Выпадение волос у женщин: причины и лечение

Симптом 2. Тяжелые или болезненные месячные

Причина. Если менструации сопровождаются другими симптомами, такими как боль в животе, частая потребность в мочеиспускании, боль в пояснице, запоры и болезненные половые акты, то это может быть миома.

Боль в животе при менструации

Миома – это доброкачественное образование, которое развивается внутри или вокруг матки. Точная причина ее происхождения неизвестна, но уже доказано, что ее развитие стимулируется гормонами эстрогенами.

Тяжелые длительные месячные, сопровождающиеся тазовой болью, могут быть признаком еще одного заболевания – эндометриоза. Эндометриоз – это выход и разрастание клеток эндометрия за пределы слизистой оболочки матки, такие клетки также чувствительны к гормонам.

Что делать. Если вы страдаете от похожих симптомов, проконсультируйтесь с гинекологом. Методы лечения этих заболеваний различны и включают как лекарственные препараты, так и хирургические операции.

Симптом 6. Проблемы с кожей

Причина. Хронические прыщи у взрослых могут быть признаком низкого уровня эстрогена и прогестерона и высокого уровня гормонов андрогена.

Чаще всего у женщин после 30 избыток андрогенов вызван его чрезмерной выработкой поликистозными яичниками. В этом случае у женщины репродуктивного возраста появляется акне, особенно если у нее не было юношеских угрей, наблюдаются нерегулярные менструации, появляются волосы на лице. Иногда гормональное акне у женщин развивается при нарушении функции надпочечников.

Гормональный дисбаланс во время беременности может вызвать шелушение и зуд кожи, это явление временное, не требующее сильного беспокойства.

А вот сухая кожа – симптомом менопаузы или проблем со щитовидной железой. В период менопаузы падение эстрогенов вызывает истончение, появление сосудистого рисунка и старение кожи.

Что делать. Если помимо проблем с кожей есть и другие признаки дисбаланса гормонов, нужно обратиться к гинекологу или эндокринологу. Если проблема в гормонах, однозначно потребуется налаживать гормональный фон.

Профилактика хейлита

Профилактика состоит из следующих пунктов:

укрепление иммунитета, поддержание здорового образа жизни
использование кремов, помад с SPF
применение гигиенических помад
рациональное питание
регулярные визиты к стоматологу
грамотная чистка зубов дома, а также проведение профессионального снятия зубных отложений в кресле стоматолога
исключение контакта с аллергенами
прохождение ежегодного медицинского обследования для выявления общих заболеваний
лечение системных заболеваний
приём антибактериальных препаратов должен проводиться исключительно по назначению врача и совместно с курсом пробиотиков

1. Лечат ли хейлиты хирургически?

Да, некоторые формы требуют хирургического лечения (хейлит Мишера, гландулярный хейлит, хроническая трещина), но большинство хейлитов лечат консервативно.

2. Как узнать, что не хватает витаминов группы В?

Признаками нехватки витаминов группы В является быстрая утомляемость, бессонница, боли в мышцах, сухость слизистой рта, заеды, шелушение кожи лица, ломкие ногти, обмороки, проблемы с памятью. Самый верный способ — сдать комплексный анализ на витамины.

3. Хейлит — это на всю жизнь?

Есть формы хейлитов, которые постоянно рецидивируют, но даже в этом случае при соблюдении рекомендаций можно добиться крайне редких проявлений.

Что не любят раковые клетки

Всё, что человек съедает — расщепляется в желудке и кишечнике до простых биохимических соединений под действием желчи и ферментов. Эти соединения всасываются кишечником и транспортируются в печень, выполняющей роль фильтра и инактиватора всех токсинов, которые могут поступать с едой. Очистив кровь от ненужных организму жирорастворимых веществ, печень выводит их из организма. Водорастворимые токсины выводятся почками.
Всё что ни съест пациент — состоит из жиров, белков и углеводов — всё это одинаково расщепляется до примитивных составляющих. Поэтому впаривать пациентам какие-то продукты и снадобья — с научной точки зрения — бессмысленно.

