Сколько заживают швы после операции?

Виды рубцов

Размеры, место расположения и заметность послеоперационных следов зависят от типа абдоминопластики.

Классическая операция оставляет длинный разрез, расположенный в горизонтальном направлении и проходящий через всю область живота. В некоторых случаях возможны небольшие разрезы в форме подковы или треугольника, в частности, если требуется перемещение пупка.
Вертикальная абдоминопластика чаще всего показана при наличии диастаза брюшных мышц. Эта техника соединяет в себе разрез от классической пластики и вертикальный, проходящий от пупка до грудины.
Для удаления жировых тканей, расположенных на боках, и формирования выраженной талии понадобится классический разрез и два боковых, расположенных параллельно.
Если требуется осуществить подтяжку в тазобедренной зоне, то горизонтально расположенный надрез сочетается с двумя боковыми протяженностью до поясницы.
Мини-абдоминопластика предполагает удаление малого объема тканей, поэтому в данном случае след после операции имеет малую длину (не более 20 см), расположен по линии зоны бикини и обычно спрятан под бельем или естественной складкой тела.
Самой сложной техникой считается круговая абдоминопластика, при такой методике разрезы делаются по животу, вокруг тела, на боках и на спине.

С чего начать восстановление живота сразу после родов

Кесарево сечение накладывает на женщину существенные ограничения. Пока мышцы полностью не срастутся на месте рубца (а этот процесс занимает примерно 4-6 месяцев) выполнение полноценных физических нагрузок запрещено.

Чтобы узнать о состоянии мышц живота и матки, через 60-90 дней после родов молодой маме нужно пройти ультразвуковое исследование. После него врач сможет дать совет по поводу дальнейших действий.

В первые месяцы молодым мамам рекомендуется бдительно следить за своим состоянием, но и внедрять в свою жизнь умеренную бытовую активность:

постарайтесь не проводить все свободное время на диване, а по мере сил двигаться;
больше гуляйте на свежем воздухе;
во время ходьбы не сутультесь, держите спину прямо;
не утруждайте себя бытовыми делами, старайтесь делегировать их.

Если вам не терпится приступить к улучшению вашей формы, то подойдут следующие методы:

Попеременное поднятие и опускание ног. Медленно поднимайте вверх сначала одну ногу, потом вторую из положения стоя.
Осторожные повороты туловища вправо, влево.
Дыхательная гимнастика. В качестве первого упражнения отлично подойдет диафрагмальное дыхание. Для этого сделайте спокойный вдох, округлите живот и задержите воздух на 3-5 секунд. Затем выдохните, втягивая живот. Повторите 5-6 раз.

Записаться на консультацию

Почему возникают тяжелые послеродовые разрывы шейки и деформация

Легкие разрывы шейки — норма при родах, они быстро срастаются, поэтому не нуждаются в лечении. Тяжелые разрывы — результат неправильного поведения роженицы (ранние потуги), неграмотного или травмирующего родовспоможения с наложением акушерских щипцов или вакуум-экстрактора, стремительных или поздних родов.

Шейка рвется и по другим причинам, например, если у женщины уже были роды с наложением швов.

При сочетании нескольких факторов возникают тяжелые разрывы шейки матки, которые сложно сшивать. Неопытные гинекологи накладывают грубые или неровные швы. А если роды произошли внезапно, в неприспособленных условиях, женщина вообще остается без медицинской помощи. В итоге шейка матки деформируется — утолщается, укорачивается и искривляется, внутренняя слизистая выворачивается наружу.

Особенности имплантации

Имплантация используется для восстановления функциональности и эстетики зубного ряда. Процедура заключается во вкручивании импланта в кость, для чего предварительно надо выполнить разрез на десне. Процесс травмирующий, требующий следующих операций:

подготовка тканей, выполнение надреза на десне и надкостнице;
высверливание ложа в кости для установки конструкции;
вкручивание импланта в подготовленную лунку;
наложение швов на мягкие ткани.

