Маммопластика: доступы, их особенности и преимущества

Критерии выбора

Для принятия выбора о методике подходящей операции пациент должен быть полностью осведомлен о всех возможных рисках и последствиях, о преимуществах и недостатках каждого способа. Задачу по информированию выполняет врач-хирург на предварительной консультации. Как показывает практика, пациентки с удачно выполненной коррекцией груди чаще всего не выражают какого-либо беспокойства по поводу размещения рубцов.

Независимо от соображений эстетики, есть несколько факторов, влияющих на выбор:

• достаточная протяженность разреза для минимизации травм кожи при установке,
• оптимальное расположение для снижения нагрузки на ткани (натяжение и т.д.),
• птимальные способы закрытия раны.

Опытный хирург подбирает наиболее подходящий вид доступа, продиктованный не только соображениями самой пациентки, но и медицинскими показателями.

На фото представлен результат работы пластического хирурга клиники «Основа». Увеличение груди выполнено через периареолярный доступ. Фото сделаны спустя три месяца после операции — можно оценить незаметность послеоперационных рубцов.

Что нужно знать о раке молочных желез

Факт 1. Рак молочной железы может не иметь симптомов в течение длительного времени. Вот почему так важны диагностические тесты и самообследование груди.

• Маммография. Маммография может быть выполнена с 35 лет. Скрининговые тесты охватывают женщин в возрасте от 50 до 70 лет. 
• Ультразвук предназначен для молодых женщин и также является дополнительным тестом для маммографии. 
• Генетические тесты. Проходить тест на ген BRCA1 или BRCA2 должны:

• женщины, у которых диагностирован рак молочной железы до 40 лет;
• пациенткам, которым одновременно или последовательно был диагностирован рак молочной железы и рак яичников;
• пациенты с раком молочной железы, имеющие родственников, больных этой же болезнью.

Маммография

Ультразвук молочной железы

Генетические тесты

Факт 2. Чаще болеют женщины в возрасте 50-69 лет. Однако специалисты отмечают: рак молочной железы диагностируется у все более молодых женщин, в том числе у беременных. Определенно является фактором риска ранняя первая менструация. Теперь, когда у девочек 12-13 лет уже есть первый менструальный период, а у женщин первая беременность наступает после 30 лет или даже ближе к 40 годам, риск развития рака молочной железы значительно возрастает. Грудное вскармливание этот риск не снижает.

Факт 3. Если у матери был рак до 50 лет, он может быть наследственным, и молодая женщина подвергается риску. Поэтому в таких случаях нужно обследоваться хотя бы 2 раза в год. Также существует группа пациенток с генетическими нарушениями. Она небольшая — это всего 1-2%. Рак молочной железы в этом случае связан с мутацией в генах BRCA1 и BRCA2. Примерно та же проблема была диагностирована у Анджелины Джоли. 

Наиболее уязвимыми к раку молочной железы являются женщины с ожирением в постменопаузе, которые не занимаются физическими упражнениями.

Ожирение в постменопаузе

Факт. 4. Целых 80% женщины с диагнозом рак молочной железы были первыми в семье, у которых была диагностирована эта болезнь. Это значит, что планирование профилактического УЗИ не должно зависеть от наличия родственников, больных раком.

Факт 5. Доказано, что у пациенток с ранним раком молочной железы, операция по сохранению груди (BCT) так же эффективна, как и ампутация груди (мастэктомия). Поэтому на ранних стадиях, когда возможно удаление только части груди или другой способ лечения, его всегда предлагают пациенткам в первую очередь. 

Факт 6. Предполагается, что до 2/3 ранних стадий рака молочной железы можно лечить без необходимости мастэктомии или ампутации молочной железы. Поэтому раннее выявлении онкологии, позволит сохранить орган и обойтись без имплантатов. Даже при распространенном раке, когда основным лечением, является химиотерапия, если позволяют технические условия, используется консервативная хирургия.

Факт 7. Мастэктомия проводится пациентам, у которых рак развился более чем в одной четверти молочной железы. Это запущенная стадия, в которой обычно виноваты сами пациентки.

Мастэктомия

Факт. 8. Если рак молочной железы был обнаружен на ранней стадии, мастэктомия эффективна более чем у 90% женщин. А дополнительное лечение, например, гормональная терапия, лучевая и химиотерапия, увеличивают шансы пациенток после мастэктомии избежать рецидива.