Смена принципов питания может привести к дополнительному стрессу для организма, приём новых химических субстанций способен дополнительно нагрузить печень или почки и помешать их работе во время лечения. Ограничение витаминов и продуктов — бессмысленно — опухоль и так своё возьмёт.
Поэтому вопрос «Что не любят раковые клетки в питании» или «Какие продукты убивают раковые клетки» — глупый и бессмысленный.

Основной принцип питания онкологического пациента — питайтесь так, чтобы Вам было хорошо и комфортно. Единственные ограничения разумно соблюдать пациентам с диабетом (гликозилированный гемоглобин больше 5,5) — повышенный уровень глюкозы крови — плохой помощник в лечении.

Диагностика и принципы лечения гирсутизма

Определить причину избыточного роста волос по мужскому типу у девочки можно на основании тщательного сбора анамнеза и детального обследования.

При первичном осмотре эндокринолог уточняет, когда и как быстро появились нежелательные волоски. Доктора будут интересовать особенности менструального цикла, прием медикаментов, режим питания, наличие стрессов. После клинического осмотра рекомендуется пройти ряд обследований, которые помогут установить этиологический фактор гирсутизма:

определение гормонального фона (гормоны надпочечников, яичников, щитовидной железы и гипофиза);
УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
КТ или МРТ головного мозга для исключения опухоли гипофиза.

Если у врача возникло подозрение на опухоль яичников, рекомендуется проведение лапароскопической процедуры с биопсией ткани органа.

Терапевтический подход заключается в устранении основной причины гирсутизма. Тактика лечения включает:

удаление новообразований надпочечников или яичников;
применение кортикостероидов для подавления синтеза андрогенов;
лечение гипотиреоза, сахарного диабета и других эндокринных заболеваний;
прием таблетированных гормональных контрацептивов;
прекращение применения препаратов, которые вызвали избыточное оволосение.

Легкие проявления гирсутизма, при которых сохранятся нормальный менструальный цикл, не нуждаются в медикаментозной коррекции или оперативном вмешательстве. Девочки, которые комплексуют по поводу нежелательных волосков, могут обратиться к косметологу: специалист даст рекомендации по поводу их осветления или даже удаления путем механической, химической или лазерной депиляции. Выбор специалиста зависит от возраста девочки и состояния ее здоровья.

Классический скраб

Если не хотите заморачиваться с приготовлением собственного скраба, вы вполне можете купить готовый. Косметические бренды предлагают множество вариаций на тему — начиная от органических формул и заканчивая теми, которые идеально подходят для чувствительной кожи. Тем не менее, даже самый мягкий скраб для тела нельзя наносить на лицо.

«Отшелушивающие средства для тела часто имеют более густую консистенцию и содержат высокие концентрации кислот, из-за чего могут спровоцировать раздражение на нежной коже лица», —говорит сертифицированный дерматолог Рахель Кокран Гатерс, — В то же время скрабы для лица слишком мягкие, чтобы принести ощутимую пользу коже тела».

Диагностика гирсутизма

Если пациенты предъявляют жалобы на избыточное оволосение, прежде всего необходимо выяснить, является ли оно в данном конкретном случае патологическим, либо связано с этнической принадлежностью или с личным восприятием. Следующим этапом является дифференцирование гирсутизма от гипертрихоза на основании анамнестических и объективных данных.

Так как гирсутизм может свидетельствовать о гиперандрогении, следует обратить внимание на наличие таких признаков, как нарушение менструального цикла (олигоменорея или аменорея), бесплодие, угревая сыпь, низкий тембр голоса, наличие залысин или отсутствие волос на голове, увеличение мышечной массы, усиление полового влечения.

Анализ анамнестических данных позволит выяснить, не принимала ли мать пациентки при беременности определенные лекарственные средства, которые могут способствовать андрогенизации плода, есть ли случаи гирсутизма в семье, какие препараты принимала сама пациентка, с какого возраста появился гирсутизм и др.