В норме неприятные ощущения и болезненность проходят уже через пару дней, швы снимаются через неделю. Но при нарушении пациентом рекомендаций по уходу или по другим причинам швы могут разойтись. Это сопровождается усилением болевого синдрома, отечностью, развитием воспалительных процессов.

Месячные и выделения после лапароскопии

После лапароскопической операции, направленной на лечение либо диагностику заболеваний сферы гинекологии могут отмечаться скудные слизистые либо кровянистые влагалищные выделения, которые могут продолжаться 10-14 дней. Это не является поводом для беспокойства.

Опасение может вызывать появление сильных кровянистых влагалищных выделений, так как они могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

После проведения лапароскопии может наблюдаться нарушение менструального цикла: месячные могут не наступить в положенный срок и задержаться на несколько дней или недель. Это также считается нормальным явлением.

Народные средства

Ускорить заживление раны можно с помощью народных средств. Для этого применяются фитосборы внутрь в виде настоев, экстрактов, отваров и местные аппликации, фитомази, протирания. Вот некоторые из применяемых народных средств:

Боли и зуд в области швов можно снять с помощью отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Обработка раны растительными маслами – облепиховым, чайного дерева, оливковым. Кратность обработки – дважды в день. Смазывание рубца кремом, содержащим экстракт календулы. Прикладывание к ране капустного листа. Процедура обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Капустный лист должен быть чистым, его необходимо обдать кипятком.

Перед применением фитопрепаратов следует обязательно проконсультироваться у хирурга. Он поможет подобрать индивидуальное лечение и даст необходимые рекомендации.

%2017-%08-%22

Сколько заживают швы

Каждый хирург стремится добиться заживления раны первичным натяжением. При этом восстановление тканей проходит в кратчайшие сроки, отечность минимальная, отсутствует нагноение, количество отделяемого из раны незначительное. Рубцевание при таком заживлении минимальное. Процесс проходит 3 фазы:

Воспалительная реакция (первые 5 дней), когда в область раны мигрируют лейкоциты и макрофаги, уничтожающие микробов, инородные частицы, разрушенные клетки. В этот период соединение тканей не достигло достаточной прочности, и они удерживаются вместе за счет швов. Фаза миграции и пролиферации (по 14-й день), когда в ране фибробластами производится коллаген и фибрин. Благодаря этому с 5-го дня формируется грануляционная ткань, прочность фиксации краев раны нарастает. Фаза созревания и перестройки (с 14-го дня до полного заживления). В эту фазу продолжается синтез коллагена и формирование соединительной ткани. Постепенно на месте раны формируется рубец.

Через сколько времени снимают швы?

Когда рана зажила настолько, что больше не нуждается в поддержке нерассасывающихся швов, их удаляют. Процедуру проводят в стерильных условиях. На первом этапе обрабатывают рану антисептиком, для удаления корочек используют перекись водорода. Захватив нить хирургическом пинцетом, пересекают ее у места вхождения в кожу. Аккуратно вытягивают нить с противоположной стороны.

Время снятия швов в зависимости от их локализации:

Швы на коже туловища и конечностей следует оставлять на месте от 7 до 10 дней. Швы на лице и шее снимают через 2–5 дней. Ретенционные швы оставляют на 2–6 недель.

Как уменьшить послеоперациооную боль

К задачам послеоперационного обезболивания специалисты относят4:

качественный период восстановления,
ускорение реабилитации и выписки из стационара,
уменьшение числа осложнений, в том числе развития хронической послеоперационной боли.

Наиболее эффективной считается так называемая мультимодальная схема4 послеоперационного обезболивания, концепция которой предполагает использование оптимальной комбинации лекарственных средств из разных групп в минимальных дозах4.

Группы препаратов, которые используются как обезболивающие после операции:

Опиоидные анальгетики. Традиционно считались основой для операционного обезболивания, однако их изолированное применение дает ожидаемый результат всего в 25-30% случаев4, а введение максимально эффективной дозы связано с высоким риском побочных эффектов4, в том числе угнетение дыхания. Также после их отмены часто возникает еще большая болевая чувствительность.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Формирование послеоперационного болевого синдрома напрямую связано с травмой тканей и воспалением. Поэтому назначение НПВС, как препаратов, обладающих мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, показано с первых минут после операции, а иногда во время хирургического вмешательства.