Факт 9. Восстановление груди возможно, как только она удалена. Тогда женщина не испытывает сильного чувства потери или дополнительного стресса. Поэтому не нужно бояться операции.

Факт 10. Стоит немедленно посетить врача (гинеколога, онколога или маммолога), если вы наблюдаете хотя бы один из симптомов рака груди или просто ощущаете, что что-то не так. Ещё лучше не дожидаться симптомов, и обследоваться ради собственного спокойствия дважды в год.

Импланты вызывают рак груди

На самом деле у рака груди и имплантов нет никакой связи. Протезы изготовлены из биологически инертных материалов (чаще всего используются силиконовые гели), которые никак не могут повлиять на развитие раковых клеток в тканях. Тем не менее, у этого заблуждения имеется вполне логичное объяснение.

Во-первых, после маммопластики женщины регулярно проходят обследование молочных желез, что повышает шансы обнаружения рака. Во-вторых, когда под тканями находится плотный протез, появляется больше шансов нащупать подозрительный узелок. Из-за этого и возникает впечатление, что причиной рака стала маммопластика.

ВАЖНО! Регулярное обследование молочных желез требуется всем женщинам, вне зависимости, установлены ли у них протезы или нет

Что нужно знать об имплантатах? Виды имплантов для маммопластики

Стоимость имплантата – далеко не первый критерий его выбора. Подбор осуществляется строго индивидуально. Форма современных имплантатов приближена к естественной форме груди – анатомической («застывшая капля на стене»), которая позволят скрыть контуры имплантата. Единственная общая черта для всех имплантатов – силиконовая оболочка и назначение. Все остальное зависит от личных пожеланий и медицинских показаний.

• Наполнители эндопротезов. Сегодня хирургами используется, большей частью, силиконовые когезиновые гели, которые отличаются однородностью состава для естественности «новой» груди и ее упругости. Минус: при повреждении имплантата весьма сложно обнаружить разрыв оболочки из-за сохранения его формы. Плюс: небольшой вес. Менее опасными принято считать имплантаты с физраствором, благодаря размещенному внутри, безвредному, изотоническому стерильному раствору хлорида натрия.
• Структура. Текстурированные имплантаты отличаются устойчивостью. Минус: риск появления складок (морщин) от трения подкожной ткани о поверхности имплантата. Гладкие же имплантаты не создают таких проблем, но опасны риском смещения груди в самый неподходящий момент.
• Форма. Плюсы круглых имплантатов: сохранение формы и симметрии даже в случае смещения. Плюсы анатомических имплантатов: естественный вид, благодаря каплевидной форме. Выбор формы зависит от предпочтений женщины и от формы грудной клетки.

Предварительное моделирование обеспечивает возможность наглядно ознакомиться с будущими результатами маммопластики и выбрать оптимальный вариант.

Фото Pexels

Виды маммопластики

1. Увеличение груди. Форму приближают к классической, или сохраняют, а объем груди придают соответственно желаниям.
2. Изменение формы груди (подтяжка). Изменение контуров происходит методом корректировки кожного каркаса и удаления избытков кожи.
3. Полная подтяжка груди и ее уменьшение. Самый травматичный вариант, с множеством швов и невозможностью кормления ребенка.

Аксиллярный

Разрез выполняется в области подмышечной впадины. Считается самым малозаметным, оптимально подходит для пациентов, которые категорически не желают иметь следы вмешательства в зоне груди. Также отличается минимальной травматизацией соседних тканей при формировании кармана. С технической точки зрения такой метод не считается очень сложным, но ввиду близкого расположения сосудисто-нервного пучка требует от хирурга достаточного опыта и практических навыков.

Подобным методом могут быть установлены как круглые, так и анатомические импланты. Тем не менее, для последних все же предпочтительнее подгрудный разрез, который позволяет обеспечить высокую доступность и полный контроль над размещением импланта. Подмышечный разрез не может быть использован у пациентов с тубулярной формой груди или птозом молочных желез.

Имплантами можно создать любой размер груди

Не всё решает желание женщины. Выбор размера эндопротезов для увеличения груди напрямую зависит от исходного состояния груди пациентки. Грамотный хирург никогда не согласиться установить чрезмерно большие импланты девушке астенического типа, если уверен в неудовлетворительном результате.