При осмотре производят оценку степени выраженности гирсутизма по модифицированной шкале Ферримана — Голлвея, которая позволяет оценить распространенность грубых волос в девяти андрогензависимых зонах — верхней губе, подбородке, плечах, груди, верхней и нижней частях живота, спине, пояснице, бедрах. Оценка производится по пятибалльной шкале, а общий показатель выраженности гирсутизма может варьировать в пределах 0-36 баллов. Если показатель составляет 8 баллов и выше, то можно говорить о наличии гирсутизма.

Обращают внимание на телосложение, вычисляют индекс массы тела. Выявляют другие признаки избытка андрогенов — облысение, багровые растяжки на животе, груди и бедрах, жирную себорею и акне, гиперпигментацию

Гинекологический осмотр позволит выявить изменения лобкового оволосения, оценить размер клитора, усиление пигментации внутренней поверхности бедер.

При среднем и выраженном уровне гирсутизма, особенно при его быстрой прогрессии и сочетании с другими симптомами типа нарушения менструального цикла, увеличения клитора, ожирения, следует провести лабораторные тесты, позволяющие определить содержание общего тестостерона в сыворотке крови, увеличение которого может свидетельствовать об опухолевом процессе в яичниках, а уменьшение относительно нормы может указывать на синдром поликистоза яичников. Для выявления причины гирсутизма обязателен анализ определения гормонов коры надпочечников, позволяющих заподозрить гиперплазию или опухолевую патологию надпочечников. Повышение уровня кортизола в сыворотке крови может говорить о синдроме Иценко — Кушинга. Для дифференцирования этого заболевания проводят также малую и большую пробу с дексаметазоном.

Кроме лабораторных исследований для уточнения причины, вызвавшей гирсутизм, рекомендуется ультразвуковое исследование или компьютерная томография органов малого таза и надпочечников, магнитно-резонансная томография головного мозга. Для исключения опухолей в яичниках проводят диагностическую лапароскопию.

Выпадение волос у женщин – норма и алопеция

Выпадение волос у женщин – это состояние активной потери волос.

Обычно люди теряют до 100 одиночных волосков в день. Выпадение волос является частью естественного баланса – некоторые волосы выпадают, в то время как другие растут. В том случае, если баланс нарушается в сторону их выпадения при одновременном снижении роста, развивается патологическое выпадение волос. Медицинское название этого процесса – алопеция.

Волосы проходят три цикла развития, нарушение любого из них приводит к выпадению волос.

Жизненный цикл волос:

Фаза анагена (фаза роста). Может длиться от двух до восьми лет. Эта фаза обычно относится к примерно 85-90% волос на голове.
Фаза катагена (переходная фаза). Это время, в течение которого волосяные фолликулы сокращаются. Занимает около двух-трех недель.
Фаза телогена (фаза покоя). Занимает от двух до четырех месяцев. В конце этой фазы волосы выпадают.

Выпадение волос у женщин – причины и лечение

Лечение рака молочной железы

Схема лечения рака молочной железы должна подбираться индивидуально для каждой пациентки с учетом таких факторов, как тип опухоли, стадия, чувствительность новообразования к гормональной терапии

Берется во внимание и общее состояние пациента. Если опухоль обнаружена на ранних стадиях и выбрана правильная тактика ведения, то шанс полностью вылечить рак груди является весьма высоким

Хирургический метод

Оперативный метод является доминирующим в лечении рака молочной железы. При раннем выявлении опухоли возможно проведение органосохраняющей операции — секторальной резекции. Выполнение такого вмешательства сопровождается повышенным риском местного рецидивирования, в связи с чем его комбинируют с другими методами, например, лучевой терапией.

На более поздних стадиях рак груди лечится с применением мастэктомии — удаления всей молочной железы вместе с ближайшими лимфатическими узлами. Врач также может принять решение об удалении второй молочной железы, если велик риск развития и в ней злокачественной опухоли.

