй месяц реабилитации после операции будет сходить отек. Когда он полностью исчезнет, вы сможете оценить результат. Как долго будет сохраняться эффект

То, сколько по времени ваши руки будут выглядеть изящными, зависит во многом от вас. Если вы готовы поменять свой образ жизни, скорректировать питание и начать заниматься спортом, эффект может быть заметным достаточно долго. Примерно 10 лет после операции ваши руки могут быть стройными, красивыми и подтянутыми. Не стоит забывать о поддержании упругости кожи с помощью витаминов, минералов, коллагена и других нутриентов. О красоте кожи необходимо заботиться и снаружи. Скачки веса и гормональный дисбаланс могут свести все результаты на нет.

Если вы не довольны тем, как выглядят ваши руки, записывайтесь на прием к специалисту. У нас работают квалифицированные сотрудники, способные оказать вам качественную помощь. Мы заботимся о вас, поэтому ответственно относимся даже к самым непростым задачам.

Показания

Брахиопластика рук выполняется по эстетическим показаниям. Обвисшая кожа не влияет на физическое самочувствие, но вызывает серьезные психологические проблемы и комплексы, связанные с недовольством собственной внешностью.

Операция обычно проводится пациенткам среднего возраста, кожа которых утратила эластичность. Обычно это происходит в возрасте после 40 лет. Пластика призвана устранить возрастные изменения, которые невозможно убрать с помощью физических упражнений.

Проблема обвисшей кожи может появиться у людей, которые быстро сбросили вес. При стремительном похудении количество жировой ткани уменьшается очень быстро, а растянутая кожа не подтягивается. Именно поэтому и образуются складки, которые портят настроение не меньше, чем лишние килограммы.

Фото до и после брахиопластики демонстрируют, что операция дает отличный результат. Благодаря пластике можно избавиться даже от значительно выраженных складок.

Ход операции

Длительность вмешательства — около 2 часов. Обычно используется общее обезболивание.

На плече производится разрез от аксиллярной впадины до локтевого сгиба. Он бывает Т-образным, S-образным либо типа «рыбий хвост». Тактика зависит от степени выраженности проблемы. В большинстве случаев используют Т-образный доступ. Если избыток тканей незначителен, можно ограничиться доступом в подмышечной впадине.

Сначала хирург удаляет жировую ткань. Далее приступает к иссечению кожной складки. После отсечения лишнего участка кожи мягкие ткани подтягиваются и фиксируются, накладывается тонкий, незаметный шов.

Тактика оперативного вмешательства определяется заранее. На подготовительном этапе пластический хирург оценивает степень эластичности кожи, размеры складки и выбирает методику, позволяющую получить желаемый результат.

Цена брахиопластики зависит от тактики хирургического вмешательства и вида анестезии и для каждого пациента определяется индивидуально.

Практическая деятельность

В 1991 году С.Л. Левин был приглашен в качестве исследователя в известную лабораторию Женевского университета, которая занималась проблемой заживления кожных ран под руководством профессора Julio Gabbiani. Именно Julio Gabbiani первым открыл в организме человека клетки, которые участвуют во всех контрактурах – миофибробласты. С.Л. Левин стал продолжателем данного исследования и доказал существование местного влияния цитокина на заживление ран, что тут же вызвало неподдельный интерес cо стороны пластических хирургов женевского университета.

Это событие стало первым знакомством С.Л. Левина с пластической хирургией (возглавляемой в то время в Женеве профессором Дени Монтадоном), после чего он пополнил ряды пластических хирургов. Именно там С.Л. Левин начал свою практику в качестве пластического хирурга, пройдя все ступени пластической и реконструктивной пластики, начиная с лечения ожогов и больших реконструктивных операций, заканчивая тончайшими эстетическими операциями в клинике Женераль-Болье вместе со своим профессором.

