Носослезная борозда

Что нужно знать о препаратах

Обмен гиалурона происходит достаточно быстро, без дополнительной стабилизации он рассасывается за 1-2 дня. Если придать ему гелеобразную консистенцию, удастся сформировать депо в тканях, что значительно продлит его рассасывание. Для еще большего увеличения срока воздействия вещество подвергают химической стабилизации, что заметно удлиняет время разложения.

Что дает биоревитализация лица, зависит от разновидности препарата, используемого в косметологии. Их существует две:

1. Низкомолекулярная. Удерживает меньше воды, но небольшие молекулы выступают в качестве сигнальных, стимулируя работу фибробластов и ускоряя естественную регенерацию кожи. Заметно улучшает общее состояние кожных покровов, обладает повышенным омолаживающим эффектом.
2. Высокомолекулярная. Обеспечивает высокую степень сохранения влаги, значительно повышает тургор, способствует быстрому разглаживанию неглубоких морщин.

В зависимости от состава препаратов их делят на:

• Монокомпонентные. Содержат одно действующее вещество (гиалурон). Недороги, хорошо подходят для замедления возрастных изменений в возрасте до 35 лет, при отсутствии других проблем со здоровьем. Позволяют нормализовать уровень влаги в тканях, устранить мелкие морщины.
• Комбинированные. В их составе присутствуют витамины, микроэлементы, другие полезные соединения. Хорошо подходят для женщин 35-45 лет не имеющих серьезных проблем со здоровьем кожи. Препараты позволяют устранить пигментацию, снизить степень фотостарения.
• Мощные биоревитализанты. Содержат множество активных компонентов, таких как пептиды, разнообразные факторы роста, аминокислоты.

Среди препаратов – CURACEN от японского производителя Japan Bio Products. Он позволяет заметно снизить темпы клеточного старения, уплотнить и выровнять поверхностные слои эпидермиса. Это достигается за счет усиления синтеза собственных структурных белков, таких как коллаген и эластин.

При подборе подходящего средства обязательно проконсультируйтесь с косметологом. Специалисты-косметологи могут правильно оценить состояние вашего организма, обозначить показания и выбрать наиболее эффективное и безопасное средство.

Anti-age препараты

Bb Laboratories — Экстракт гиалурон-эластин-коллагеновый

Лаеннек – раствор для инъекций

Курасен Эссенс / Curacen Essence (20 фл х 2 мл)

Сыворотка-концентрат

Побочные эффекты ГКС

При применении ингаляционных глюкокортикостероидов возможны:

• грибковые и бактериальные инфекции полости рта;
• дисфония (ослабление голоса);
• рефлекторный кашель и бронхоспазм после вдыхания препарата;
• атрофические поражения слизистой оболочки и возникновение инфекций дыхательных путей.

Интраназальные глюкокортикостероиды повышают вероятность локального повреждения слизистой оболочки, грибковых инфекций пазух и полости рта, контактной аллергии.

Также подчеркивается возможность системного действия ингаляционной и интраназальной форм глюкокортикостероидов. Они могут всасываться из слизистой оболочки носа, рта, горла, а также из кишечника при проглатывании.

Местные побочные эффекты:

• истончение эпидермиса и дермы, появление растяжек на коже;
• атрофия подкожной клетчатки;
• появление прыщей и ухудшение симптомов вульгарных угрей и розацеа;
• периоральное воспаление кожи;
• фолликулит;
• пигментация;
• чрезмерный рост волос на лице;
• телеангиэктазии;
• стойкая эритема;
• повышенная склонность к бактериальным, вирусным, грибковым и паразитарным инфекциям кожи;
• нарушение заживления ран и язв;
• ягодичная гранулема;
• контактная аллергия на ГКС;
• усиление рецидива заболевания при попытке прекратить прием гормона.