Они действуют непосредственно на причину развития повышенной чувствительности, а именно – на выработку простагландинов и других биологически активных веществ, участвующих в воспалительном процессе. Есть методики, которые предлагают использовать НПВС еще за 20-30 минут до разреза, что позволяет снизить интенсивность боли в области послеоперационных швов.4

При назначении с препаратами из предыдущей группы, НПВС дают возможность уменьшить дозу и усилить эффект опиоидов и предупредить их побочные эффекты4.

Неопиоидные обезболивающие средства центрального действия. Не оказывают влияния на механизмы воспаления, но способны подавлять вторичную повышенную болевую чувствительность на уровне передачи нервных импульсов. Их применение за полчаса до окончания операции обеспечивает спокойное и безболезненное пробуждение после наркоза4. Хорошо зарекомендовали себя в комплексном обезболивании.
Средства, влияющие на восприятие боли. Вводятся для предупреждения гиперчувствительности и развития хронического болевого синдрома4.
Регионарное обезболивание (анальгезия). Применение метода основано на прерывании потока болевых импульсов от зоны повреждения к спинному и головному мозгу4.

Для каждого пациента комплексная схема обезболивания подбирается индивидуально

Во внимание принимаются такие факторы, как возраст, пол, объем хирургического вмешательства, сопутствующая патология, психические особенности, чувствительность к боли и ее наличие до операции

Стадии формирования рубцов

Полученная рана, не важно, что послужило причиной ее появления, постепенно начинает заживать, проходя несколько этапов. Процесс, как правило, длительный, может занимать от пары дней при незначительном повреждении кожи, до полугода и больше при обширной площади или глубине проникновения

Естественно, что и результаты будут совершенно разными.

I — стадия воспаления и эпителизации

Сразу после разреза возникает отек и начинается воспалительный процесс. На вторые сутки запускается восстановление покровов, формируются новые капиллярные сосуды

В это время важно следить, чтобы края раны не расходились для чего проводят специальную обработку антисептическими средствами. Возможно наложение швов

В течение 7-10 дней постепенно уменьшается отечность, образуется грануляционная ткань.

II — образование «молодого» рубца

Охватывает период до месяца. Внешне место повреждения становится рыхлым, розовым, что указывает на усиленное кровоснабжение. Идет развитие коллаген-эластиновых волокон, что обеспечивает свободное растяжение поверхности

Риск расхождения шва еще сохраняется, поэтому важно избегать активных нагрузок. Рекомендуется применение заживляющих средств и аппаратной терапии

Стоит учесть, регенерация с возрастом замедляется, что серьезно сказывается на внешнем виде восстановленной ткани и ее качестве.

III — «зрелый» рубец

В последующие 3 месяца происходит уплотнение, кожа бледнеет, поскольку усиленное кровообращение, как на предыдущем этапе, уже не нужно

Можно давать полную нагрузку на мышцы этой области, но очень осторожно относиться к целостности, исключая повторное травмирование даже частично, поскольку это может привести к осложнениям.

IV — стадия окончательной трансформации

Потребуется около года. Шов превращается в тонкую светлую полоску, которая практически не заметна со стороны. На этом этапе заживления лечение и средства от рубцов после операции применять уже можно, как и подключать аппаратные способы. Согласно стадии рубцевания специалисты проводят тщательную диагностику и разрабатывают эффективный план восстановления эстетики поврежденной области

Важно правильно рассчитать интенсивность воздействия и выбрать методы, чтобы не нанести вред необдуманными действиями. Поэтому лучше обращаться только к профессионалам высокого класса, использующим зарегистрированные препараты с эффективностью, подтвержденной клиническими испытаниями, такие как CURACEN, созданные специально для регенерации и омоложения кожи.