В 2001 году, по возвращении в Москву, С.Л. Левин, будучи уже опытным хирургом, начал собственную практику, внеся множество инноваций в принципы пластической хирургии и медицины в целом в России. Практикуя в Эстетической клинике EMC, С.Л. Левин использует в своей практике уникальные разработки, которые нигде более не применяются

Самое важное для хирурга – сделать женщину красивой таким образом, чтобы никто не заметил хирургического вмешательства. Ринопластика, блефаропластика, ментопластика и многое другое – это операции, благодаря которым можно воплотить в жизнь свою мечту о молодости, красоте и идеальных пропорциях

Подготовительные мероприятия и проведение брахеопластики

Подтяжка кожи рук после похудения требует предварительной консультации у пластического хирурга, который проводит осмотр пациента, собирает анамнез и обсуждает результаты, которые будут получены после оперативного вмешательства. Также он назначает комплексную диагностику, направленную на исключение противопоказаний. Она включает в себя следующее:

Общий анализ крови и урины;
Электрокардиография;
Тест на аллергическую реакцию на препараты анестезии;
Анализы на ВИЧ и гепатит.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом и длится от одного до двух часов (в зависимости от объёма).

Методика проведения подбирается в зависимости от из объёма тканей, которые нужно иссечь:

Способ	Показания	Особенности
Трансаксиллярный	Небольшие излишки, требующие удаления.	Хирург обеспечивает доступ через небольшой разрез в подмышечной впадине. Через него он устраняет излишки жировой ткани, после чего подтягивает излишки кожных покровов к плечу и ушивает.
Обширный	Большой объём тканей для удаления.	В процессе хирург совершает длинный надрез, рассекая кожные ткани от подмышки до локтя по внутренней стороне. В зависимости от ситуации тот может быть линейным, S- или T-образным. Удаление кожи осуществляется по краям разреза, после чего накладывают швы и надевают бандаж, который придётся носить около месяца.

В ЦЭЛТ брахиопластика может проводиться в комбинации с липосакцией или пластической коррекцией других частей тела. Таким образом пациент не подвергается травмированию и воздействию наркоза несколько раз и экономит материальные средства.

Как подготовиться к операции

В ходе подготовки к операционному вмешательству пациент должен пройти следующие лабораторные исследования:

общий анализ крови, скорость свертываемости крови — анализ действителен до 2 недель;
уровень сахара в крови, мочевина, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, общий белок — анализ действителен до 2 недель;
протромбиновый индекс — годен до 2 недель;
группа крови — срок годности 1 год;
диагностика сифилиса — срок годности 3 месяца;
анализ крови на гепатиты и ВИЧ — анализ действителен до 3 месяцев;
ЭКГ — срок годности 10 дней;
флюорография — срок годности 1 год;
мазок на ковид — срок годности до 7 дней или сертификат о проведенной вакцинации.

Реабилитационно-восстановительный период

Реабилитационно-восстановительный период после брахиопластики длится примерно один месяц. В течение этого времени следует исключить физические нагрузки и занятия спортом, посещение бани, сауны, купание в общественных бассейнах, посещение солярия. Держать оперированную зону в чистоте, не нагружать организм, носить компрессионное белье. По истечении этого срока пациент может вернуться к привычной жизни. Нагрузки на руки можно давать через 1,5 месяца. Контактные виды спорта через 2 мес. При соблюдении указаний врача, осложнения после брахиопластики маловероятны, и восстановительный период, в целом, проходит достаточно легко и быстро.

Показания для проведения операции

пониженный тонус и уменьшение объема трехглавой и двуглавой мышц, малой и большой грудных мышц;
снижение упругости и эластичности кожи в области плеча;
быстрое уменьшение объема подкожного жирового слоя на внутренней и задней поверхности плеча;
избыточное отложение жировой ткани в указанной области.

Причинами таких изменений могут стать:

возрастные изменения характеристик кожных покровов и мышц;
резкое прекращение физических нагрузок, вследствие чего в мышцах развиваются дистрофические процессы;
ожирение;
резкое снижение веса тела при лечении алиментарного ожирения и других заболеваний;
появление избытка кожи в результате проведения липосакции.

