Почему появляются брыли
Наше лицо состоит из 57 мышц и жира, который сосредоточен преимущественно в области щек. Этот подщечный жир в честь французского анатома Мари Франсуа Биша имеет свое название – жировые комки Биша, и достигает весьма внушительных размеров.
С возрастом у любого человека происходит опущение тканей лица. Нижняя челюсть слева и справа от подбородка лишена мышечной поддержки (это легко можно увидеть на рисунке), и провисанию в этой области ничего не препятствует.
В результате по линии подбородка образуются характерные обвислости – «бульдожьи щеки», которые делают контур лица волнообразным.
У худых людей брыли, как правило – это избыток кожи и только кожи. Во всех других случаях провисание усиливается за счет подкожного жира или опускающихся комков Биша
Считается, что структуры Биша вносят свой вклад не только в «размывание» контура нижней челюсти, но и являются причиной носогубных складок, закладывают суфы на лице.
Чаще всего обвисание кожи в области нижней челюсти – это видимый результат целого ряда невидимых изменений, которые на протяжении многих лет происходили с нашим лицом:
Ослабление лицевых мышц, которые не могут удержать кожу и подкожный жир высоко на прежнем месте. Так, в результате ослабления шейной мышцы платизмы образуется «зоб» и второй подбородок в области шеи. Тот же механизм лежит в основе провисания щек.
От нехватки некоторых элементов и гормональных изменений кости истончаются, лицо уплощается. Скулы теряют «скульптурный» объем
Лишаясь этой важной поддержки, все структуры лица, как на санках, буквально «скатываются» вниз
Возрастное уменьшение количества пигмента меланина в коже делает ее уязвимой для солнечных лучей и ускоряет старение.
Лицо с брылями – это не только проблема возраста. Есть и другие причины. Свой вклад вносят индивидуальные особенности лица, стресс, постоянное воздействие ветра и холода, курение, алкоголь, кофе, плохое питание, некоторые лекарства, эндокринные заболевания, стремительная потеря веса, плохо развитый подбородок и даже сила земного притяжения.
На мужчин действуют те же самые факторы. Но в силу особенностей пола, лицевого жира у них меньше. Их кожа не подвержена гормональным скачкам во время беременности и климакса, она долго остается плотной. Поэтому брыли у мужчин появляются на 10-15 лет позже.
Подготовительные мероприятия и проведение брахеопластики
Подтяжка кожи рук после похудения требует предварительной консультации у пластического хирурга, который проводит осмотр пациента, собирает анамнез и обсуждает результаты, которые будут получены после оперативного вмешательства. Также он назначает комплексную диагностику, направленную на исключение противопоказаний. Она включает в себя следующее:
- Общий анализ крови и урины;
- Электрокардиография;
- Тест на аллергическую реакцию на препараты анестезии;
- Анализы на ВИЧ и гепатит.
Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом и длится от одного до двух часов (в зависимости от объёма).
Методика проведения подбирается в зависимости от из объёма тканей, которые нужно иссечь:
Способ | Показания | Особенности |
---|---|---|
Трансаксиллярный |
Небольшие излишки, требующие удаления. |
Хирург обеспечивает доступ через небольшой разрез в подмышечной впадине. Через него он устраняет излишки жировой ткани, после чего подтягивает излишки кожных покровов к плечу и ушивает. |
Обширный |
Большой объём тканей для удаления. |
В процессе хирург совершает длинный надрез, рассекая кожные ткани от подмышки до локтя по внутренней стороне. В зависимости от ситуации тот может быть линейным, S- или T-образным. Удаление кожи осуществляется по краям разреза, после чего накладывают швы и надевают бандаж, который придётся носить около месяца. |
В ЦЭЛТ брахиопластика может проводиться в комбинации с липосакцией или пластической коррекцией других частей тела. Таким образом пациент не подвергается травмированию и воздействию наркоза несколько раз и экономит материальные средства.
Подготовка к операции
Часто пациенты не хотят идти на липомоделирование из-за страха боли. Однако процедуру отлично переносят все люди. Жир откачивается маленькими порциями, поэтому кожный покров травмируется не сильно.