Изменения оценены до операции как доброкачественные

Патологии, выявленные до операции, можно разделить на требующие срочного или отложенного разбирательства. К первой категории, которая чаще всего связана с необходимостью проведения плановых хирургических вмешательств, относятся эндометриоз, доброкачественные кисты яичника и миома матки.

Эндометриоз (внематочное разрастание тканей и желез эндометрия). Распространенное гинекологические заболевание, присутствующее у 6-10% женщин в общей популяции. Внематочные железы эндометрия могут возникать в яичниках, образуя кисты эндометрия, в мышцах матки, формируя очаги аденомиоза, или в диссеминированной форме в брюшине, где развиваются очаги поверхностного или глубоко инфильтративного эндометриоза. Хотя эти изменения являются доброкачественными, хирургическое вмешательство (в зависимости от их местоположения) может быть очень обширным, и иногда включает резекцию кишечника.
Доброкачественные кисты яичников. Это широкая категория, включающая поражения различных гистологических типов, чаще всего эндометриальные кисты и тератомы. Эти изменения обычно легко выявляются с помощью ультразвука (УЗИ), часто не вызывают каких-либо симптомов и обнаруживаются случайно. Правильное хирургическое лечение у молодых женщин заключается в энуклеации кисты, и только если это невозможно — в одностороннем удалении придатков матки.
Миома матки. Наиболее распространенное доброкачественное новообразование у женщин с детородным потенциалом. Обнаруживаются по отдельности или, чаще, как множественные изменения, способствующие значительной потери здоровья и ухудшению качества жизни. Хирургическое лечение включает миомэктомию одной или нескольких миом или полную либо частичную гистерэктомию и зависит от количества и расположения очагов поражения и возраста пациентки.

Внезапные, не раковые гинекологические состояния в основном включают внематочную беременность и перекручивание придатков матки.

Повреждение кисты желтого тела. Это редкое осложнение, которое чаще всего встречается у женщин детородного возраста. В результате разрыва кисты кровоизлияние может распространиться на брюшную полость, что приведет к образованию гематомы. Кровотечение, вызванное разрывом желтого тела, можно лечить консервативно, чтобы сохранить функцию яичников и одновременно устранить источник кровотечения.
Внематочная беременность. Обнаруживается у 1-2% всех беременных женщин. В большинстве случаев локализуются в маточной трубе. В условиях, требующих хирургического вмешательства, выполняется сальпингэктомия (радикальное лечение) или сальпинготомия (консервативное лечение).
Перекрут яичника, маточной трубы или обеих структур. Составляет почти 3% неотложных состояний в гинекологии и может привести к острой или подострой гиперемии яичников и ишемии. Часто способствует перекруту яичника киста, увеличивающая его объем и, следовательно, повышающая риск перекрута. Лечение зависит от состояния ткани яичника, которое в большинстве случаев является некротическим. Хирургическое вмешательство может включать удаление органа.

Виды шовных материалов и методы наложения швов в современной медицине

Идеальный шовный материал должен обладать следующими характеристиками:

Быть гладким, скользить, не нанося дополнительных повреждений. Быть эластичным, растяжимым, не вызывая сдавление и некроз тканей. Быть прочным, выдерживать нагрузки. Надежно завязываться в узлы. Обладать биосовместимостью с тканями организма, инертностью (не вызывать раздражение тканей), иметь низкую аллергогенность. Материал не должен разбухать от влаги. Срок разрушения (биодеградации) рассасывающихся материалов должен совпадать со временем заживления раны.

Различным шовным материалам присущи разные качества. Одни из них являются преимуществами, другие недостатками материала. К примеру, гладкие нити будет сложно затянуть в прочный узел, а применение натуральных материалов, так ценящихся в других сферах, нередко связано с повышенным риском развития инфекции или аллергии. Поэтому поиски идеального материала продолжаются, и пока существует не менее 30 вариантов нитей, выбор которых зависит от конкретных потребностей.

Шовные материалы делятся на синтетические и натуральные, рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Кроме того, изготавливаются материалы, состоящие из одной нити или нескольких: монофиламентные или полифиламентные, крученые, плетеные, имеющие различные покрытия.