Специалист совместно с пациенткой подбирают такой размер, который будет гармонизировать с телосложением женщины. Компьютерное моделирование поможет визуализировать будущий результат.

При малом количестве железистой ткани груди у пациентки, эндопротез 4 размера априори даст неудовлетворительный результат – его края будет видно под кожей. Не пренебрегайте мнением и опытом хирурга, если хотите получить грудь мечты.

6. Грудные имплантаты создают ограничения в движении

Обычно речь идет о занятиях спортом. После окончания реабилитационного периода женщина может спокойно вернуться к физическим нагрузкам. Одна рекомендация – это нужно делать постепенно и надевать на занятия поддерживающий топ.

8. Имплантат может порваться

Грудные эндопротезы современного поколения имеют очень прочную оболочку. Гелеобразный наполнитель импланта не растекается и не вызывает осложнений. Однако при разрыве импланта, например, после травмы, обязательно необходимо обратиться к хирургу.

9. Шрамы после маммопластики остаются на всю жизнь

Маммопластика требует совершения разрезов, поэтому шрамов не избежать. Другое дело, что рубцы после маммопластики настолько тонкие и аккуратные, что не способны испортить красоту полученной груди. Современные шовные материалы, инновационные методы оперирования и мастерство хирурга направлены на то, чтобы сделать следы вмешательства максимально невидимыми. Подробнее о шрамах после маммопластики: сколько заживают и видно ли их — читайте в нашем разделе вопросы-ответы.

10. Грудь с имплантами легко распознать

Современные эндопротезы для аугментационной маммопластики очень мягкие на ощупь. После операции многие женщины приятно удивлены, насколько новая грудь мягкая и практически не отличается от натуральной. Мужчины, кстати, это подтверждают.

Видео о маммопластике

Классификация разновидностей

В зависимости от первоисточника проблемы, а также конкретной техники проведения, доктор сам выберет, какой вариант маммопластике подойдет его подопечной. Схематические все разновидности получится разделить на несколько категорий:

• аугемантационную;
• коррекцию сосков и/или ареолы;
• липофилинг.

Первый пункт направлен на то, чтобы сделать размер бюста больше. Для выполнения поставленной цели используют имплантаты. Они получили разные формы, а также отличаются материалами, что влияет на ценовую политику. Если пациентка сомневается, делать ли грудь намного больше обычного, либо просто исправить форму, то тогда эффективнее воспользоваться каплевидной вставкой. Когда требуется сделать и без того выдающийся бюст еще больше, то привлекают классические круглые решения. Аугемантационный формат имеет еще одно разделение, которое базируется на видах доступа: под грудью, под подмышкой, в месте, где расположены соски.

Заключительным видом разделения методики считается тип текстуры имплантата, который бывает гладким или структурным с внешней поверхности. Второе предложение гарантирует повышенную стойкость при возможном смещении.

При коррекции сосков с ареолами показания могут самыми разными, начиная от врожденных патологий, заканчивая от приобретенных заболеваний. Швы при подобном вмешательстве остаются практически незаметными, если процедуру проводит настоящий профессионал. Он изменяет общий внешний вид соска, а также диаметр ареол. В отличие от масштабного увеличения, либо уменьшению бюста здесь восстановительный этап значительно меньше. Уже через месяц женщина сможет начать возвращаться к привычной жизни.

Забор жировых клеток проводят предварительно с помощью особенных устройств, чтобы потом получить очищенный состав. Полученное содержимое вводят в указанную область. При этом эффект проявит себя только спустя несколько месяцев, так как именно столько придется подождать, пока отобранные клетки приживутся на новом месте. Точно сказать, через сколько станет заметно увеличение, не сможет никто, так как тут все зависит от организма человека. Изредка женщины соглашаются на повторную манипуляцию. Из-за этого считается, что аугментационная версия имеет более ярко выраженный эффект.

Кормление грудью после операции

Фото Pexels

Можно ли кормить ребенка грудью после маммопластики? Что именно произойдет в процессе беременности и родов, учитывая проводившуюся операцию, никто предсказать не может. Все организмы индивидуальны. Само собой, женщине, в биографии которой присутствует факт проведения маммопластики, следует с собой тщательностью подходить как к планированию беременности, так и к обследованиям, самой беременности, появлению ребенка и его кормлению. Без рекомендаций специалистов здесь не обойтись.