В свою очередь, местное применение глюкокортикостероидов в виде капель или глазных мазей и в виде мазей на коже лица может способствовать образованию бактериальных и грибковых инфекций роговицы и конъюнктивы. Гормональные препараты также могут быть ответственны за образование катаракты, повышение внутриглазного давления и глаукомы.

Системные побочные эффекты:

• гипергликемия;
• Синдром Кушинга;
• гипертония;
• надпочечниковая недостаточность;
• потеря мышечной массы;
• недомогание, нарушения сна;
• увеличение веса, повышение аппетита;
• остеопороз;
• язвенная болезнь;
• ингибирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси;
• психические расстройства – могут возникать симптомы шизофрении, мании или делирия, такие расстройства дозозависимы.

Какие бывают филлеры

Вопросы из разряда: «какие филлеры лучше для губ?», «какие ставят филлеры под глаза?» «какие филлеры самые лучшие и безопасные?» – одни из самых «горячих» на косметологических форумах. И это понятно – каждый хочет выглядеть после контурной пластики естественно и не иметь проблем со здоровьем.

Поскольку посредством инъекционной пластики решается множество эстетических задач (разглаживание мелких и заполнение глубоких морщин, коррекция возрастных изменений, моделирование лица), филлеры различаются составом и плотностью, в зависимости от предназначения. Варьируется и срок их действия.

Рассмотрим существующие виды филлеров:

Небиодеградируемые филлеры (синтетические филлеры) – «первенцы» в линейке данных косметических продуктов, ориентированные преимущественно на заполнение морщин. Недорогие, производимые из силиконов, а также парафиновых или полиакриламидных гелей, они не окисляются, не разлагаются и не выводятся из организма, что обеспечивает их долговременное действие. Тем не менее, значительные побочные эффекты этих филлеров (перемещение и комкование, серьезные аллергические реакции и т.д) не позволяют им сегодня быть конкурентоспособными.

Биосинтетические филлеры относятся к следующему поколению. Создаются они на основе коллагена и синтетических компонентов, хорошо совместимых с человеческим организмом (поликапролактон, гидроксиапатит кальция и др.). Такие препараты дают естественный и при этом весьма продолжительный результат омоложения, хорошо заполняя объемы там, где это необходимо и стимулируя производство собственного коллагена. Риск аллергических реакций снижен, однако со временем возможны некоторые проблемы, связанные с медленным рассасыванием геля, например, отечность, закупорка сосудов.

Биодеградируемые филлеры – это филлеры на гиалуроновой основе, которые по окончании срока действия распадаются на простые составляющие и легко выводятся из тела. Поскольку гиалуроновая кислота содержится и в человеческих тканях, такие препараты отлично взаимодействуют с организмом и не вызывают реакций отторжения. Гиалуроновые филлеры способствуют улучшению внутриклеточной деятельности и запуску процессов омоложения, увлажнению кожи, активизации кислородного питания и обменных процессов, выработке новых волокон коллагена и эластина. Лицо после контурной пластики выглядит свежо и естественно. Минус: длительность эффекта сравнительно невысокая.

Аутофиллеры входят в отдельную категорию. Материалом для заполнения морщин в данном случае служат собственный жир пациента (липофиллеры) или произведенные (выращенные) из заранее взятых тканей коллаген или фибропласты. Такие филлеры отличаются прекрасной совместимостью с организмом и дают очевидный эффект омоложения, стимулируя выработку собственной гиалуроновой кислоты, эластина и коллагена. Минусы: высокая стоимость филлеров, небольшой срок действия.

Важно! Чтобы эффект от контурной пластики радовал, подбирать инъекционные филлеры должен врач-косметолог, с учетом пожеланий пациента и состояния его тканей!

Меньше, да лучше

Врачи всегда отдают предпочтение минимальным дозам филлеров. Оценить результат можно через пару дней после процедуры, когда спадет отек, а наполнитель надежно займет свое место.

Если результат покажется недостаточным, то всегда можно ввести дополнительную дозу геля. Такой подход позволяет избежать избыточной коррекции, которая выглядит искусственно и даже нелепо.