Нерассасывающиеся материалы:

Натуральные – шелк, хлопок. Шелк является относительно прочным материалом, благодаря пластичности обеспечивает надежность узлов. Шелк относится к условно нерассасывающимся материалам: со временем его прочность снижается, а примерно через год материал рассасывается. К тому же шелковые нити вызывают выраженный иммунный ответ и могут служить резервуаром инфекции в ране. Хлопок обладает невысокой прочностью и также способен вызывать интенсивные воспалительные реакции. Нити из нержавеющей стали обладают прочностью и дают минимальные воспалительные реакции. Используются в операциях на брюшной полости, при сшивании грудины и сухожилий. Лучшими характеристиками обладают синтетические нерассасывающиеся материалы. Они более прочные, их применение вызывает минимальное воспаление. Такие нити используют для сопоставления мягких тканей, в кардио и нейрохирургии, офтальмологии.

Рассасывающиеся материалы:

Натуральный кетгут. К недостаткам материала относят выраженную тканевую реакцию, риск инфицирования, недостаточную прочность, неудобство в использовании, невозможность предсказать сроки рассасывания. Поэтому материал в настоящее время практически не используется. Синтетические рассасывающиеся материалы. Производят из разлагающихся биополимеров. Делятся на моно и полифиламентные. Гораздо более надежные в сравнении с кетгутом. Имеют определенные сроки рассасывания, отличающиеся у разных материалов, довольно прочные, не вызывают существенных тканевых реакций, не скользят в руках. Не используются в нейро и кардиохирургии, офтальмологии, в ситуациях, когда требуется постоянная прочность швов (для сшивания сухожилий, коронарных сосудов).

Методы наложения швов:

Лигатурные швы – с их помощью перевязывают сосуды для обеспечения гемостаза. Первичные швы – позволяют сопоставить края раны для заживления первичным натяжением. Швы бывают непрерывные и узловые. По показаниям могут накладываться погруженные, кисетные и подкожные швы. Вторичные швы – этот метод используют для укрепления первичных швов, для повторного закрытия раны с большим количеством грануляций, с целью укрепления раны, заживающей вторичным натяжением. Такие швы называют ретенционными и применяют для разгрузки раны и уменьшения натяжения тканей. Если первичный шов накладывался непрерывным способом, для вторичного используют узловые швы, и наоборот.

Стадии образования рубцов

Существует несколько стадий рубцевания поврежденной области:

первая длится около 5-7 дней,
вторая продолжается до 1 месяца,
третья длится на протяжении 6 месяцев,
четвертая длительностью около 12 месяцев.

Первая фаза также называется воспалительной. В это время на месте разрезов образуются грануляционные клетки. Именно в этот момент след от операции имеет наиболее выраженный красный или бордовый оттенок, а также заметно выступает над уровнем остальной кожи.

Расположение рубцов зависит от типа коррекции.

Вторая стадия, пролиферация, характеризуется образованием новой капиллярной сетки в месте повреждений, снятием отеков и покраснений. В ходе третьей фазы, за полгода, шрам становится все более светлым и менее выпуклым.

Наконец, на финальной четвертой стадии шрам после абдоминопластики постепенно приобретает свой нормальный, естественный вид, становится светлым, плоским и малозаметным на фоне обычной кожи.

Лечение деформации шейки

Изменение нормального анатомического состояния шейки матки встречается у женщин, которые пережили тяжелые роды, связанные с разрывами и трещинами родовых путей, и неудачные хирургические операции.

Лечение этого состояния нужно начать как можно раньше, так как деформации шейки матки повышают вероятность возникновения тяжелых воспалений женских органов, снижают детородную функцию пациентки и иногда сопровождаются злокачественным перерождением мест разрывов и повреждений тканей.

В легких случаях проблему устраняют с помощью электрокоагуляции, лазерного воздействия или криодеструкции. Это щадящие современные операции, при которых грубые ткани разрушаются электрическим током, низкотемпературным азотом или лазерным лучом.