При беременности в молочных железах происходят следующие изменения:

• Потемнение кожи вокруг сосков (и самих сосков).
• Потемнение кровеносных сосудов (происходит по причине усиления кровотока к груди).
• Увеличение груди.
• Выделения желтого цвета (либо молозива).
• Обострение чувствительности груди.
• Приподнимание желез на поверхности околососковой области.
• Проступание вен.

Будет полезно посещать специальные для данной ситуации занятия для беременных женщин, делать зарядку, грамотно организовывать рацион и не забывать о массаже и контрастном душе.

Вреда здоровью ребенка, как утверждают пластические хирурги, имплантаты не причиняют. Но все же не стоит забывать о рисках, связанных с наличием данных протезов в груди (неожиданное травмирование имплантатов может навредить здоровью обоих). Поэтому кормящим мамам стоит чаще проводить обследование груди для исключения подобного рода ситуаций.

Выбор импланта

Как проводится операция

После успешного прохождения диагностики вам предстоит серьезное решение — выбор импланта:

1. сначала определитесь с размером: они бывают от 90 до 740 мл (самым популярным выбором является имплант размером 200 мл);
2. затем — с формой: круглая (красиво, но не очень натурально выглядит) или каплевидная (выглядит наиболее натурально);
3. и, наконец, с составом: солевые, силиконовые, гелевые. Одним из самых современных материалов является высоко-когезивный силикон на гелевой основе — практичный, долговечный, не ощутимый на ощупь.

Современные импланты не только безопасные и прочные (они способны выдержать нагрузку до 300 кг), но и эффективные: с ними можно успешно вынашивать беременность и кормить грудью.

Доктор заранее предложит, обсудит с вами и разметит маркером на груди место разреза, который будет произведен либо вокруг ареолы соска, либо в подмышечной впадине, либо под грудью. Также заранее вы обсудите с пластическим хирургом — где именно будет расположен ваш протез — под грудной мышцей и в молочной железе или только под мышцей.

Маммопластика длится около двух часов, пациентка все это время находится под общим наркозом.

Виды маммопластики

Выделяют следующие виды пластики женской груди:

1. Увеличивающая. Размеры груди можно увеличить при помощи установки силиконовых имплантатов либо путем липофилинга, когда в железы вводится жировая ткань, взятая из других мест организма.

2. Редукционная. Это уменьшение объема молочных желез за счет удаления излишков тканей. Такое хирургическое вмешательство проводится, если грудь у женщины слишком большая и доставляет физический дискомфорт. У мужчин редукционную маммопластику проводят при гинекомастии.

3.Мастопексия. Проводится, когда грудь опустилась, обвисла, утратила упругость. Размер молочных желез после такой операции не меняется, но производится коррекция их формы

Важно! Данная хирургическая операция не влияет на грудное вскармливание, так как млечные протоки не повреждаются. Операцию по подтяжке груди часто сочетают с установкой имплантатов для восполнения утраченного объема или при желании цвеличить объем молочных желез

4. Коррекция ареол и сосков. Чаще всего проводится операция по исправлению втянутых сосков. Подобная проблема встречается примерно у 10% женщин. Операция выполняется в эстетических целях, по желанию пациента, медицинских показаний к проведению подобного вмешательства нет. Однако при хирургической коррекции втянутых сосков повреждаются протоки молочных желёз, что делает невозможным грудное вскармливание, поэтому данная операция не подходит нерожавшим или девушкам, которые планируют ещё раз стать мамой.

5. Повторная маммопластика. Неудачно проведенная операция по коррекции формы груди, повреждение силиконового имплантата или его плановая замена, образование фиброзных контрактур —вот основные показания для того, чтобы маммопластика была проведена повторно.

6. Реконструкционная пластика. Это восстановительная операция, которая проводится женщинам, успешно излечившимся от рака груди посредством резекции молочных желез.

Обследование груди после увеличения имплантатами

Каждая женщина должна заботиться о своём здоровье и знать, что после 35 лет необходимо раз в год проходить УЗИ груди и флюорографию. А после увеличения груди это крайне необходимо. Но большинство девушек после пластики задаются вопросом, достоверным ли будет обследование после операции, и все ли зоны груди будут видны на аппаратах.