Приведенные в статье дозировки – не более чем ориентир для вдумчивых пациенток, которые хотят докопаться до сути процедуры. Окончательный выбор филлера, его количества и способа введения всегда должен делать врач. Это возможно только после осмотра и обязательно с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки.

Альтернативные процедуры

На рынке эстетической косметологии сегодня масса возможностей для омоложения и улучшения внешности.

Вместо филлеров или в дополнение к ним, например, можно выбрать следующие методики:

• Ботулинотерапия. Так называемые уколы ботокса хорошо зарекомендовали себя как способ избавления от мимических морщин. Они расслабляют мышцы лица и мешают появлению новых заломов.
• Мезотерапия. Это введение под кожу коктейлей из витаминов и других питательных веществ, которые способны бороться не только с морщинами, а также с пигментаций и в целом заметно оздоравливают кожу. Мезотерапия гиалуроновой кислотой – это возможность безоперационного омоложения и коррекции разных дефектов.
• Нитевой лифтинг. Современные рассасывающиеся нити, например, Luxeface & Luxebody позволяют добиваться мощного эффекта омоложения, сопоставимого с результатами пластической хирургии. И держится эффект от нитевого лифтинга значительно дольше, чем от филлеров.

Перед любой косметологической процедурой важно проконсультироваться с опытным врачом-косметологом, который найдет оптимальное решение для каждого пациента.

Записаться

Правильный выбор специалиста и клиники

Мы хотим вас предостеречь от поспешно принятых решений в выборе клиники и врача!

• Соберите предварительно информацию, благо для этого сегодня есть все возможности – специализированные косметологические сайты, форумы как пациентов, так врачей.
• Прислушайтесь к рекомендациям знакомых, которые уже проходили какую-либо процедуру.
• Собирайте отзывы о врачах. Хорошего специалиста найти трудно, но можно. И скорее всего к нему уже будет записана очередь на прием. Но лучше подождать пару недель, чем впоследствии тратить здоровье, время и немалые средства на исправление ошибок неквалифицированного врача.

Предварительная консультация у врача – очень важный этап перед предстоящей процедурой. На ней вы сразу сможете составить представление о его профессионализме.

Документы о специализации и образовании должны быть предъявлены по первому требованию.

Также вы можете побывать на консультации у нескольких врачей, чтобы затем определить, кто из них вызывает больше доверия.

Задавайте как можно больше вопросов о применяемой методике, препаратах, показаниях, и самое главное – противопоказаниях и осложнениях.

Никогда не стесняйтесь попросить предъявить сертификаты или разрешение на лекарственные препараты. Врач должен в обязательном порядке собрать полный анамнез, и доступно обосновать необходимость процедуры и применяемого препарата.

Выбор должен быть сделан и с учетом ваших личных анатомических особенностей и типа старения.

Для собственной безопасности пациент обязан рассказать о всех косметологических процедурах, которые он делал раньше у других специалистов, о препаратах, которые были уже введены, и о том, какая зона подверглась коррекции.

Это очень важная для врача информация, потому что, например, нельзя колоть в одну и ту же зону филлеры на основе гиалуроновой кислоты и гидроксиапатита кальция ( Радиесс).

Сочетание с аппаратными процедурами

В отличие от большинства филлеров, Радиес отлично сочетается с аппаратными косметологическими методиками. Через 3-4 недели после введения можно применять такие процедуры как микротоковая терапия, радиочастотный лифтинг и даже аппаратный массаж. Однако, в большинстве случаев, аппаратные методики рекомендуется применять до иньекционных процедур.

Не рекомендуется введение этого препарата в сочетании с нитевым лифтингом и с любыми видами филлеров, будь то филлер на основе гиалуроновой кислоты или нерассасывающийся филлер в анамнезе. При длительной многокомпонентной омолаживающей программе введение Радиеса лучше оставить на заключительный этап, через 2 недели после активных косметологических вмешательств.