Чтобы разобраться, распространились ли раковые клетки в лимфатические узлы, и определиться с объемом хирургического вмешательства, может быть проведена сентинель-биопсия, или биопсия сторожевого лимфоузла. Во время операции в опухоль вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель — это помогает визуализировать лимфоузел, который первым принимает лимфу от ткани молочной железы. Его удаляют и проводят гистологическое исследование. Если в сторожевом лимфоузле не обнаруживают опухолевых клеток, можно ограничиться удалением очага в молочной железе. В противном случае показано иссечение регионарных лимфоузлов.

Лучевая терапия

С целью улучшения непосредственных и отдаленных результатов оперативного вмешательства при раке молочной железы, в качестве вспомогательного метода используется лучевая терапия. Она может применяться в предоперационном периоде для уменьшения степени злокачественности опухоли молочной железы, повреждения и регрессии микрометастазов. Однако чаще к лучевой терапии прибегают после операции, когда необходимо уничтожить раковые клетки, которые могли остаться в организме.

Химиотерапия

Для лечения рака груди применяются химиопрепараты до или после хирургического вмешательства с целью полного излечения, продления жизни и улучшения ее качества, либо для уменьшения объема операции. Каждый из химиотерапевтических препаратов оказывает действие только на клетки в определенной фазе клеточного цикла. Поэтому наиболее эффективно назначение полихимиотерапии — сочетания нескольких лекарственных средств, которые имеют разную эффективность и механизм действия.

В клиниках «Евроонко» для лечения рака молочной железы применяются наиболее современные, оригинальные европейские и американские химиопрепараты. У нас есть возможность составить «молекулярный отпечаток» опухоли, подобрать на основании его анализа наиболее эффективные и безопасные комбинации лекарств.

Лекарственная терапия: гормональные и таргетные препараты

Злокачественная опухоль молочной железы признается гормоночувствительной, если более 10% клеток в ее составе имеют рецепторы к эстрогену или прогестерону. В этом случае применяют гормональную терапию. Чем больше опухоль имеет гормональных рецепторов, чем эффективнее будет такое лечение.

В состав этого вида терапии входят несколько методов, которые останавливают выработку гормонов и блокируют их поступление. На сегодняшний день всё шире используются препараты из группы нестероидных антигормонов, которые воздействуют только на опухоль молочной железы и не затрагивают механизмы гормонообразования во всем организме. Терапия гормональными препаратами назначается как в послеоперационном периоде с целью снижения риска рецидивирования, так и в качестве самостоятельного лечения неоперабельных опухолей молочной железы для контроля над их ростом.

Для лечения рака молочной железы применяют также таргетную терапию — препараты против определенных молекул-мишеней в опухолевых клетках, минимально воздействующие на здоровые клетки организма. Таргетную терапию используют отдельно или в комбинации с другими методами лечения.

Способы удаления пушковых волос

В домашних условиях пушковые волосы чаще всего удаляются пинцетом. Среди других способов ():

дермапланинг – соскабливание рогового слоя кожи вместе с волосками, выполняется бритвой или скальпелем. Процедура выравнивает цвет кожи, очищает поры, усиливает эффект от всех косметических средств. Проводится в косметических салонах и центрах красоты – в отличие от традиционного бритья выполнить самостоятельно дермапланинг не получится. Противопоказания – сухая, чувствительная, обезвоженная кожа, воспаления, пигментация, новообразования;
бритье – выполняется только новой и качественной бритвой, волоски предварительно размягчаются горячей водой. После процедуры вымыть лицо холодной водой для сужения пор, нанести увлажняющие средства;
депиляционный крем – препараты-разрушители кератина. Волос становится боле мягким, ломким и легко отрывается от корня. Процедура не отнимет много времени, безболезненная и не вызывает дискомфорт. Проблемы могут возникнуть при неправильном использовании средства – большое количество на чувствительной коже вызывает химический ожог или сильное раздражение. Продолжительность эффекта – от 2 до 5 дней, после этого требуется повторение процедуры;
восковая депиляция – при использовании горячего воска эффект от удаления пушкового волоса сохраняется на протяжении 3-4 недель. Метод действенный, недорогой, эффективно используется при удалении пушка над губой, на щеках и подбородке. Процедура вызывает у многих дискомфорт, при нарушении техники возможны ожоги и раздражение кожи. После восковой депиляции появляются вросшие волоски, которые могут стать причиной воспаления кожи. Необходим тщательный уход после процедуры с использованием рекомендованных косметологом средств, не содержащих тяжелые масла;
шугаринг – для эпиляции используется сахарная паста с добавлением лимонного сока. Процедура более комфортная, чем ваксинг, так как сахар эффективно склеивает волоски и прилипает к коже меньше, чем расплавленный воск. Это защищает эпидермис от появления ран. При соблюдении техники снижается вероятность термического ожога и появления вросшего волоса.