Очень важно заботиться о себе и думать о будущем, поэтому необходимо проходить все обследования в срок. Помешают ли импланты сделать УЗИ, маммографию, КТ, МРТ? Это самый популярный вопрос среди женщин, увеличивших грудь

Ответ нет! Наличие грудных имплантов никак не повлияет на обследование, и не помешает в конечном итоге установить точный диагноз, при условии, что обследование проводится с использованием современной техники.

Перед обследованием рекомендуется тщательно выбрать клинику. Как правило, все современные клиники оснащены последними моделями техники. Предварительно рекомендуется уточнить, возможно ли проведение обследования груди с имплантатами, а также проконсультироваться со специалистом, который подберёт наиболее подходящий метод обследования.

Виды обследований:

1. УЗИ — ультразвуковое исследование. УЗИ необходимо сделать перед пластической операцией, а затем повторять ежегодно после неё. На сегодняшний день это самый распространённый метод обследования. УЗИ позволяет изучить молочные железы до операции, а также исключить различного рода осложнения, воспаления и неблагоприятные изменения уже в период реабилитации.

2. Маммография. Несмотря на то, что маммография самый точный метод обследования груди, он всё же имеет некоторые трудности. В случаях, когда имплант был установлен над грудной мышцей, при проведении обследования он может загораживать некоторые зоны молочной железы. Если же имплант установлен под мышцу — загораживаемая область незначительна. Недостаток данного метода в том, что он не поможет определить разрыв или утечку грудного импланта. При выполнении маммографии каждая железа сдавливается сначала горизонтально, потом вертикально, поэтому пациентке следует заранее предупредить врача о наличии грудного имплантаты в молочных железах.

3. МРТ — магнитно-резонансная томография. Особенность метода заключается в использовании мощного магнитного поля. МРТ позволяет определить разрыв или утечку импланта, выявить очаги опухолей и метастазы.

4. КТ — компьютерная томография. Данный вид обследованиям считается самым точным для диагностики рака молочных желез. Компьютерную томографию относят к рентгенологическим методам исследования груди.

5. Флюорография. На снимке флюорографии грудные импланты видно. Пациентке следует заранее предупредить врача об их наличии, но они никак не помешают обследованию лёгких, т.к. импланты с лёгкостью пропускают рентгеновские лучи.

Таким образом, наличие грудных имплантов не помешает ни одному из перечисленных видов обследований и получению точных данных о состоянии молочных желёз и лёгких пациентки.

Беременность и кормление грудью

При проведении маммопластики молочная железа не подвергается или почти не подвергается воздействию, поэтому имплантат не мешает грудному вскармливанию и лактации. При беременности женская грудь часто меняет свой размер и форму, но ранее осуществленная операция по увеличению груди с использованием имплантата не оказывает никакого негативного влияния на этот естественный процесс. Хоть такая операция и не является противопоказанием, следует помнить, что беременность и последующее грудное вскармливание иногда могут потребовать дополнительной коррекции ранее проведенной маммопластики, например подтяжку (мастопексия груди).

Материалы оболочки имплантов: преимущества и недостатки

Первыми имплантами для коррекции груди изготавливались из силикона и имели гладкую поверхность. Однако вскоре в них были выявлены существенные недостатки: они легко смещались в инкапсулярном кармане и часто вызывали контрактуру, то есть чрезмерное разрастание фиброзной ткани, которая деформировала протез и вызывала видимый дефект грудной железы.

Технологии совершенствовали, им на смену пришли текстурированные оболочки. Их поверхность шероховатая, поэтому они не смещаются, плотно соединяются с окружающими тканями, хорошо фиксируются. Текстура на поверхности достигается за счет неровностей.

К передовым материалам оболочки относится полиуретановое покрытие. Такая оболочка имеет два слоя: внутреннюю силиконовую и верхнюю из полиуретана. Микроборозды на его поверхности располагаются асимметрично, имеют разную ширину и глубину. Именно такая особенность обеспечивает надежную фиксацию импланта и не вызывает контрактур. Двухслойная оболочка надежна, препятствует пропотеванию, то есть постепенному выходу наполнителя в ткани. Имплантаты с такой поверхностью не вызывают эффекта «стиральной доски».

Имплант с оболочкой из полиуретана можно устанавливать только субпекторально. Субфасциальная установка, то есть под железу, таких имплантов проблематична. В некоторых случаях протез устанавливают через ареолу при достаточном размере последней. Такую особенность оболочки можно отнести к недостаткам. Другой минус полиуретановой поверхности — подвижность и естественный вид грудь приобретает только через полгода после операции.