Преимущества препаратов

1.Можем использовать нужное количество. 

Объем 1 шприца = 0.6 мл. — это очень удобно! Особенно для молодых пациентов, у которых нет симптомов старения и нужно только немного увеличить объем или убрать асимметрию губ. Инъекции могут проводиться последовательно, процедуру можно повторять до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат. 

2. Можем сочетать препараты с разными свойствами.

3. Не больно.

Препараты содержат лидокаин, средство для местной анестезии, способное сделать процедуру более комфортной, особенно при применении препарата в более чувствительных областях.

Техники введения препарата

Существует три основных техники введения препарата. В зависимости от показаний врач подбирает необходимую технику или сочетание техник.

Филлер

Заключается в заполнении определенных зон, восполнении недостатка ткани. Таким способом филлер вводится глубоко в гиподерму, в отдельных случаях может достигать надкостницы. При введении препарата врач легко массирует близлежащие зоны во избежание контурирования препарата. Эта техника используется при заполнении носогубных, губоподбородочных складок, средних и глубоких морщин, скул, подбородка и др. Результат от введения филлера заметен сразу, но максимального эффекта достигает спустя 1-2 месяца после проведения процедуры. В это время в случае необходимости можно провести коррекцию/доколку препарата. Окончательный эффект может сохраняться от 12 до 24 месяцев, что зависит от индивидуальных особенностей организма, после чего можно проводить повторные инъекции филлера. Помимо введения в области лица и шеи, Радиес применяется в коррекции тела. Восполнение недостатков тканей, вызванных атрофическими рубцами, шрамами или другими причинами, отлично устраняется при помощи данного филлера.

Векторный лифтинг

Иначе эту технику называют биоармирование. Еще один способ безоперационного омоложения кожи, при котором в срединные слои кожи вводится препарат в определенном направлении. Линии введения препарата — векторы, противоположные действию гравитационного птоза. При таком введении препарата создаются микроранки, через которые вводится гель. Он, в свою очередь, не дает созданным каналам смыкаться и начинается процесс микрофиброзирования. Обрастая соединительной тканью, в коже создается естественная каркасная сеть, оказывающая выраженные эффекты механической поддержки и лифтинга. Эта методика используется для омоложения кожи лица, лифтинга, коррекции овала лица, шеи, зоны декольте. Эффект после процедуры заметен сразу, однако обладает накопительным действием. Рекомендуется проводить курс из 2-3 процедур с интервалом раз в 1,5-3 месяца для достижения наиболее выраженного эффекта.

Мезорадиес

Новейшая методика введения препарата, также направленная на противодействие гравитационному птозу и получение лифтингового эффекта при помощи создания каркаса из собственного коллагена. В чём же отличие от предыдущей методики введения? Мезорадиес направлен на работу с тонкой кожей, это обуславливает тонкости его введения: используется канюля, а сам препарат разбавляется 0,9 % расствором NaCl (физ. раствор). При помощи такого введения мы не увидим контурирование препарата на тонкой коже и помимо лифтинга и создания каркаса достигнем ее уплотнения. Такая техника показана для введения Радиеса пациентам с тонкой кожей или на участки, где кожа менее плотная (такие как шея, кисти рук) или дряблая, атоничная. При этом сохраняется стойкий омолаживающий эффект благодаря выработке собственного коллагена и эластина. Кратность и количество необходимых процедур обсуждается с врачом после очной консультации, длительность полученного эффекта достигает более 12 месяцев.

Терапия гиперкоррекции и отечности

Самые распространенные случаи нежелательных эффектов – гиперкоррекция и отек тканей. В случае гиперкоррекции я использую базовый алгоритм терапии, популярный у всех специалистов.

В зависимости от выраженности эффекта:

• инъекции гиалуронидазы/лонгидазы, или
• ультразвуковая деструкция, или
• электрофорез с лонгидазой.