На первичном приеме хирург обязан проинформировать о возможных рисках и осложнениях. Их помогут определить общие анализы. Медицинское обследование проходят для того, чтобы убедиться, что нет никаких ограничений к проведению процедуры. Анализы, сданные пациентом, действуют 2 недели. Если прошло больше времени, все нужно начинать сначала.
Перечень необходимых предварительных процедур:
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ: уровень глюкозы, белок, мочевина;
- анализ на ВИЧ;
- флюорография;
- АЧТВ (базовый показатель свертывания крови);
- кардиограмма;
- заключение терапевта;
- консультация стоматолога.
Основываясь на своем опыте, доктор подбирает наиболее оптимальный способ липомоделирования, с помощью которого будет извлекаться жировая ткань. Процедура может быть ультразвуковой, лазерной или вибрационной.
Кому подходит процедура
Безоперационную блефорапластику
можно проводить
в любом возрасте, как мужчинам, так и женщинам. Она отлично подходит
для устранения дефектов, вызванных старением.
Процедуру также можно
применять молодым людям, у которых опущенное веко является следствием
физиологических особенностей. Так, лазерная блефаропластика пользуется
популярностью
среди людей азиатской внешности, где нависания кожи верхнего века
начинает проявляться уже в молодом возрасте.
Подведем итог. Лазерная
шлифовка век пока что является единственным неинвазивным способом блефаропластики при проявлении птоза 1 и 2 степени.
Она проходит с минимальным периодом реабилитации, так что уже через неделю
можно возвращаться к привычному образу жизни.
Как проходит операция?
Операция осуществляется без хирургического вмешательства: необходимо сделать только прокол. Эффект закрепляется, когда кровеносные капилляры прорастают в жировую ткань. Процент приживаемости максимально высокий, ведь применяется родная ткань, а не искусственные импланты.
Процедура липоскульптурирования по времени занимает от часа до двух. Часто бывает достаточно местной анестезии, однако для продолжительных вмешательств потребуется общий наркоз.
Сначала на проблемные зоны наносится разметка и производится «забор» жира. Изъятый материал помещают в центрифугу, чтобы отделить от него жизнеспособный. Далее за счет него и будет выполнено липомоделирование. Здесь возможно 2 способа:
- Вся процедура осуществляется с использованием высокочастотного электрического поля. Специальный аппарат разжижает жир и при этом не повреждает сосуды. После этого мембраны разрушают ультразвуком. Жировая ткань уничтожается не механическим методом, а высокочастотным электрическим полем.
- Для отделения жировых клеток можно использовать препарат, в состав которого входит фосфатидилхолин.
Оба способа считаются бережными и не затрагивают функции липоцитов. Электронное липомоделирование проводят прибором «VASER». Жировой материал с помощью тончайших иголок вводят в ту область, где планируется коррекция. Таким образом возникает электрическое поле, через него жир растворяется и преобразуется в эмульсию. Излишки ткани удаляются шприцом с лецитином.
В аппарате установлены ювелирные наконечники. Они формируют ровный контур кожной поверхности. В этом состоит преимущество перед обычной липосакцией. После на кожи может проявиться эффект ребристости. Методика позволяет обеспечить нормальную толщину ткани.
Преобразования происходят из-за воздействия лазерного луча, встроенного в специальную канюлю для совершения манипуляций. В зону коррекции требуется небольшой укол, след от которого постепенно исчезает полностью. Хирурги очень внимательно контролируют процесс: пилотный луч указывает именно то место, в котором и происходит коррекция. Короткая вспышка лазера не приносит термического повреждения.
При определенных болезнях перемещенные жировые клетки автоматически обречены на гибель. Операция окажется бессмысленной: никакого результата не будет
Важно понимать, что между липомоделированием и похудением не стоит ставить знак равенства. Процедура лишь направлена на работу с определенными участками.
Алтыева Аделина Фуатовна пластический хирург, кандидат медицинских наук
Плюсы и минусы безоперацинной процедуры и операции
Сравним процедуру и операцию между собой по последствиям и стоимости.
Разница между операцией и подтяжкой век без операции.
Время проведения процедуры: 30 минут анестезия + 20 минут продолжительность лазерных манипуляций.
Время проведения операции: 20 минут наркоз + 40-60 минут сама операция.
Нехирургическая блефаропластика проводится без
разрезов. Это помогает избежать всех рисков, присущих традиционному
хирургическому вмешательству.