Если ток и азот скорее “прижигают” ткани, то лазер действует иначе — он “выпаривает” клеточную жидкость, и клетка испаряется. Последний метод менее травматичен за счет прицельности луча — он действует только на ограниченный участок, не задевая здоровую ткань.

Грубые рубцы удаляют с помощью реконструктивной пластики. Оперируют сразу после окончания менструации. Перед вмешательством делают кольпоскопию (исследование влагалища прибором со встроенным микроскопом) для уточнения зоны и планирования разрезов.

При операции скальпелем удаляют поврежденные ткани, формируя новую шейку правильной формы. В местах соединения тканей накладывают саморассасывающиеся кетгутовые швы. В современных клиниках скальпель заменяют лазером или радионожом.

После операции, чтобы предупредить воспаление, доктор назначает антибиотики. Заживление тканей проходит медленно, поэтому 2-3 недели нельзя жить половой жизнью, принимать водные процедуры, поднимать тяжести и заниматься спортом.

После пластики обязательно проводится лечение сопутствующих болезней, вызванных послеродовыми разрывами. Только тогда женщина выздоравливает.

Врачи медицинского центра Диана владеют опытом и знаниями для лечения послеродовых и послеоперационных деформаций шейки матки. Обновленная аппаратная база клиники позволяет вернуть нормальную физиологию органа, сохранив способность женщины к рождению детей.

Как образуются швы

Образованию рубцовых тканей — это естественная реакция организма на повреждения, нанесенные в ходе операции. Поскольку абдоминопластика является полостной операцией, избежать повреждений в ходе хирургической работы невозможно. Травмированные во время вмешательства ткани вынуждают организм запустить воспалительную реакцию и начать выработку коллагена в поврежденных местах.

В момент интенсивной выработки коллагена на коже образуется красный, хорошо заметный след, возвышающийся над уровнем остальной кожи. После того, как разрушенные ткани начинают срастаться, излишки коллагена постепенно уходят со временем. Начинается формирование нового, нормального рубца, который останется на месте разрезов. Если абдоминопластика шрам оставила заметный, значит, процесс рубцевания был нарушен по каким-либо причинам (нагноение, сильное натяжение тканей, наследственная предрасположенность и т.д.).

Что чувствует женщина при деформации шейки матки

На вывернутую слизистую влияет кислая среда влагалища, из-за этого возникает воспаление, эрозия, образуются влагалищно-шеечные свищи. Присоединяется истмико-цервикальная недостаточность — ткани становятся слабыми и во время следующей беременности не могут удержать плод. При грубой деформации зачатие невозможно из-за затруднения проникновения спермиев в маточную полость.

Ткани цервикального канала, в обычном состоянии покрытые защитной слизью, остаются незащищенными: создаются «ворота» для инфекций. Микробы легко проникают в матку из влагалища, провоцируя цервицит и эндометрит. Признаки инфицирования — сбои менструального цикла, боли внизу живота и в области поясницы, обильные дурно пахнущие выделения, раздражающие слизистую половых органов.

Деформация, укорочение шеечной части матки, грубые швы вызывают боль при половом акте. Сужение цервикального канала приводит к задержке менструальной крови в маточной полости и новым воспалительным процессам.

Доктор определяет рубцовые изменения шейки, вызванные послеродовыми разрывами, при влагалищном осмотре и кольпоскопии. В гинекологических зеркалах видны грубые швы и вывернутые участки слизистой.

Виды рубцов

Заживление – это естественная реакция организма, заканчивающаяся образованием шрама. Чем быстрее происходит первичное соединение краев при условии отсутствия загрязнения и нагноения, тем эластичнее будет место срастания. Лучше всего, если это происходит в течение 6 часов после травмы. В значительной степени качество зарастания определяется генетически, но нередко причиной становятся гормональные изменения. При этом резаные повреждения заживают достаточно легко с небольшими последствиями, размозженные или рубленые – дольше, след от них более рельефный. Если направление совпало с линиями Лангера, то кожа и глубокие слои восстанавливаются быстро и без особых проблем в косметическом плане. Для поперечных, скорее всего, потребуется удаление послеоперационных рубцов, как избавиться от них, порекомендует специалист после одной диагностики состояния и определения вида.