Случаи выраженной отечности, на мой взгляд, стали встречаться намного чаще в последнее время. Думаю, это связано как с экологическими факторами влияния на организм пациента, так и с анамнезом процедур, выполненных ранее. Например, я часто наблюдаю значительно большее количество отеков у пациентов, которые ранее «пробовали», возможно, менее качественные, дешевые филлеры малоизвестных производителей (скорее всего, это связано с более низким уровнем очистки подобных филлеров от бактериального остатка или несвязанного крослинкинга). Также уровень отечности прямо пропорционален уровню травматизации во время процедуры. Помимо этого, существует определенная статистика случаев выраженного отека при ангиопатиях неустановленного генеза (впоследствии выявлялось хроническое аутоиммунное заболевание в стадии ремиссии или впервые устанавливался диагноз аутоиммунного заболевания). И в такой ситуации гарантией отсутствия отека не выступал даже качественный продукт и отработанная эффективная методика введения.

Случай инфицирования филлера гиалуроновой кислоты

Как правило, даже при отсутствии терапии такие случаи саморазрешаются на 3–4-й день. В некоторых, особо тяжелых случаях я назначаю мочегонный и антигистаминный препараты.

В целом, как я уже говорила, процедура коррекции периоральной области является наиболее благодарной и потенциально наиболее благоприятной в плане построения долгосрочных отношений с пациентом.

Соответствие результата ожиданиям пациента, применение безопасных и эффективных продуктов, высокий класс специалиста – вот парадигма и стопроцентный залог успеха в практике врача.

Выполняя коррекцию губ и периоральной области, необходимо руководствоваться фундаментальным принципом «не навреди!», сохранять естественность этой зоны и применять базовые эстетические комплексные подходы оценки лица

А в случае возникновения побочных или нежелательных эффектов важно здраво взглянуть на вещи и помочь своему пациенту пройти этот сложный период, не бояться самому обратиться за помощью к коллегам. Ведь законы статистики не поддаются ветированию и отмене: чем больше специалист работает, чем больше у него пациентов, тем выше вероятность того, что он столкнется с побочным или нежелательным эффектом процедуры, и никто из нас не застрахован от подобной ситуации

Призываю руководствоваться в нашей практике основополагающими принципами коллегиальной и врачебной этики, и это, конечно же, приведет к еще большей популяризации процедуры и методики, да и всей косметологии и эстетической медицины в целом.

Впервые опубликовано: KOSMETIK international journal, №2 (56) / 2014

Клинические примеры

Пример 1. Пациентка, 25 лет, обратилась с жалобами на гиперкоррекцию и асимметрию после введения гелей на основе гиалуроновой кислоты в область носослезных борозд и скул слева. Пациентке неоднократно вводили гели различных производителей в указанные зоны. После предпоследней коррекции в область носослезных борозд был введен гель Restylane Perlane, который пациент пытался убрать в связи с возникшей асимметрией с помощью неоднократных инъекций препаратов на основе фермента гиалуронидазы. Каждый раз после инъекции возникал локальный отек в зоне введения препарата, сохраняющийся от нескольких дней до нескольких недель. После третьей попытки убрать филлер в области носослезных борозд препаратами гиалуронидазы пациентке был введен в эту зону гель Juvederm Volbella с целью коррекции сохраняющейся асимметрии. Так как асимметрия не была скорректирована, попытки растворить гель препаратами гиалуронидазы были продолжены (всего их было восемь). Нам так и не удалось выяснить названия препаратов гиалуронидазы, вводившихся пациентке, а также дозу однократного введения. Пациентка пришла на первичный прием с клиникой ярко выраженных отеков в области глаз. При пальпации в области левой скулы определялось уплотнение. Пациентке провели диагностическое ультразвуковое исследование мягких тканей периорбитальных и скуловых областей на седьмой день после последней инъекции гиалуронидазы. Параорбитально слева нечетко прослеживался гипоэхогенный локус филлера в фазе начальной редукции толщиной до 1,3 мм и длиной до 2,1 мм с отеком окружающей клетчатки в виде муфты до 6 мм в диаметре. В зоне пальпируемого образования над скуловой костью слева в подкожно-жировой клетчатке (ПЖК) лоцировался очаговый отек с анэхогенными включениями неправильной формы общим размером до 9,2 х 4,1 х 6,1 мм.