Самым последним «писком моды» являются нанотекстурированные импланты, поверхность которых на ощупь — матовая. Особенностью этих имплантов является их максимальная приближенность к молочной железе по мягкости. Однако, эти импланты относятся к категории неврастающих и с течением времени могут приспускаться, поэтому рекомендуется их установка в более плотные ткани.

Как определить наличие птоза?

Для проверки провисания молочных желез рекомендуется обратиться к специалисту. Только врачи смогут верно провести диагностику заболевания и рассказать о возможных путях лечения, которые будут наиболее эффективны в каждом индивидуальном случае.

Существует также несколько тестов, которые помогут проверить наличие птоза у женщины в домашних условиях:

1. Тест с карандашом. Для проверки наличия обвисания необходимо подложить карандаш под грудь в район подгрудной линии. Если он держится, то это означает наличие мастоптоза.
2. Тест с линейкой. Для проведения такой проверки необходимо подложить линейку в складку между формами и телом и посмотреть на расположение пигментации вокруг соска. Если она располагается на 1 см выше или ниже, но при этом нижняя часть бюста стремиться вниз, то это может означать наличие I стадии заболевания. Нахождение ареолы ниже линейки на 2-3 см, может говорить о наличии II степени мастоптоза. III стадия мастоптоза становится заметной только в том случае, если сосок расположен ниже линейки на больше чем 3 см и наклонен к полу.

Диагностика птоза груди проводится при тщательном осмотре, замерах и определении объема молочных желез. Исходя из беседы с пациенткой, врач предлагает индивидуальные методы решения проблемы, которые будут актуальные и эффективны в конкретном случае.

Реабилитация

Реабилитационный период после повторной маммопластики длится довольно долго, до того момента, пока не сойдут все отеки. Это может быть месяц, а может быть и полгода. Пациент должен соблюдать все советы и рекомендации лечащего врача:

• Спать только на спине. Около 4 недель нельзя лежать на боку и животе. Если не придерживаться данного правила, то может произойти смещение эндопротеза.
• Один или два месяца носить компрессионные бюстгалтера. Снимать их нельзя даже на ночь. В противном случае швы могут разойтись, что вызовет воспаление.
• Желательно на 1.5 месяца исключить сауны, бани, посещение солярия.
• На месяц исключить любые физические нагрузки, в том числе и любые домашние дела. Особенно, если они связаны с наклонами.

Производители имплантов

Грудные эндопротезы производят многие зарубежные компании и корпорации, которые разрабатывают инновационные технологии, совершенствуют импланты, обладая собственными лабораториями.

Импланты Eurosilicone

К особенностям имплантатов фирмы Eurosilicone относится инновационная оболочка из 13 слоев толщиной 450 мкм, надежно защищающая от разрывов. Ее барьерные свойства Nusil исключают пропотевание наполнителя.

В линейке бренда представлены следующие типы эндопротезы:

1. Paragel — полусферической формы с 139 модификациями и двумя сериями Cristalline и Sculpturale. Под поверхностью оболочки находится непроницаемый вкладыш.
2. Aptex — анатомической формы с когезивным гелевым наполнителем и оболочкой Nusil.
3. Vertex — каплевидной формы с дополнительной пластинкой для надежной фиксации. Пластинка крепится к широкой мышце груди.
4. Komuro — протез с низким профилем каплевидной формы. Такую модель легко установить через эндоскопический разрез в подмышечной впадине.

Импланты Sebbin

Главное отличие имплантатов бренда Sebbin — двойная оболочка, основная из которых включает восемь слоев и дополнительная, защищающая наполнитель от пропотевания. Эндопротезы выпускаются с гладкой, макро- и микротекстурированной поверхностью и тремя видами наполнителя: мягким (SoftTouch), классическим и высокой плотности.

Импланты Polytech

В линейке имплантов бренда 833 модификаций с наружной оболочкой трех типов, четырьмя проекциями и четырьмя формами.

К особенностям имплантатов бренда можно отнести:

1. Microthane — силиконовая оболочка с микропенополиуретановым покрытием (МППУ).
2. DiagonGel 4Two — импланты с двумя видами гелевых наполнителей, отличающихся по плотности и ткань молочной железы.
3. B-Lite — облегченные эндопротезы с силикатными шариками.