Нормотрофические

Самые незаметные и не доставляющие особого дискомфорта. Находятся на одном уровне с остальным участком, имеют бледную окраску, эластичны. Для устранения не нужно кардинальных мер, помогут химические пилинги при условии своевременно начатой терапии.

Атрофические

К ним относятся стрии, растяжки, оставшиеся после ветряной оспы и акне отметины, образующие углубления на кожном покрове. Заметно выделяются на общем фоне, несут ухудшение эстетики внешнего вида, особенно, когда находятся на лице. Из-за этого часто требуется кардинальное решение вопроса о том, чем и как убрать шрамы и рубцы от швов на коже, чтобы восстановить привлекательность и устранить причины эмоционального дискомфорта.

Anti-age препараты

Bb Laboratories — Экстракт гиалурон-эластин-коллагеновый

Лаеннек – раствор для инъекций

Курасен Эссенс / Curacen Essence (20 фл х 2 мл)

Крем-репарант с увлажняющим эффектом

Гипертрофические

По названию видно, что речь идет об избыточном образовании клеточного матрикса. Оно характеризуется заметным уровнем выступания над основной частью поверхности, зачастую имеет насыщенный оттенок, может долгое время оставаться болезненными. Такие следы практически не растягиваются, что доставляет дополнительные неудобства при напряжении мышц. Образуются после ран любой этиологии, ожогов, хирургического вмешательства, сведения татуировок и при других достаточно глубоких повреждениях эпидермиса.

Особенность заключается в том, что они ограничены травмированной областью в течение нескольких лет после получения травмы неторопливо уменьшаются, к сожалению, ждать, что они полностью исчезнут, нет оснований. Часто при обширной площади требуется пластическая операция и удаление рубцов происходит довольно успешно.

Келоидные

Также относятся к особо заметным, образуются в подавляющем большинстве при определенных микронарушениях в генетических основах, когда любое, даже незначительное повреждение приводит к образованию более грубой ткани на месте травмы. Шрамы могут иметь различную форму и размеры, при этом не совпадать с линиями операционного разреза и даже выходить за их пределы.

Также проблема заключается в том, что со временем они разрастаются, уплотняются, вызывая зуд, раздражение, опасность повторного травмирования, поскольку не обладают эластичностью. Неровности резко отличаются от здорового кожного покрова, имеют блестящую с багровым или сине-серым оттенком поверхность

Лечение требует осторожности и тщательного выбора метода при постоянном контроле самочувствия человека.

Факторы, влияющие на процесс заживления

Скорость заживления швов зависит от многих факторов, которые условно можно разделить на несколько групп:

Особенности и характер раны. Однозначно, заживление раны после небольшого хирургического вмешательства будет проходить быстрее, чем после лапаротомии. Удлиняется процесс восстановления тканей в случае ушивания раны после травмы, когда имело место загрязнение, проникновение инородных тел, размозжение тканей. Местоположение раны. Лучше всего заживление идет в зонах с хорошим кровоснабжением, с небольшой толщиной слоя подкожно-жировой клетчатки. Факторы, обусловленные характером и качеством оказанной хирургической помощи. При этом имеют значение особенности разреза, качество внутриоперационного гемостаза (остановки кровотечения), тип используемых шовных материалов, выбор метода наложения швов, соблюдение правил асептики и многое другое. Факторы, связанные с возрастом пациента, его весом, состоянием здоровья. Репарация тканей быстрее в молодом возрасте и у людей с нормальной массой тела. Удлиняют процесс заживления и могут спровоцировать развитие осложнений хронические болезни, в частности, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства, онкопатология, сосудистые заболевания. В группе риска находятся пациенты с наличием очагов хронической инфекции, со сниженным иммунитетом, курящие, ВИЧ-инфицированные. Причины, связанные с уходом за послеоперационной раной и швами, соблюдением режима питания и питья, физической активностью пациента в послеоперационный период, выполнением рекомендаций хирурга, приемом медикаментов.