- У вас не будет
рубцов
, сильных отеков и синяков. Восстановление пройдет в несколько раз
быстрее, чем после операции. Не придется долго прятаться дома с опухшими
глазами и брать отпуск на работе. - Можно не бояться
осложнений от наркоза, так как при обработке лазером достаточного местного
обезболивания. - Вся
процедура займет
около получаса, а затем можно идти домой.
Операция проходит под местным, но спинальным наркозом, после восстановления остаются малозаметные при открытом глазе рубцы. Период восстановления занимает от 10 до 20 дней, присутствуют значительные отёки, гематомы.
Минусы процедуры
При сильном проявлении птоза верхнего века лазер не помогает. В некоторых случаях нужен курс процедур.
Во время процедуры пациенты сообщают о терпимом дискомфорте. У большинства восстановление происходит в течение 4-6 дней, но иногда может потребоваться до 7-10 дней, в зависимости от степени выраженности проблемы и типа кожи.
Реабилитация после лазерной блефаропластики проявляются в виде отеков и корочки в местах обработки, которые проходят при обработке мазью или бепантеном за 5-7 дней. После процедуры необходимо соблюдать жёсткие ограничения по воздействию ультрафиолета.
Стоимость
Подтяжка без операции лазером стоит —
15000 рублей. Даже в случае курса из трёх процедур (раз в месяц) стоимость будет ниже, чем стоимость операции.
Стоимость хирургической блефаропластики начинается от 50000 рублей.
Безоперационную блефаропластику мы проводим на современном лазерном СО2 аппарате Lumenis AcuPulse, самые широкие возможности которого обеспечивают лучший результат
процедуры и минимальный срок реабилитации.
Доверьте красоту ваших глаз нашим косметологам с опытом!
Получите скидку 15% на свой первый визит в нашу клинику! А по этому номеру можно написать в WhatsApp
+7 (968) 503-44-55!
Обратите внимание! При чрезмерном нависании кожи лазер
помочь не в силах. Тогда выход только один – операция
Да, это сложно, но можно
минимизировать риски, если идти к проверенным и опытным врачам.
Реабилитация
После липоскульптурирования пациент сутки проводит в больнице: необходимо понаблюдать за его состоянием. Домой человека отпустят только в том случае, если его здоровью ничего не угрожает. Пациенту рекомендуют носить компрессионное белье или стягивающий пластырь.
Швы снимут примерно через неделю. Все это время могут проявляться боли в зонах, задействованных в операции. Отеки и гематомы на данном этапе — также нормальная реакция.
На полное восстановление тканей уйдет месяц: кожа в оперированном месте примет свой первоначальный вид. Пока ткани восстанавливаются, контуры фигуры еще не ровные. Чтобы не было застоя, назначают ультразвуковой массаж. Специальное белье можно снимать только через 20 дней и лишь во время сна.
На заключительный период реабилитации потребуется еще 2 месяца. Занятия плаванием помогут подтянуть эпидермис. Отечность уйдет окончательно, а прооперированные зоны приобретут необходимые очертания и форму. Но при нагрузках и употреблении большого количества жидкости еще могут возникать болевые ощущения. На данном этапе компрессионным бельем пользуются лишь на тренировках.
На весь период восстановления также нужно:
- Отказаться от посещения общественных бань и саун.
- Не принимать горячие ванны.
- Не нагружать организм чрезмерными нагрузками.
- Нужно беречь себя от простудных заболеваний: даже маленькая инфекция может перерасти в серьезную проблему.
- Нельзя ходить в солярий.
- Пересмотрите свое пищевое поведение. Ограничьте потребление соленого, сладкого, жирного и копченого, а также алкоголь.
Если не выполнять всех рекомендаций врача, это может привести к серьезным последствиям:
- образование тромбозов;
- заражение крови;
- повреждение внутренних органов;
- возникновение бугров на оперированных участках.
При малейшем ухудшении самочувствия не стоит экспериментировать со своим здоровьем, лучше сразу вызвать врача. Повторное липомоделирование можно будет проводить через 7-10 лет, если в этом появится необходимость.
Что НЕ помогает при дряблости и нависании верхних век?
В интернете можно найти информацию о том, что нависание верхних век можно устранить при помощи легких и безобидных процедур, но на самом деле они не дают нужного эффекта, поскольку не решают главные задачи сокращения кожи или лифтинг-эффекта, способного решить проблему.