Как проходит процедура?

Эта эстетическая методика, как и другие инъекционные, выполняется в несколько этапов.

Врач проводит диагностику состояния кожи пациента, выясняет, какие именно изъяны он хотел бы устранить

На этом этапе также важно понять, есть ли у человека противопоказания для коррекции филлерами.

Если ограничений для проведения процедуры нет, специалист подбирает подходящий препарат, учитывая особенности строения лица и качество кожи.

После врач дезинфицирует зоны обработки и делает местную анестезию – либо с помощью кремов, либо инъекционно.

Выдержав время, чтобы анестетик подействовал, вводятся филлеры.. Важно, чтобы в процессе пациент был в расслабленном состоянии и обходился без мимических реакций.

Важно, чтобы в процессе пациент был в расслабленном состоянии и обходился без мимических реакций.

Осложнения и меры предосторожности

Побочные эффекты для этой методики нехарактерны, наблюдают их крайне редко. Обычно они проявляются в виде:

• Аллергии на анестезию или компоненты препарата.
• Микрогематом. Количество подкожных кровоизлияний зависит от особенностей кожи, состояния капилляров и микроартерий.

Также встречаются случаи проникновения инфекции в дерму. Такие ситуации возникают при несоблюдении правил асептики во время процедуры или неправильном последующем уходе. При соблюдении всех норм и рекомендаций вероятность инфицирования нулевая. Стоит ли делать биоревитализацию поможет решить консультация со специалистом-дерматологом.

Избежать отрицательных последствий достаточно легко. Для этого строго соблюдайте врачебные рекомендации, среди которых:

• Не касаться лица в течение суток после сеанса.
• 48 часов не наносить косметику.
• 2 недели избегать физических и психических нагрузок, стрессов, отказаться от походов в баню, общественные бассейны.
• Исключить употребление алкоголя.

В процессе умывания нужно использовать мягкие очищающие средства, которые не сушат кожу. Также необходимо пользоваться рекомендованным врачом антисептиком, регулярно обрабатывая дерму до полного заживления следов от инъекций и пить рекомендованное количество воды.

Контурная пластика в клинике «МедикСити»

В нашей клинике применяются инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты, а также на основе поликапролактона и гидроксипатита кальция.

Мы используем препараты Ювидерм (JUVEDERM ULTRA), Профайло (Prophilo), Эстефил (AESTHEFILL), Радиесс (RADIESSE), Суржидерм (SURGIDERM), Принцесс (PRINCESS), Теосиаль (TEOSYAL), жидкие нити Элланс (ELLANSE), Рестилайн (RESTYLANE), Ревофилл (REVOFIL) и др.

1

Препараты, которые используются в МедикСити для контурной пластики

2

Пациентку знакомят с препаратами, которые применяются в МедикСити для контурной пластики

3

Контурная пластика межбровной складки в МедикСити

4

Контурная пластика «гусиных лапок» в МедикСити

5

Контурная пластика подбородка в МедикСити

6

Контурная пластика подбородка в МедикСити

Процедуры делаются с минимальным количеством проколов, тончайшими иглами и с соблюдением всех правил безопасности.

У нас проводятся такие процедуры инъекционной пластики, как:   

• контурная пластика скул;
• контурная пластика носогубных складок,
• инъекционная ринопластика (контурная пластика носа);
• контурная пластика губ;
• контурная пластика подбородка;
• инъекционная пластика ягодиц, груди и т.д.

Прочитать реальные отзывы о контурной пластике в клинике «МедикСити» вы можете, посетив соответствующий раздел сайта.