Удалить пушковые волоски навсегда можно с помощью электроэпиляции. Процедура заключается в разрушении фолликулы, питающих ее капилляров разрядом электрического тока. Для работы специалист использует тонкий зонд, который подает разряд. Процедура очень продолжительная, но дает отличный эффект.

Как определить переизбыток тестостерона?

Диагноз позволяет поставить:

Визуальный осмотр. Выявляют участки кожи с прыщами и оволосением по мужскому типу. Оценивают состояние волос на голове, ногтей и кожных покровов, мускулатуры, очертания фигуры, тембр голоса.
Опрос больного. Чтобы понять состояние пациентки, спрашивают об интенсивности полового влечения, расстройстве менструаций, признаках депрессии, выносливости (двигательной активности, физической силе).
Анализ крови. Исследование позволяет узнать концентрацию гормонов, сахара и холестерина.
УЗИ. Исследуют яичники и матку. Определяют кистозные и опухолевые образования.

Симптоматика

Рост волос на теле «по мужскому типу»: на подбородке, над верхней губой, груди, на белой линии живота и спине. Волос при этом грубый, жёсткий.
Как следствие гормонального дисбаланса наступает сбой менструального цикла.
Изменения во внешних половых органах, голосе, растёт половое влечение, которое становится мучительным для пациентки.
Бесплодие, а даже если беременность и наступила, часто наблюдается самопроизвольное прерывание.

Профилактика гирсутизма практически невозможна. Единственное, можно постараться избежать данного заболевания ведя здоровый образ жизни и, в случае обнаружения первых признаков, незамедлительно обратиться к врачу.

Причины появления вульвита и его проявления

Главная причина формирования воспаления — усиленное размножение патогенных микроорганизмов. Это происходит, когда плохо соблюдается личная гигиена или же напротив, подмывания происходят чересчур часто. При гормональных изменениях (беременности, климаксе, подростковом возрасте) также может возникнуть вульвит

К половым органам следует относиться с осторожностью: не носить тесную одежду, не травмировать их при подмывании, во время полового акта не проявлять агрессивных действий

Какие причины могут вызвать заболевание:

нарушения в работе эндокринной системы;
гельминтоз, дисбактериоз;
микротравмы вульвы;
использование некачественных тампонов;
детские запущенный инфекции;
псориаз;
продолжительное лечение препаратами, которые оказывают влияние на гормональный фон;
чересчур обильные слизистые выделения;
нарушения в работе эндокринной системы.

К сожалению, даже ношение гигиенических прокладок может спровоцировать аллергическую реакцию, на фоне которой развивается вульвит. В случае нарушения работы эндокринной системы яичники начинают функционировать недостаточно. То же самое касается сахарного диабета. Когда не хватает в организме минералов, витаминов нарушается метаболизм и как следствие появляется вульвит. Антибактериальная терапия, к сожалению, не способствует повышению иммунитета и в итоге нарушается микрофлора влагалища.

Почему волосы на голове длиннее тех, что на теле?

Фото @calvinklein

Антропологи и биологи до сих пор не знают точный ответ на этот вопрос, но многие считают, что волосы на нашей голове растут дольше, чем на теле, из-за практических эволюционных преимуществ.