Поисковики не знакомы с анатомией и проблемами старения, также как и авторы подобных неграмотных статей. Никакой крем, никакие самомассажи не помогут сократить или переместить кожный лоскут верхнего века!
Рейтинг бесполезных процедур:
- RF-лифтинг (курс из процедур воздействует на кожу, стимулируя коллаген и эластин, однако в борьбе с нависанием века не помогает)
- Микротоки (процедура ориентирована на восстановление тканей, никакого лифтинга или сокращения кожи не обеспечивает)
- Плазмотерапия (инъекции плазмы помогают активизировать процессы восстановления и омоложения в коже, бесполезны при птозе)
- «Холодная плазма» — аппаратное точечное воздействие плазмой (очень опасное нововведение в косметологии, нами не зафиксировано положительных результатов)
- Биоревитализация, мезотерапия, биорепарация
- Домашние массажи, маски и крема.
Не поддавайтесь на громкие рекламные слоганы!
Подробнее о липосакции
Одна из наиболее распространенных проблем, связанных с избыточной массой, — жировые ловушки. Так называют формирование жировой ткани в конкретной зоне, например, на талии, бедрах, коленях. Многие женщины отмечают, что традиционные способы похудения – диета, спорт – не помогают уменьшить объем в таких зонах. Диета – сложное психологическое испытание для организма, а на спорт не всегда хватает времени. Более того, если проблемной является только одна зона, не имеет смысл истязать себя физическими нагрузками и ограничивать в питании. Таким образом, мы вплотную подошли к теме липосакции тела.
Прежде чем углубиться в теоретическую часть темы, давайте выясним – действительно ли жир – враг человека? Жировые клетки – адипоциты – неотъемлемая часть организма, они так же важны для полноценного функционирования, как белки, углеводы, витамины, микроэлементы. Дело в том, что жиры – это источник энергии, тепла, поэтому переусердствовать с удалением жира нельзя, иначе сил для новых свершений у вас просто не останется.
Процедура позволяет избавиться от избыточных жировых отложений в разных частях тела. От того, где проводится липосакция, а также выбранного метода зависит цена услуги. Врач обрабатывает одну или несколько зон, для некоторых участков требуется несколько процедур.
- Липосакция живота. Наиболее популярная услуга, после которой живот станет плоским и подтянутым. Стоимость зависит от площади участка, необходимого количества сеансов.
- Липосакция боков. Как правило, данную процедуру проводят в комплексе с обработкой живота, таким образом, в области талии тело приобретает более четкие и женственные очертания.
- Липосакция ног – процедура, которая предполагает обработку одной зоны или нескольких. Чаще всего проводят липосакцию бедер, откачивают жир с внутренней поверхности, поскольку в этой зоне отложения поддаются коррекции сложнее всего. Чтобы добиться более эффектного и эстетически приятного результата, вместе с бедрами проводят липосакцию коленей.
- Липосакция подбородка. Для коррекции профиля челюсти, овала лица удаляют жир, который формирует второй подбородок. Результат процедуры – красивый овал, изменение зоны декольте. Врач работает около 30 минут.
- Липосакция спины. Еще одна распространенная процедура, которая позволяет улучшить контуры тела в области бюстгальтера, спины. Как правило, коррекции подвергаются одновременно верхняя, средняя зоны спины.
- Липосакция рук. Эта услуга – спасение для женщин, когда нужно подтянуть и укрепить кожу на внутренней стороне плеча (она становится дряблой в результате старения, похудения).
- Липосакция ягодиц. Позволяет скорректировать форму, размер ягодичных мышц. С этой целью жир удаляют на разных участках – подъягодичная складка, ягодичная вертельная зона, а также характерная подушечка жира, напоминающая банан.
Данную услугу пластической хирургии нельзя расценивать, как метод похудения, это не лечение ожирения, не способ избавиться от целлюлита, а также не альтернатива спорту или диете. Зачастую извлеченный жир поддают специальной обработке, после этого его можно использовать для коррекции объема груди или ягодиц.
Брахиопластика — что это?