Стоимость контурной пластики и других процедур узнавайте по телефону: +7 (495) 604-12-12 или смотрите в разделе «Цены».

Материал подготовлен при участии специалиста:

Контурная пластика препаратом Juvederm

Косметологи нашего медицинского центра работают с французским филлером Juvederm.

Он имеет свои особенности:

• Высокая степень очистки гиалуроновой кислоты (нет осложнений, минимум побочных эффектов, проходящих очень быстро).
• Содержит фосфатный буфер – противовоспалительное вещество
• Выпущено несколько серий для введения поверхностный, срединный и глубокий слои кожи.
• Несколько линеек для решения конкретных эстетических проблем (увлажнение, заполнение пространства под морщинами, придание объема губам, скулам и др.).
• Не вызывает аллергическую реакцию.
• В составе препарата уже есть анестетик (что облегчает проведение процедуры).
• Подходит для любого возраста, в зависимости от показаний.
• Эффект сохраняется минимум 1 год.

Инъекционная биоревитализация лица

Методику можно условно разделить на три этапа. Перед ее применением обязательно нужно проконсультироваться со специалистом для исключения противопоказаний. Например, технику нельзя использовать в период беременности, при наличии острых воспалительных заболеваний.

Все этапы занимают около 30-40 минут, в отдельных случаях до 1 часа. Причем большую часть времени (15-20 мин) уходит на ожидание действия анестетика. Сами инъекции выполняют за 10-15 минут.

Подготовка к процедуре

В процессе консультации косметологи проводят внешний осмотр кожи, опрашивают пациента. Затем выбирается область воздействия, оптимальный препарат, метод его введения. Хорошо себя зарекомендовал CURACEN – это многокомпонентное средство, оказывающее комплексный восстановительный эффект – снижение темпов старения кожи, предупреждение появления морщин, профилактика и лечение пигментации.

Ход процедуры

Перед посещением специалиста стоит избегать стрессов и употребления алкоголя, а также не курить за пару часов до сеанса. Перед биоревитализацией и до того, как нужно колоть вещество, косметологи соблюдают следующий алгоритм:

• Снятие косметики с лица клиента.
• Обработка кожи антисептическим раствором и разметка области введения состава.
• Нанесение местного анестетика.
• Инъекции препарата выполняются с помощью японских игл NANONEEDLE. Они позволяют сделать процедуру менее болезненной и травматичной. А это означает, что и период реабилитации будет проходить быстрее.

Женщинам желательно проводить манипуляции после 14-го дня менструального цикла. Это связано с увеличенной болевой чувствительностью, значительными гормональными изменениями, которые наблюдаются у большинства клиенток до этого времени.

Закрепление результата

После окончания сеанса на кожу наносят лечебную косметику с успокаивающим и противовоспалительным эффектом, а в летнее время крем с SPF. Далее врач-косметолог оценивает состояние пациента, дает рекомендации по дальнейшему домашнему уходу.

Применение глюкокортикостероидов в ревматологии

При некоторых ревматических заболеваниях ГКС — препараты выбора, при других — играют вспомогательную роль. Чаще всего их назначают в сочетании с другими лекарствами. Наиболее часто используемый препарат — преднизолон. Реже применяются метиловые производные: метилпреднизол (перорально), метилпреднизол сукцинат (внутривенно), метилпреднизол ацетат (внутривенно и местно).

Показания для приема глюкокортикостероидов в ревматологии:

• системная волчанка (активная форма);
• антифосфолипидный синдром;
• ревматическая лихорадка (поражение сердца);
• ревматическая полимиалгия;
• васкулит (различные формы);
• полимиозит;
• эозинофильный фасциит;
• Болезнь Стилла;
• смешанное заболевание соединительной ткани;
• системная склеродермия (тяжелые формы с воспалительной реакцией);
• Синдром Шегрена (в особых ситуациях);
• серонегативный спондилоартрит (в особых ситуациях);
• ревматоидный артрит (отдельные принципы терапии).