Как выполняется подтяжка кожи рук

Оперативное вмешательство проводится под общей или местной анестезией и занимает, в среднем, 2 часа.

При брахиопластике рук с большим количеством лишней кожи хирург делает длинный продольный разрез от локтя до подмышки, через который производит необходимую мобилизацию мягких тканей, подтяжку и ушивание кожи.

Однако в случаях, когда избыток вялой кожи сосредоточен лишь в области подмышки, все манипуляции могут быть сделаны через небольшие разрезы. Рубцы от такой операции будут практически не видны.

Если обвисшей кожи у пациента не слишком много, и имеется подкожный жир, сначала проводится липосакция, а уже после этого иссекается избыток кожи.

Брахиопластика — что это?

Коррекция формы плеча иногда может быть осуществлена подтяжкой тканей кверху через проколы специальными нитями с насечками, узелками и т. д., изготовленными из молочной кислоты или полипропилена (нитевой лифтинг). Однако этот метод эффективен только при небольшом избытке мягких тканей и незначительном их провисании.

В остальных случаях рекомендуется брахиопластика, представляющая собой эстетическую пластическую операцию по коррекции формы рук между локтевым суставом и подмышечной областью преимущественно за счет подтягивания кожных покровов плеча и верхней 1/3 предплечья. Это осуществляется путем хирургического иссечения избыточной кожи вместе с подкожножировой клетчаткой.

Существуют два вида этой операции

Трансаксиллярная брахиопластика

Или элипсовидное удаление избыточной ткани. При этом методе в подмышечной области проводится разрез небольших размеров с удалением участка кожи элипсовидной формы. Одновременно, при необходимости, из этого же разреза возможно удаление части жировой ткани путем вакуумной аспирации или с помощью высокочастотных токов.

Участок провисания ликвидируется в результате подтягивания кожи на место удаленного сегмента и ее фиксации. Такая техника выполнения пластики удобна тем, что сформировавшийся рубец скрыт в подмышечной впадине. Элипсовидное иссечение кожи используется в тех случаях, когда предполагается удалить участок небольшой площади.

Трансаксиллярная брахиопластика

Классическая (расширенная), или традиционная пластика рук

применяемая при отвисании значительного объема тканей. В этом случае производится длинный разрез по внутренней поверхности плеча на расстоянии от подмышечной области до локтевого сустава. Форма разреза — Т-образная (у людей с выраженной дряблостью кожи) или S-образная, позволяющая сделать послеоперационный разрез менее заметным. После этого иссекаются ткани с наружной стороны разреза с последующим наложением швов.

Методика рассчитана на удаление участка кожи большой площади, особенно при низкой ее эластичности. Она удобна тем, что позволяет производить подтяжку мягких тканей на всем протяжении плеча и верхних отделов предплечья. Расширенная брахиопластика показана и в тех случаях, когда проведение липосакции невозможно из-за высокой дряблости кожи и плохой ее эластичности, а также при необходимости сочетания пластики рук с абдоминопластикой, с липопластикой передней и/или задней поверхности грудной клетки. Основным недостатком такой операции является формирование на внутренней поверхности руки послеоперационного рубца достаточно большой длины.

Классическая брахиопластика с Т-образным разрезом

Цены на брахиопластику в Москве

Мамедов Русиф Бежанович Подтяжка рук (брахиопластика) 170 000 р.
Lux Clinic Подтяжка рук (брахиопластика) 170 000 р.

Вопрос — Ответ

После брахиопластики остаются сильно заметные шрамы? Нет, это напрямую зависит от кожи пациента. Но спустя 6 месяцев после операции рубцы становятся наиболее незаметными

Важно не подвергать их воздействию солнца в период реабилитации, чтобы они не стали излишне пигментированными. Неужели после брахиопластики кожа на внутренней стороне рук подтянется? Да, именно для этого проводится эта операция, во время которой хирург иссекает лишнюю кожу, удаляет жировую прослойку и ушивает мышцы до нужного объема

Брахиопластика в Москве

Подтяжка обвисшей кожи рук не первый год проводится хирургами отделения пластической хирургии ЦЭЛТ. Они в совершенстве владеют методикой её проведения и осуществляют её в соответствии с международными стандартами, добиваясь наилучших результатов. После манипуляций зона предплечья наших пациентов выглядит более подтянутой и привлекательной.