В линейке бренда Polytech представлено три типа поверхности имплантов: из микропенополиурета (Microthane), макротекстурованная (POLYtxt), микротекстурированная (MESMO sensitive).

В сложных случаях эндопротезы можно заказать по индивидуальным размерам, используя 3D-моделирование по программе «Custom Made Implants».

Импланты BellaGel

Протезы BellaGel — это грудные импланты с многослойной прочной оболочкой, устойчивой к пропотеванию наполнителя. Она изготавливается из PDMS — силикона, сертифицированного FDA. Эндопротезы с гладкой поверхностью состоят из пяти слоев, текстурированные — из шести. Наполнитель на 95% состоит из когезивного геля высокой плотности. Для него характерна хорошая «память формы» — быстрое восстановление контуров после сжатия или надавливания.

Уменьшение груди

Что такое увеличение размера бюста, понятно всем, но что такое редукционная маммопластика? Говоря простым языком, это операция по уменьшению груди. Если для увеличения не требуются специальные медицинские показания, то редукция выполняется, когда:

• у женщины сильно болит спина из-за нагрузки на позвоночник;
• трудно подбирать нижнее белье;
• кожа между животом и грудью потеет, появляются опрелости;
• есть риск развития рака груди.

Перед началом операции нужно обсудить с пластическим хирургом ожидаемый результат после маммопластики, от масштабов вмешательства зависит, сколько будут стоить услуги врача.

Существует несколько способов выполнения редукции, они выбираются в зависимости от состояния бюста пациентки. Если грудь не была обвисшей, то можно сделать микронадрез, в который вставляется катетер для проведения липосакции. За счет удаления излишков жира бюст становится меньше. Если при осмотре хирург определил, что грудь растянулась и соски находятся ниже положенного уровня, используются следующие виды надрезов:

• по контуру ареолы;
• вокруг соска и ниже, по виду напоминает замочную скважину;
• по контуру ареолы и ниже вдоль складки под грудью.

Для того, чтобы снизить риск кровотечения во время маммопластики, хирург использует не обычный скальпель, а электронож, который сразу прижигает капилляры. Для уменьшения бюста иссекаются ткани молочной железы, обычно из нижних долей. От скорости врача при удалении лишних тканей напрямую зависит конечный результат и наличие осложнений в реабилитационном периоде.

Следующий этап маммопластики — формирование симметричных грудей и сосков. Если женщину не устраивал размер ареол, хирург сделает их меньше

В конце операции врач натягивает лоскуты кожи, важно, чтобы они не были слишком перетянуты, появятся некрасивые шрамы. Если наложить лоскут слишком свободно, то бюст в дальнейшем может обвиснуть, либо соски сместятся вверх

После иссечения тканей молочной железы важно, чтобы у женщины никогда не было лактации. Если она забеременеет и родит ребенка, кормить его нужно будет из бутылочки

Как долго нужно носить компрессионное белье и сколько его понадобиться?

Однозначно ответить на вопрос, как же долго женщине придется отказывать себе в удовольствии носить изящные кружевные лифы, сложно, поскольку это под силу лишь лечащему врачу знающему все нюансы проведенной операции и реабилитационного периода.

Традиционная схема выглядит примерно так:

1. Первый месяц после маммопластики компрессионное белье носят постоянно, снимая его лишь во время ванных процедур и для обработки швов. В остальное время, даже во сне – компрессионка – ваш верный спутник.
2. Через месяц после разрешения лечащего врача можно перейти на ношение лечебного белья лишь в дневное время.
3. Еще позже (месяца чрез два-три) специальные компрессионные бюстгальтеры вам понадобится только во время занятия спортом или для других физических нагрузок.

Скупать большое количество подобного белья вовсе нет смысла, вам вполне будет достаточно двух комплектов на смену друг другу, поскольку стирать такие бюстгальтеры нужно часто и тщательно: в жаркое время – ежедневно, в холодный сезон – через день.

Напоследок хотелось бы еще раз обратить ваше внимание на то, что компрессное белье является одним из важнейших моментов всего реабилитационного периода после маммопластики, и игнорировать это требование было бы крайне безрассудно. Предлагаемые на современном профильном рынке модели весьма привлекательны, отлично подчеркивают все привлекательные изгибы вашей фигуры и не выделяются под одеждой

Так что, можете быть спокойны – в это белье вы по-прежнему будете выглядеть настоящей красоткой!