Большая часть тепла тела исходит от головы, в которой находится мозг. Волосы — это хороший изолятор, который может удерживать тепло внутри, обеспечивая преимущество выживания, особенно в холодном климате.

Поскольку человек эволюционировал в двуногое существо, голова стала более подвержена воздействию солнца и требовала большей защиты. Поэтому еще одной причиной существования волос на коже головы может быть обеспечение защиты от ультрафиолетовых лучей и других потенциально вредных факторов окружающей среды.

Кажется, у меня гирсутизм. С чем это может быть связано?

Основная причина возникновения гирсутизма — это избыток гормонов-андрогенов. Их принято считать мужскими гормонами, но на самом деле они есть и у женщин, просто в меньшем количестве. При повышении уровня андрогенов волосы растут в избытке, появляется акне.

В 80% случаев повышение уровня гормонов вызывает синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При нём уровень андрогенов повышен, а ещё у женщины нерегулярные месячные. Это нарушение в работе гормонов может сопровождаться ожирением, акне и избыточным ростом волос по мужскому типу.

Другая причина — идиопатический гирсутизм, который в 5–20% случаев. Это значит, что никакого объяснения избыточному росту волос нет. Механизм пока так и не выяснили. Уровень гормонов при таком гирсутизме в норме, месячные регулярные, женщина не жалуется ни на что, кроме волос.

Самые редкие причины гирсутизма — гормональные опухоли. При них волосы начинают расти на теле довольно быстро, но есть и другие симптомы в виде потливости, повышения артериального давления, колебаний веса. в 0,2% случаев у женщин с гирсутизмом.

3.Симптомы и диагностика

Различают волосы пушковые (мягкие, практически бесцветные, тонкие, малозаметные) и терминальные (жесткие, более толстые и интенсивно пигментированные). При гирсутизме происходит трансформация пушковых волос в терминальные, причем на так называемых андроген-зависимых участках, – т.е. в зонах, терминальное оволосение которых присуще исключительно мужскому полу (над верхней губой, подбородке, щеках, на груди, особенно вокруг сосков, на спине, на участке от лобка до пупка, на внутренних поверхностях бедер, ягодицах). Вместе с тем, нередко имеет место тенденция к алопеции, т.е. к выпадению и прорежению волосяного покрова на голове. В ряде случаев гирсутизм сопровождается дис- или аменореей, повышенной потливостью и жирностью кожи, инфертильностью (неспособностью забеременеть). Если причины не устранены и патология продолжает прогрессировать, к гирсутизму присоединяется общая вирилизация (обретение и/или усиление вторичных половых признаков, характерных для противоположного пола): грубеет голос, меняется эмоциональный фон и реагирование, резко усиливается либидо, возрастает масса тела, по мужскому типу меняется распределение мышечной и жировой тканей. Дальнейшее прогрессирование может привести к уменьшению молочных желез и половых губ, «пересыханию» влагалища, увеличению клитора.

Безусловно, такие метаморфозы самым пагубным образом отражаются на психологическом состоянии женщины, приводя к формированию чувства неполноценности, социальной дезадаптации и самоизоляции, развитию депрессивных и тревожно-невротических расстройств.

Диагностика гирсутизма требует самого тщательного и подробного изучения всех значимых анамнестических сведений и нюансов: характер и регулярность менструальной функции, состав принимаемой раньше или постоянно медикаментозной терапии, наследственность, возраст начала и динамика состояния, наличие сопутствующих и фоновых эндокринных, соматических, онкологических, гинекологических заболеваний (например, сочетание гирсутизма с сахарным диабетом получило самостоятельное название «синдром Ахарда-Тиерса» или «диабет бородатых женщин»). Производятся развернутые исследования биохимического и гормонального состава крови, дерматологическое и ряд других профильных обследований, в т.ч. с применением инструментальных методов (УЗИ, МРТ, диагностическая лапароскопия, биопсия и т.д.).