Наша клиника является многопрофильной и располагает собственной лабораторией и диагностическим отделением. При необходимости наши пациенты имеют возможность получить консультацию узкопрофильных специалистов различных направлений

Особое внимание уделяется подготовительным мероприятиям и диагностике, позволяющей исключить наличие противопоказаний, а следовательно — и осложнений в ряде случаев

Узнать цены брахиопластики в нашей клинике можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Получить более точные данные можно записавшись на приём к нашим специалистам или связавшись с оператором: 8 (495) 788 33 88.

Пластика рук — липопластика

Липопластика применима в том случае, когда пациент страдает излишним весом, а жировые массы его в области рук распределены неравномерно. При этом весовой профицит должен составлять не менее 14 кг.

Для удаления жировых излишков применяется ультразвуковая липосакция. Достоинством такой методики является то, что после операции рубцы не являются слишком заметными и имеют довольно миниатюрные размеры. Для восстановительного периода характерна отечность, не исключено появление гематом и кровоподтеков. Обычно эти неприятности самоустраняются в течение 3-4 недель. Весь же период реабилитации обычно занимает порядка полугода.

Что же касается необходимости сочетания процедуры с другими, что нередко встречается в пластической хирургии, то в случае липопластики параллельно проводится и брахиопластика. Поскольку удаляются жировые отложения, кожа остается не наполненной и, соответственно, обвисает. Брахиопластику удается избежать в том случае, когда жировые излишки были удалены в малом объеме: кожа может подтянуться без вмешательства. Обычно самостоятельно липопластика проводится только молодым женщинам, пациенткам в возрасте операция предписывается в сочетании с брахиопластикой.

Методики проведения брахиопластики

Подтяжка рук проводится с помощью следующих техник:

полная (обширная) брахиопластика;
трансаксиллярная брахиопластика;
нитевая подтяжка кожи рук.

Обширная брахиопластика

Этот вид брахиопластики рук применяется при существенном (с обширными складками) провисании кожи на внутренней поверхности плеча. Нередко эту методику проводят единовременно с абдоминопластикой или маммопластикой.

Формы разрезов, используемых при обширной брахиопластике, разнятся:

Т-образный разрез делается при иссечении больших объемов вялой неэластичной кожи. Оперативный доступ такой формы позволяет подтянуть мягкие ткани и кожу по всей площади плеча и верха предплечья. После заживления Т-образный рубец бледнеет и делается малозаметным.

S-образный разрез отлично подходит для манипуляций с не потерявшей эластичности кожей. Через этот разрез иссекаются лишние ткани как с внутренней, так и с наружной стороны руки. Шов после вмешательства через S-образный разрез со временем также становится малозаметным.

Операция брахиопластика

Трансаксиллярная брахиопластика

Эту менее инвазивную методику применяют, когда у пациента имеется не так много лишней кожи. Трансаксиллярную брахиопластику часто успешно сочетают с липосакцией методом вакуумной аспирации, ультразвуковой или лазерной липосакцией.

Согласно этой методике, хирург иссекает избыток кожи через небольшой разрез эллипсовидной формы в подмышке. Таким образом, и без того короткий послеоперационный шов находится в максимально закрытом от нескромных взглядов месте.

Нитевая подтяжка кожи рук

При незначительном обвисании кожи пациенту может быть рекомендована щадящая и весьма эффективная методика нитевого лифтинга кожи рук.

Все манипуляции по подтяжке мягких тканей и кожи рук проводятся через совсем небольшие проколы. Операция проходит под местным или внутривенным наркозом.

Брахиопластика. Фото до и после процедуры.