Коррекция формы плеча иногда может быть осуществлена подтяжкой тканей кверху через проколы специальными нитями с насечками, узелками и т. д., изготовленными из молочной кислоты или полипропилена (нитевой лифтинг). Однако этот метод эффективен только при небольшом избытке мягких тканей и незначительном их провисании.
В остальных случаях рекомендуется брахиопластика, представляющая собой эстетическую пластическую операцию по коррекции формы рук между локтевым суставом и подмышечной областью преимущественно за счет подтягивания кожных покровов плеча и верхней 1/3 предплечья. Это осуществляется путем хирургического иссечения избыточной кожи вместе с подкожножировой клетчаткой.
Существуют два вида этой операции
Трансаксиллярная брахиопластика
Или элипсовидное удаление избыточной ткани. При этом методе в подмышечной области проводится разрез небольших размеров с удалением участка кожи элипсовидной формы. Одновременно, при необходимости, из этого же разреза возможно удаление части жировой ткани путем вакуумной аспирации или с помощью высокочастотных токов.
Участок провисания ликвидируется в результате подтягивания кожи на место удаленного сегмента и ее фиксации. Такая техника выполнения пластики удобна тем, что сформировавшийся рубец скрыт в подмышечной впадине. Элипсовидное иссечение кожи используется в тех случаях, когда предполагается удалить участок небольшой площади.
Трансаксиллярная брахиопластика
Классическая (расширенная), или традиционная пластика рук
применяемая при отвисании значительного объема тканей. В этом случае производится длинный разрез по внутренней поверхности плеча на расстоянии от подмышечной области до локтевого сустава. Форма разреза — Т-образная (у людей с выраженной дряблостью кожи) или S-образная, позволяющая сделать послеоперационный разрез менее заметным. После этого иссекаются ткани с наружной стороны разреза с последующим наложением швов.
Методика рассчитана на удаление участка кожи большой площади, особенно при низкой ее эластичности. Она удобна тем, что позволяет производить подтяжку мягких тканей на всем протяжении плеча и верхних отделов предплечья. Расширенная брахиопластика показана и в тех случаях, когда проведение липосакции невозможно из-за высокой дряблости кожи и плохой ее эластичности, а также при необходимости сочетания пластики рук с абдоминопластикой, с липопластикой передней и/или задней поверхности грудной клетки. Основным недостатком такой операции является формирование на внутренней поверхности руки послеоперационного рубца достаточно большой длины.
Классическая брахиопластика с Т-образным разрезом
Восстановительный период
Если объем операции был небольшим, а пластика проводилась под местной анестезией, в этот же день можно вернуться домой. При более сложных операциях пациент под контролем медицинского персонала должен выйти из наркоза и находиться под наблюдением в условиях клиники в течение 2-3 суток. Это необходимо для предотвращения осложнений и своевременной коррекции состояния после вмешательства.
В первые дни после брахиопластики присутствует боль в области послеоперационных ран, появляются отеки и гематомы. Это является вариантом нормы. Боль сильно беспокоит первые 2-3 суток и снимается обезболивающими препаратами, а отеки исчезают самостоятельно через 2-3 недели. Следует знать, что плотный, стремительно нарастающий отек, сопровождающийся покраснением кожи и гнойными выделениями из раны, является признаком инфицирования. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу.
После операции рекомендуется носить специальное компрессионное белье. Оно позволит быстрее избавиться от отеков и получить лучший косметический эффект.
После операции нужно избегать физической активности, стараться совершать минимум движений руками. Следует отказаться от посещения солярия, бани, бассейна и пляжа. Область швов нужно стараться не мочить. Нарушение этих правил приводит к нарушению процесса заживления, присоединению вторичной инфекции.
В реабилитационный период нужно отказаться от сигарет и алкоголя. Вредные привычки могут увеличить длительность реабилитационного периода и негативно повлиять на результат операции.
Уже спустя месяц можно оценить предварительный результат. Через 3-4 месяца восстанавливается подвижность верхних конечностей, а через полгода тонкие швы начинают бледнеть и становятся практически незаметными. Отзывы о брахиопластике говорят о том, что операция позволяет радикально решить проблему обвисшей кожи и обеспечивает долгосрочный эффект.
После брахиопластики рекомендуется придерживаться диеты и заниматься спортом. Это поможет контролировать массу тела, избежать избыточного накопления подкожно-жировой клетчатки и повторного растяжения кожи.