Брахиопластика: до и после

Вы давно уже хотели внести коррективы в свою внешность, читали отзывы о брахиопластике, интересовались стоимостью операции и с интересом рассматривали фото «До и после»? Пришло ваше время! Запишитесь на консультацию к нашему пластическому хирургу прямо сейчас!

Как проводится операция

Сегодня существует два варианта брахиопластики. Какой именно больше подходит в каждом конкретном случае решает врач.

Классическая

Назначается людям со значительным обвисанием кожи. Хирург выполняет Т-образный разрез, проходящий от локтевой зоны до подмышечной впадины. Далее проводится иссечение мягких тканей, после чего накладываются швы.

Трансаксилярная

В этом случае используется методика эллипсовидного удаления кожного обвисания. Достаточно часто специалисты проводят брахиопластику, применяя высокочастотные токи или метод вакуумной аспирации.

Брахиопластика проводится под общим наркозом. При необходимости малого объема коррекции может быть использована местная анестезия или седация. Продолжительность вмешательства составляет 2,5–3 часа в зависимости от объема операции и техники проведения.

Нугаев Тимур Шамилевич Ведущий пластический хирург клиники Эталон

Противопоказания

Пациентам с ожирением или желающим сбросить вес, брахиопластику не проводят. После похудения кожа снова отвиснет, поэтому в такой операции нет смысла. Для начала нужно сделать липоскацию или стабилизировать вес с помощью диеты и физических упражнений, а потом бороться с излишками кожи.

Пластика рук — это хирургическое вмешательство. Перед его проведением нужно определить, позволяет ли состояние здоровья пациента проводить коррекцию. К противопоказаниям относятся следующие состояния: — сахарный диабет; — злокачественные новообразования; — патология лимфоузлов; — тяжелые поражения почек; — декомпенсированные заболевания сердца и сосудов; — нарушение свертываемости крови; — склонность к формированию келоидных рубцов; — мастэктомия в анамнезе; — повышенное потоотделение.

На момент проведения пластики пациентка должна быть абсолютно здорова. Простудные и инфекционные заболевания, воспалительные процессы кожи являются поводом для перенесения даты операции. Пластику можно проводить только после полного выздоровления.

Техника выполнения операции

Существует два классических способа брахиопластики – выбор зависит от количества удаляемой ткани. Если ее немного — применяется элепсовидное удаление тканей, что позволяет максимально уменьшить послеоперационные рубцы. Обширная брахиопластика может применяться при любом количестве удаляемых тканей. В этом случае рубец будет довольно длинным (от подмышечной области и до локтя). Иногда, если требуется, одномоментно с брахиопластикой проводят и липосакцию этой зоны. В обоих случаях рана закрывается косметическими швами и со временем рубец светлеет.

Хирургическое вмешательство длится от 1 до 2-х часов, применяется общая анестезия (общее обезболивание). В течение нескольких дней после операции пациент находится в клинике, обычно это от 2-х до 3 суток. Швы не снимают, они рассасываются сами. Уже через месяц пациент может вернуться к привычной жизни.

При брахиопластике применяются также методы АПТОС. Изготовленные из полипропилена или молочной кислоты нити с микроскопическими насечками прочно фиксируют мягкие ткани в подтянутом положении и не позволяют им смещаться. За счет применения нитей АПТОС через несколько проколов дряблые и провисшие мягкие ткани внутренней поверхности рук подтягиваются и фиксируются (без разрезов), при этом лишняя кожа не иссекается, а реабилитационный период существенно сокращается. Еще одна особенность подтяжки кожи рук нитями АПТОС состоит в том, что через некоторое время (5-7 лет) по необходимости можно провести подтяжку тех же самых нитей (уже установленных) под местной анестезией

Однако, важно отметить,что методы АПТОС эффективны и применяются при подтяжке рук только в случае небольшого избытка тканей и небольшой птозированности (провисания) зоны. И в целом, при применении, дают отличные результаты

Брахиопластика. Подготовка к операции

Как и на ногах, на руках под кожей есть слой жира, неравномерный по толщине. Обычно слой жира на верхней внутренней поверхности рук довольно тонок, он накапливается больше на внешней стороне.

К сожалению, верхняя часть руки — это одно из таких мест, на котором образуются заметные рубцы. Они долго остаются красными и видимыми. Когда мы начинаем стареть, кожа теряет эластичность, обвисает и возникает реальная необходимость в хирургической эстетической коррекции рук. Однако у более пожилых пациентов, с тонкой дряблой кожей, которая не оказывает сопротивления при рубцевании, если о рубце правильно заботиться использовать специальные гели и силиконовые пластыри, он обычно превращается в тонкую белую сравнительно незаметную линию.

Консультация:

На консультации пациент должен получить четкое представление, какая именно степень улучшения возможна. Доктор должен оценить толщину жирового слоя и количество избыточной кожи. Пациенту можно дать достаточно хорошее представление о возможном результате, если поставить его перед зеркалом и защепить рукой то количество кожи, которое нужно убрать.

Особенности анестезии:

Традиционная пластика рук (пластика кожи рук после значительной потери веса)

В классическом своем варианте брахиопластика была придумана как способ коррекции контура внутренней поверхности плеч при наличии существенных излишков обвисшей кожи. Такое обычно бывает после значительной (массивной) потери веса — снижении массы тела на 45 кг и более. При таком выраженном похудении провисание кожи с деформацией контуров тела обусловлено не только собственно уменьшением толщины подкожно-жировой клетчатки с образованием «пустот» под кожей, но и сдвигами обменных процессов и гормональными сбоями. Лечением последствий массивной потери веса занимаются эндокринологи и диетологи, пластическая хирургия же обычно становится финальным этапом на пути к здоровому и красивому телу.

Классическая брахиопластика предполагает удаление избытков кожи на внутренней поверхности плеч. В настоящее время процедура часто комбинируется с липосакцией, что позволяет не только дополнительно убрать оставшиеся избытки подкожного жира, но и должным образом мобилизовать кожу — т. е. обеспечить достаточную ее подвижность для успешного закрытия раны после удаления излишка. Самое заметное ограничение подтяжки кожи рук — это то, что эта операция неизбежно оставляет рубец, который в большинстве случаев остается заметным на всю жизнь (правда, он располагается на внутренней поверхности плеча, которая не всегда видна постороннему взгляду). Правило такое — чем больше избыток удаляемой кожи, тем длиннее будет послеоперационный рубец. У пациентов с массивной потерей веса шрамы после подтяжки рук бывают весьма протяженными, иногда они даже выходят за границу плеч на грудную клетку и предплечья.

Заживление ран и формирование рубцов — это также главная проблема послеоперационной реабилитации у пациентов после брахиопластики. Поскольку раны после пластики рук, во-первых, очень протяженные, а во-вторых, обменные процессы в коже после массивной потери веса могут быть существенно нарушены, заживление ран у таких пациентов может быть замедленным. С этой точки зрения подтяжка кожи рук даже имеет определенные противопоказания — например, врачи могут отказать отказать вам в операции, если у вас сахарный диабет или вы курите.

Осложнения и противопоказания

В результате выполнения брахиопластики возможно появление отеков, гематомы, серомы, инфицирования раны, келоидных рубцов, асимметрии верхних отделов рук, чувства «стянутости» кожи. Основной недостаток расширенной брахиопластики состоит в формировании протяженного рубца на внутренней поверхности руки, однако этот факт компенсируется современным методиками выполнения операций и повышением эстетичности рук в результате проведения процедуры.

Противопоказания к проведению брахиопластики:

предшествующая мастэктомия;
перенесенные операции на подмышечных лимфоузлах;
наличие острых и хронических инфекционных заболеваний;
заболевания внутренних органов, сердечнососудистой системы, органов дыхания.
гипергидроз;
сахарный диабет;
нарушение свертываемости крови;
избыточное потоотделение в области подмышек;
дерматологические заболевания на участке проведения операции;
обменные нарушения в форме высокой степени ожирения или значительного колебания массы тела.